Что вас беспокоит?
Планирую беременность
Добрый день! Возраст 39 лет. Последние три года активно планируем с мужем беременность. Детей ни у меня, ни у мужа нет. У мужа спермограмма в норме, в предыдущем браке у бывшей супруги были две внематочные беременности. У меня была одна замерзшая беременность в 2010 году. Прошлым летом в 2025 г. была биохимическая беременность. С 2024 года три раза удаляла полип эндометрия, имеется склонность к рецидивам. По гистологии железисто-фиброзный тип без атипии. Также имеется снижение овариального резерва. В текущем цикле на 3-й день сданы анализы на гормоны: ФСГ - 11,21 мМЕ/мл, ЛГ - 7,56 мМЕ/мл, Пролактин - 299,52 мМЕ/л, Эстрадиол - 219 пмоль/л, АМГ - 0,18 нг/мл. В прошлом цикле на 19-й день также сданы анализы на гормоны: ТТГ - 2,5129 мкМЕ/мл, прогестерон - 7,33 нг/мл, ДГЭА-сульфат - 108,1 мкг/дл, тестостерон свободный - 0,0080 нмоль/л, тестостерон общий - 1,075 нмоль/л, ГСПГ - 112,5 нмоль/л. Цикл регулярный, но месячные стали очень скудными, также овуляцию уже как несколько лет совсем не ощущаю, но на узи ранее всё время находили желтое тело. Последнее узи было в январе 2026 перед удалением полипа. Новое узи будет в ближайшие дни. Также ранее один из гинекологов сказал, что имеется загиб матки кзади. Есть фиброаденома. Подскажите есть ли у меня шансы на естественную беременность с такими показателями? На ЭКО по ОМС из-за АМГ не берут, а платное для нас очень дорого. Очень хотим ребенка. Заранее большое спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока есть фолликулы в яичниках - беременность возможна.
Но шансы на ее наступление в естественном цикле действительно низкие . На самостоятельное планирование беременности у пар старше 30 лет дается 6 месяцев, если в течение этого времени беременность не наступает- необходимо обращаться к репрооуктологу для дообследования и решения вопроса об ВРТ.
Овариальный резерв действительно снижен. И помимо низкого Амг - уже начался рост Фсг . Фсг начинает расти тогда, когда в ответ на стимуляцию яичников - от них нет ответа и тогда головной мозг начинает вырабатывать этот гормон в бОльшем количестве. Это опять же подтверждает снижение резерва.
Принятый ответ
Здравствуйте . Не переживайте . Конечно, уровень Амг низкий, и овариальный резерв снижен , но шансы никогда не равняться 0. При условии роста хотя бы одного фолликула и его овуляции , хорошая
Спермограмма и наличие проходимости труб , может дать шанс
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Да, шансы есть, но снижены.
АМГ довольно низкий, фолликулярный запас яичников истощен. Железисто-фиброзный полип без атипии — не опасен для жизни, но выскабливания могли привести к изменению структуры эндометрия и снижению шансов имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Загиб матки не снижает шансы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока есть регулярные циклы и овуляции, шансы на естественную беременность есть , но учитывая снижение овариального резерва ( низкий АМГ , рост ФСГ, скудные менструации ) вероятность очень маленькая.
В вашем возрасте если беременность не наступает более полугода рекомендуется консультация репродуктолога.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Шансы на естественную беременность есть, потому что овуляции, судя по наличию желтого тела на УЗИ и уровню прогестерона во второй фазе, всё же происходят. Но вероятность зачатия в 39 лет уже снижена возрастом, а АМГ 0,18 нг/мл говорит о выраженном снижении овариального резерва. Сам по себе низкий АМГ не означает отсутствие яйцеклеток и не исключает естественную беременность. Он говорит о том, что времени на ожидание осталось немного. Загиб матки кзади беременности не мешает, фиброаденома молочной железы тоже. Сейчас все же основной акцент в понимание полной картины причины: проходимость маточных труб, мужской фактор (?). Если трубы проходимы и овуляция сохраняется, естественная беременность возможна. И ещё важный момент: низкий АМГ сам по себе не является основанием для отказа в ЭКО по ОМС. С этим вопросом имеет смысл обратиться именно в репродуктивный центр.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20207 ответов
- 7 Марта 202318 ответов
- 2 Апреля 202413 ответов