Расшифровка Холтера.

Гульнара Валиуллова5 Июня

5.0

Кардиолог

42 929 консультаций

Здравствуйте, Ольга ,по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений ,экстрасистолы в небольшом количестве, миграция водителя ритм по предсердиям это вариант нормы

Алена Шейпук5 Июня

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 447 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Описанная депрессия сегмента ст менее 2 мм, и с большей долей вероятности связана с низким ферритином. Обычно его рекомендуется иметь выше 70. В таких случаях обычно рекомендуется приём препаратов железа в профилактическлй дозе.

Что Касается болей. Они скорее являются мышечными.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Не пробовали принять обезболивающее?

Карина Шитая5 Июня

4.2

Кардиолог

5 905 консультаций

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , камеры и клапанный аппарат в норме , легочной гипертонии не отмечено ; по холтеру ритм синусовый, с эпизодами предсердного и миграцией водителя ритма -норма ; пульс адекватный, значимых пауз , блокад , аритмии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс ) , отмечены нарушения реполяризации -вероятнее всего на фоне повышения пульса + ферритин по нижней границе ; по ЭКГ ритм синусовый, синусовпя аритмия -связь пклтса с вдохом -норма ;
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
В рамках оценки риска атеросклерозаоьычнт рекомендуется контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;

Джахбат Атаева5 Июня

4.9

Кардиолог

7 494 консультации

Здравствуйте. По данным холтера- правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов , нет аритмий, пауз ритма значимых более 3х секунд , ишемии.
Укорочение PQ просто особенность проведения импульса, она может появляться и пропадать . А депрессии есть понятие тахизависимая депрессия - когда на высокой частоте сердцебиения возникают подобные изменения на ЭКГ и они связаны с тем что сердце получает питание ( кислород) через сосуды в момент отдыха ( расслабления), а когда она бьется быстро как у зайчика оно почти не отдыхает и соответственно испытывает относительный дефицит питания что мы и видим на ЭКГ в виде депрессии но человек со здоровыми сосудами чувствует себя хорошо.
Опишите подробнее боли пожалуйста- Как долго длятся? Чем снимаются? Как переносите физические нагрузки?

Мария Лазуткина5 Июня

3.9

Кардиолог

1 621 консультация

Ольга, добрый день! По данным вашего суточного мониторирования ЭКГ всегда регистрируется правильный синусовый ритм, участки синусовой аритмии не опасны- состояние по котором ритм сердца синхронизируется с актом дыхания . данных за сложные нарушения ритма нет, количество экстрасистолии 118 в сутки при норме до 1 тысячи- у вас норма . Признаков нарушения питания миокарда, ишемии за сутки нет, описанная депрессия сегмента st связана с тахикардией видимо на фоне физ нагрузки, она не является клинически значимой. Пауз более 3 сек нет, блокад, нарушение интервалов в течение суток нет. Таким образом по Холтеру ничего опасного не регистрируются.
По данным узи так же структуры все норма, сила сокращения свыше 55%, данных за нарушения сократимость одной из стенок миокарда нет, клапанный аппарат в норме, описанная регургитация физиологична и к нарушениям не приведет. Давление в легочном русле менее 35 ммрт ст.
По ЭКГ так же нет никаких причин для беспокойства.
Относительно анализов, то сохраняется железодефицитная анемия, стоит продолжить прием препаратов железа для восполнения недостатка - норма от 70 и выше.
Относительно болей, то сердечные боли связаны всегда с нагрузкой, сопровождаются одышкой. В покое боли больше характерны для проблем с позвоночником или жкт.
Пробовали принимать обезболивающее во время болей?

Фатимат Хашиева5 Июня

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

11 202 консультации

Ольга, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с предсердного ритма , миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Рекомендуется продолжить восполнять железо , рекомендованные значения 60-70;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога