Консультация терапевта /

Железодефицитная анемия — вопрос №2387525

127 просмотров

Добрый день! После рождения ребёнка обострилась экзема кистей рук, в связи с чем сдала анализы на дефициты - выяснился дефицит железа. Сейчас принимаю Фемибион 1 (выписал гинеколог на весь период, пока кормлю ребёнка) и железо Солгар по 1 капсуле в день (с 28.05). На время летнего периода у экземы наступило улучшение, кровавых трещин больше не появлялось, но где-то с неделю вернулась сухость с лёгкими трещинами, ещё за весь период деформировался ноготь на этом пальце. Сдала свежий анализ крови, прошу расшифровать его и дать рекомендации по дальнейшему приёму железа и в какой дозе. Интересует, можно ли принимать сироп Мальтофер, т.к он остался от ребёнка.

Возраст: 29

Хронические болезни: Поливалентная аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Виктория, по анализам сохраняется латентный дефицит железа. Препарат железа принимать еще минимум 6-8 недель, далее 7 дн перерыв, пересдать оак, ферритин. Старт как правило с 2-валентного железа, например, сорбифер дурулес. Т 1 р д, он с витамином с. Если плохо переносится, то мальтофер, главное, чтобы доза была адекватной, железа 100 мг 1 р д
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Что значит старт? Я принимаю Солгар уже третий месяц, осталось шесть капсул. Нужно ли менять препарат?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Старт это начало приема. Препарат 1й линии. Приоритетный
Можно допринимать солгар. Но это БАД
Терапевт
Здравствуйте!
Ну, ферритин поднялся за такое время мало, так как железо от Солгар не в лечебной дозировке идет, больше для поддержки/профилактики. Вы можете так год пить его и не поднять до нормы.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Мальтофер 100мг 1т 2р/сут (в каплях если 20кап утром и 20кап вечером) или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! Какая дозировка будет, если принимать Мальтофер сироп. Капли сейчас исчезли из аптек
Терапевт
10мл в сутки вам.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ!
Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за подробный ответ!
Терапевт
Здравствуйте.
Скрытый дефицит железа все равно есть.
Солгар плохо поднимает ферритин. Нужно менять препарат .

Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.( так же можно мальтофер или тотему )
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, правильно ли я делаю: после пробуждения пью только воду, потом пью железо во время завтрака, запиваю водой (сок на завтрак пить не могу, болит живот от такого), потом до кофе или чая выжидаю не менее часа. Или нужно побольше ждать?
Терапевт
Препараты железа пить после еды тогда , не во время
Между кофе,чаем- час минимум
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка спермограммы
16 апреля 2022
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ, рекомендации
29 мая 2024
Камила
Вопрос закрыт
Профилактика
6 июня 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...