Что вас беспокоит?
Воспаление бокового валика пальца и диабет
Здравствуйте, мне 38 лет и я диабетик, 2 тип. Сахар натощак 7-8. 10 дней назад сделала педикюр, спустя несколько дней заметила воспаление бокового валика пальца ноги и вышло пару раз немного гноя или что это было, белого цвета, так же боль была под валиком где-то глубоко по центру у вертикального края. Я поехала к подологу, ничего критичного она там не увидела, но удалила ноготь возле валика, полностью вертикальную полоску ногтя отрезала, сказала, что ноготь этот был как елочка колючий и травмировал валик. Прописала банеоцин два раза в день на протяжении трех дней, хлоргексидин, солевые ванны и два раза в день закладывать и менять материал специальный капалайн, тонкой полоской вертикальной вдоль валика. Я все рекомендации выполняю, но валик по прежнему красный и отечный и при закладывании материала у меня по прежнему боль по центру валика под валиком, та, что и была до срезания ногтя. Не могу понять от чего не проходит валик, вся лунка чистая и верны ли рекомендации? Гноя больше не было после срезания ногтя, я так понимаю что из-за диабета мне теперь явно светит гангрена или нечто подобное и серьезное? Я прикрепляю фото до срезания ногтя и после.
Принятый ответ
Добрый вечер, Ольга.
Это больше похоже на сохраняющийся вросший край ногтя с воспалением околоногтевого валик
После срезания ногтя валик не всегда успокаивается за 2-3 дня, особенно при диабете и если внутри еще остается микротравма от ногтя или ткани. Боль глубоко под валиком как раз бывает при остаточном воспалении
Рекомендации подолога в целом верные. В похожих случаях рекомендуют продолжать хлоргексидин 2-3 раза в день, Банеоцин до 5-7 дней, а не только 3 дня, и каполайн действительно помогает, потому что постепенно отводит валик от ногтя. Солевые ванночки можно оставить 1-2 раза в день по 10 минут, не горячие
Сейчас Вам важно не ковырять валик и не пытаться глубоко закладывать через боль.
Если при установке каполайна боль резкая значит ткани еще раздражены
Из-за сахара 7-8 заживление идет медленнее, но это не означает, что будет гангрена. Гангрена развивается при тяжелом нарушении кровотока, большой инфекции и запущенных язвах, у Вас ситуация совсем другая.
Если в ближайшие 3-5 дней покраснение не начнет уменьшаться, появится пульсация, нарастающий отек, температура или снова гной нужен очный осмотр хирурга и возможно даже антибиотик, например Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней.
И все-таки я думаю все наладится, просто затянулся процесс!
Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Огромное спасибо за ваши подробные рекомендации. В таком случае буду продолжать процедуры и наблюдать. Вы меня немного успокоили, так как сразу в голове мрачные мысли о гангрене и прочем, надо успокоиться и запастись терпением. Еще раз благодарю, всех благ!!!
Рад помочь Вам, Ольга! Спасибо за добрые слова! Всего Вам наилучшего 🙏
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото можно предположить вросший ноготь и на фоне этого воспаление околоногтевого валика. Признаков нагноения не видно.
Подолог срезал только часть ногтя. А у матрикса край ногтя остался, и он так будет потом расти в бок. Закладывать под ноготь ничего нужно, увеличится риск попадания инфекции.
Рекомендуется обратиться хирургу на очный осмотр, при подтверждении вросшего ногтя обычно проводится краевая резекция ногтевой пластины с клиновидной резекцией матрикса.
Пока что рекомендуется накладывать повязки с раствором бетадина.
Принятый ответ
Утро вечера мудренее! Здравствуйте. Поддерживаю полностью : вероятнее всего, имеет место вросший ноготь первого пальца стопы, он лечится только хирургом, потому что действия подолога всегда лишь частичны. Но, самое главное, никакой гангрены у Вас не будет! Будьте здоровы.
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам могу вероятнее отменить вросший ноготь в валик, по долог указал верные рекомендации. Воспаление как правильно сходит до 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомился с Вашим анамнезом
По фото имеется незначительный отёк околоногтевого валика
✅В подобной ситуации активной хирургической тактики сейчас не требуется
Для лечения рекомендуется :
делать солевые ванночки 10-15 мин 3-4 раза в сутки (1-2 столовых ложки соли на 200мл воды)
компрессы с водным хлоргексидином на палец 7 дней ( лило оставить перевязку с банеоцином)
Нимесил по 1 порошку при болях
Избегать тесной обуви
Палец не греть и не давить
Динамическое наблюдение у хирурга
Если появляется краснота или отёк и боль усиливается- это показание к хирургическому вмешательству
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202118 ответов
- 9 Сентября 202110 ответов
- 5 Октября 20231 ответ
- 14 Января 20241 ответ