Что вас беспокоит?
Рак предстательной железы
Здравствуйте. Папе 74 года. Диабет 2 типа, находится на инсулине. Недавно обнаружили рак предстательной железы 2 степени. Анализ ПСА 8.84. По шкале Глиссона 3+4=7 Предлагали 3 варианта лечения. Выбрал прием гормонов. Гармональный препарат БУСЕРЕЛИН. Первый укол был 15 мая. Около недели очень высокое давление. Давление доходило до 230,при пульсе 53 Две таблетки МОСКОРЕДИНА + инъекция Магнезии внутривенно. Не сбили давления Пьёт от давления. :ВАЛСАРТАН 80мг,,Бесапролол 5мг,.вечером :Валсартан 160мг. Может ли это быть реакцией на данный гормон? Следующий укол назначен на 12 июня. Но больница работать не будет.Когда лучше сделать укол на день раньше или на 3 дня позже? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, бусерелин может давать такую побочную реакцию, но не до таких заоблачных цифр. Возможно, наложилось два фактора - сам укол и декомпенсация гипертонии.
При повторном повышении давления до критических цифр - вызов скорой помощи и консультация кардиолога для подбора постоянной терапии.
Скажите, до какой цифры смогли вернуть давление?
Следующий укол лучше сделать днем раньше.
Принятый ответ
Здравствуйте, да гормональные препараты могут оказывать как сужающее действие на сосуды так и вызывать задержку жидкости в организме что в свою очередь вызывает повышение артериального давления, со временем это должно пройти, сейчас нужно подобрать терапию по коррекции АД вместе с терапевтом
Спасибо. Укол лучше на день раньше сделать или на 3 дня позже?
это не имеет большого значения можно и раньше можно и на три дня позже
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего повышение давления просто совпало с началом бусерелина, такие препараты могут влиять на сердечно-сосудистую систему, но давление 230 это уже гипертонический криз, и его нельзя списывать только на укол. С учетом диабета, пульса и приема бисопролола нужен срочный очный подбор терапии у кардиолога или терапевта, а при давлении выше 180, боли в груди, одышке, слабости в руке, нарушении речи - вызов скорой помощи. Самостоятельно увеличивать бисопролол нельзя из-за низкого пульса. Следующий укол бусерелина лучше сделать на 1 день раньше, чем на 3 дня позже, то есть 11 июня, если самочувствие позволяет. Перед уколом желательно измерить давление, сахар, сделать ЭКГ.
Спасибо большое. Стоит ли менять гормон?
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
Гормонотерапия агонистами ГНРГ крайне редко приводит к ухудшению течения артериальной гипертензии и тем более к гипертоническим кризам
С большой долей вероятности это неконтролируемое течение уже существующей артериальной гипертензии
Это требует полноценной коррекции и подбора терапии у врача кардиолога
Постановка следующего укола допустима с отклонением в 2-3 дня как в большую, так и меньшую сторону от целевой даты
Спасибо большое. Насколько эффективно лечение данным препаратом? От операции и лучей отказывается, потому как состояние слабости присутствует. Да, давление постоянно высокое. Но таких значений не достигало
гормонотерапия - это эффективное лечение рака простаты
Однако излечить болезнь с помощью гормонотерапии невозможно
Спасибо за ответ. Я просто сомневаюсь в выборе данного метода. Понимаю, что он просто сдерживает развитие. Но папа ни в какую не хочет ни операцию, ни лучи. Говорит, что с диабетом и общим состоянием не выдержит. Насколько тяжело переносятся операция и лучи?
Операция - это не вариант в подобных ситуациях
А вот лучевая терапия - это достойное решение!
Она удовлетворительно переносится и не имеет системных побочных эффектов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Препарат Бусерилин не влияет на повышение артериального давления в целом. Это вероятнее всего совпадение, которое может быть связано со стрессом, изменение погоды особенно если жара, а так же может просто перестать быть эффективной раннее назначеная терапия.
В такой ситуации рекомендуется осмотр терапевта или кардиолога и подбор терапии. Перед этим рекомендуется вести дневник артериального давления.
Повторное введение препарата можно перенести 2-3 дня позже, важно обговорить этот момент с вашим лечащим врачом онкологом.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20192 ответа
- 11 Декабря 20193 ответа
- 12 Января 20207 ответов