Не сбивается температура у ребенка 2,5 года.

Валентина Довбня5 Июня

4.8

Педиатр

13 025 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Высокая температура без симптомов может быть в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит

В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.

Для облегчения состояния рекомендовано:

Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если самостоятельно не удаётся снизить температуру, рекомендуется вызвать смп.

Наталья Илларионова5 Июня

4.0

Педиатр, Фтизиатр

16 740 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.
Если жаропонижающее не эффективно вызов скорой помощи

Нина Хохлачева5 Июня

3.8

Инфекционист, Педиатр

6 128 консультаций

Принятый ответ

Добрый день
Нередко при белой лихорадке, когда есть озноб ям мраморость конечностей, температура может не снижаться , пока не достигнет своего пика. Обычно вначале ребенок становится горячий , потом начинает потеть и температура снижается
Рекомендовано в подобных ситуациях подождать еще , 30 минут , если температура не начнет падать рекомендовано вызвать скорую помощь

Виктория Нассонова5 Июня

4.6

Педиатр

16 912 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

Дозировки жаропонижающих по весу верные.

Но основная цель жаропонижающих не нормализовать температуру, а улучшить самочувствие, поэтому не пугайтесь, если температура не сбивается до нормальных цифр, либо не надолго, но по описанию жаропонижающий препарат работает, так на время всё таки происходит снижение.

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.

Ангелина Пушкина5 Июня

5.0

Педиатр

31 838 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2 - 7 мл
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6 - 8,4 мл

В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.

До часу ночи при необходимости даём ещё раз парацетамол, так как нурофен принят уже 3 раза ( вся суточная дозировка).

Елена Каюшникова5 Июня

4.0

Педиатр

3 635 консультаций

Доброго времени суток.
Учитывая стойкую лихорадку, рекомендую сдать общий анализ крови и мочи, для обнаружения причины.
Тактика верная, дозировки корректные. Больше поите водичкой до 50мл/кг/сутки. Если состояние будет ухудшаться, необходимо будет обратиться за помощью в стационар.