Что вас беспокоит?

Расшифровка ИГХ

Прохожу дообследование по поводу обнаружение рака матки. Диагноз С 54.1 Получила результат ИГХ. Помогите расшифровать результат. Что означает заключение. Это агрессивный тип рака? Нужна только операция или еще и другие методы лечения. Можно ли дать прогноз по лечению на основе этих обследований. Приложила узи, сделано через 23 дня после РДВ.

Удален желчный, гипертензия 1 ст.
44 года
5 Июня ·Просмотров: 249·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
По результатам гистологического исследования, речь идет о высокодиференцированной злокачественной опухоли матки (это неагрессивная опухоль).
Для проведения оценки состояния отдаленных органов обычно проводится КТ грудной клетки и КТ органов брюшной полости с контрастом. Для оценки органов малого таза выполняется - МРТ малого таза с контрастом. Дообследование позволяет наиболее точно определить стадию заболевания и выработать оптимальную тактику лечения.
Основной вариант лечения - проведение операции на первом этапе, далее в зависимости от результатов гистологии решается вопрос о дальнейшем лечении.

Здравствуйте. Подскажите, а что означает фраза: иммуногистохимические признаки микросателлитной нестабильности в опухоли не обнаружены. Это хорошо или нет? Сегодня сделала МРТ, результат будет завтра. Я прикреплю его, сможете посмотреть.

Отсутствие микросателитной нестабильности, говорит что при делении клеток, когда создается каждый раз новая ДНК, вероятность возникновения мутации минимальная.

Отлично, что уже прошли МРТ.
Да, как будет готов результат прикрепляйте и напишите мне об этом. Обязательно посмотрю.

Спасибо большое! Я завтра напишу.

Пожалуйста)
Был рад помочь

Здравствуйте. Я добавила протокол МРТ. Очень прошу посмотреть.

Здравствуйте
С протокол МРТ ознакомился.
По описанию нет никаких явных признаков опухолевого роста, которые были бы заметны на МРТ исследовании, это говорит о том, что речь идет о ранней стадии заболевания.
Также нет никаких настораживающих изменений в регионарных лимфоузлах.
Тактика лечения и действия остается прежней. Первым этапом в подобных ситуациях оптимальнее всего провести оперативное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. По ИГХ мы говорим об эндометриоидной аденокарциноме эндометрия высокой дифференцировки, это не самый агрессивный вариант. Фраза про микросателлитную нестабильность не ухудшает ситуацию, это просто подтип опухоли. Прогноз и стадия зависят не только от ИГХ, а от МРТ малого таза, КТ грудной клетки и брюшной полости, глубины врастания в мышцу матки, шейки матки, лимфоузлов и итоговой гистологии после операции. Обычно в таких случаях первым этапом делают операцию - удаление матки с придатками, иногда с оценкой лимфоузлов. После операции может понадобиться лучевая терапия или наблюдение, реже химиотерапия. Сейчас по данным похоже на потенциально хорошо лечимый вариант.

Здравствуйте. Сегодня сделала УЗИ( результат прикрепила) и сделала МРТ, результат скорее всего завтра будет готов. По готовности я добавлю его сюда.

Здравствуйте. Я добавила протокол МРТ. Большая просьба посмотреть.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ИГХ исследования былв обнаружено высокодифференцированная аденокарцинома. Это благоприятный тип, так как говорит о том, что атипичные клетки не смотря на свою злокачественность имеют сходство с нормальными клетками.
Для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения требуется дообследование в виде проведения МРТ ОМТ с контрастированием, КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, для исключения вторичных очагов.
При их отсутствии основным методом лечения является хирургическое удаление.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ознакомилась с результатами анализов и обследований.

К сожалению, по данным ИГХ исследования подтвердилось злокачественное образование тела матки (эндометрия).
Выявлена высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия, хоть это и злокачественное образование, но в данном случае оно наименее агрессивное, а также после полного проведенного лечения оно реже всего метастазирует и рецидивирует, хорошо отвечает на лечение.

Сейчас необходимо дообследование, чтобы точно выставить стадию процесса и определиться с тактикой лечения.
Для дообследования необходимо:
1. МРТ органов малого таза с контрастным усилением
2. КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов грудной клетки с контрастным усилением
3. ЭГДС
4. Колоноскопия

На начальных стадиях сначала проводится хирургическое лечение - радикальная операция с удалением матки, придатков, л/у, большого сальника.
Далее прогноз и решение о наблюдении или дальнейшего лечения зависит от гистологического заключения после операции.

Здравствуйте. Я прошла МРТ и сегодня прикрепила результат. Посмотрите пожалуйста.

Ознакомилась с результатом МРТ.
По описанию макропризнаков (которые легко видны на МРТ исследовании) не выявлено. Это говорит о том, что процесс вероятнее только заражается, поэтому пока предварительно ставится 1а стадия (в таких случаях проводится только хирургическое лечение и затем наблюдение).

Для подтверждения 1а стадии и исключения отдаленных метастазов необходимо дообследование указанное выше, кроме МРТ, которое вы уже прошли.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию прикрепленных обследований речь идет о высокодифференцированной аденокарциноме на фоне атипичной гиперплазии. Это злокачественный процесс эндометрия и в текущей ситуации для постановки точной стадии и выработки дальнейшей тактики лечения показано дообследование - КТ брюшной полости с контрастом, КТ грудной клетки.

По МРТ признаков регионарного поражения не описано, поэтому отдаленные очаги очень маловероятны, но это необходимо доказать по результатам обследований.

Если процесс локальный, как и подозревается, то планируется оперативное лечение и вопрос о дальнейшей тактике будет вырабатываться по результатам уже послеоперационной гистологии.

При радикальном лечении прогноз благоприятный!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.