Расшифровка Холтера.

Гульнара Валиуллова5 Июня

5.0

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга ,по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений ,экстрасистолы в небольшом количестве, миграция водителя ритм по предсердиям это вариант нормы

Алена Шейпук5 Июня

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Описанная депрессия сегмента ст менее 2 мм, и с большей долей вероятности связана с низким ферритином. Обычно его рекомендуется иметь выше 70. В таких случаях обычно рекомендуется приём препаратов железа в профилактическлй дозе.

Что Касается болей. Они скорее являются мышечными.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Не пробовали принять обезболивающее?

Карина Шитая5 Июня

4.2

Кардиолог

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , камеры и клапанный аппарат в норме , легочной гипертонии не отмечено ; по холтеру ритм синусовый, с эпизодами предсердного и миграцией водителя ритма -норма ; пульс адекватный, значимых пауз , блокад , аритмии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс ) , отмечены нарушения реполяризации -вероятнее всего на фоне повышения пульса + ферритин по нижней границе ; по ЭКГ ритм синусовый, синусовпя аритмия -связь пклтса с вдохом -норма ;
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
В рамках оценки риска атеросклерозаоьычнт рекомендуется контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;

Джахбат Атаева5 Июня

4.9

Кардиолог

Здравствуйте. По данным холтера- правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов , нет аритмий, пауз ритма значимых более 3х секунд , ишемии.
Укорочение PQ просто особенность проведения импульса, она может появляться и пропадать . А депрессии есть понятие тахизависимая депрессия - когда на высокой частоте сердцебиения возникают подобные изменения на ЭКГ и они связаны с тем что сердце получает питание ( кислород) через сосуды в момент отдыха ( расслабления), а когда она бьется быстро как у зайчика оно почти не отдыхает и соответственно испытывает относительный дефицит питания что мы и видим на ЭКГ в виде депрессии но человек со здоровыми сосудами чувствует себя хорошо.
Опишите подробнее боли пожалуйста- Как долго длятся? Чем снимаются? Как переносите физические нагрузки?

Мария Лазуткина5 Июня

3.8

Кардиолог

Ольга, добрый день! По данным вашего суточного мониторирования ЭКГ всегда регистрируется правильный синусовый ритм, участки синусовой аритмии не опасны- состояние по котором ритм сердца синхронизируется с актом дыхания . данных за сложные нарушения ритма нет, количество экстрасистолии 118 в сутки при норме до 1 тысячи- у вас норма . Признаков нарушения питания миокарда, ишемии за сутки нет, описанная депрессия сегмента st связана с тахикардией видимо на фоне физ нагрузки, она не является клинически значимой. Пауз более 3 сек нет, блокад, нарушение интервалов в течение суток нет. Таким образом по Холтеру ничего опасного не регистрируются.
По данным узи так же структуры все норма, сила сокращения свыше 55%, данных за нарушения сократимость одной из стенок миокарда нет, клапанный аппарат в норме, описанная регургитация физиологична и к нарушениям не приведет. Давление в легочном русле менее 35 ммрт ст.
По ЭКГ так же нет никаких причин для беспокойства.
Относительно анализов, то сохраняется железодефицитная анемия, стоит продолжить прием препаратов железа для восполнения недостатка - норма от 70 и выше.
Относительно болей, то сердечные боли связаны всегда с нагрузкой, сопровождаются одышкой. В покое боли больше характерны для проблем с позвоночником или жкт.
Пробовали принимать обезболивающее во время болей?

Фатимат Хашиева5 Июня

3.9

Кардиолог

Ольга, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с предсердного ритма , миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Рекомендуется продолжить восполнять железо , рекомендованные значения 60-70;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога