Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4380022

Что вас беспокоит?

Алкогольная полинейропатия

Мне 39 лет. У меня алкогольная зависимость. Но не как бывает, когда все плохо совсем.... а иначе. Я пью сладкое игристое вино, в котором 6% об. Пью его просто как пиво. Нравится вкус. Но вот что то пошло не так. Постоянное покалывание в столах и пальцах ног началось. Постоянное ощущение в стопе, что наступила на игрушку и хожу с ней. Онемение пальцев. Потеря чувствительности у кожи в целом. Постоянно холодные руки и ноги. То есть, если я до тёплого дотрагиваюсь, мне кажется, что это горячее. И неожиданно я перестала чувствовать соль в продуктах. То есть, мои любимые маслины теперь - не солёная вата. Из диагнозов сама себе поставила алкогольную полинейропатию. Думаю, это оно. Так ли это? И чем и как лечить это теперь??? С алкоголем завязала, как всего этого поначиталась. Помогите, пожалуйста.

Удалена щитовидка, псориаз, гипермобильность суставов
39 лет
6 Июня ·Просмотров: 148·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте,в таких случаях рекомендуется обратиться к доктору в очном порядке для оценки вашего состояния.
Судя по описанию симптоматики и алкогольного анамнеза можно говорить о алкогольной полинейропатии.
К сожалению при длительном систематическом употреблении алкогольных напитков наступаю такие нарушения.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется полный отказ алкоголя.
Далее курс витаминов группы В(Комбилипен или Мильгамма)10-15 дней в/м.
Аксамон 10 мг 3 раза в день,курс обычно 1 месяц,а так же используется Тиогамма обычно в/в 600мг в сутки.
Прием алкогольной продукции во время лечения или после него обычно сводит к нулю все лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте
Это наиболее вероятно алкогольная полинейропатия
если будут боли По этому поводу рекомендованы препараты дулоксетин либо габапентин.
от онемения
Бенфогамма под контролем анализов - витамины в1 ,в6,в12
Тиоктовая кислота

Вы можете лечение прописать? По возможности без внутривенных. По витаминам понятно, нужно кровь сдать на витамины группы B. Так же сдам почечные, печеночные, если есть повышение в печеночных - есть смысл гептрал пить?

Гептрал подключают в таких случаях.
Бенфогамму обычно 1-2 раза в день принимают
Тиоктовую кислоту 600 мг в сутки натощак .
Обычно прием препаратов длится месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные вами симптомы представляют собой классические проявления алкогольной полинейропатии, вызванной хроническим токсическим воздействием этанола и критическим дефицитом витаминов группы B из-за регулярного употребления даже слабоалкогольного вина. То, что вы полностью прекратили пить алкоголь, является самым главным и обязательным условием для восстановления. В подобной ситуации необходимо очно обратится к врачу для детальной диагностики. Лечение обычно включает интенсивный курс внутримышечных инъекций витаминов B1, B6, B12 (например, Мильгамма или Комбилипен) для восстановления оболочки нервов. Для восстановления чувствительности кожи и возвращения вкусовых рецепторов в схему часто добавляют стимуляторы нервно-мышечной проводимости (Аксамон или Нейромидин).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, описанное состояние с высокой долей вероятности соответствует алкогольной полинейропатии (поражению периферических нервов).
Первое и самое важное в таких случаях прекратить употребление алкоголя.
Хроническое употребление алкоголя приводит к системному дефициту витаминов группы б (особенно б1 тиамина, а также б6, б9, б12). Этанол блокирует их всасывание в кишечнике. Можно сдать анализ крови на их содержание и при дефицитных состояниях уже назначаются лечебные дозы препаратов витаминов группы б, не профилактические.
Для купирования покалываний, жжения используются препараты из группы антиконвульсантов (Габапентин, Прегабалин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Амитриптилин). Они назначаются врачом по рецепту.
Также могут быть эффективны такие препараты как тиоктовая кислота и нейромидин.

Вы можете лечение прописать? По дозировкам. По возможности без внутривенных. По витаминам понятно, нужно кровь сдать на витамины группы B. Так же сдам почечные, печеночные, если есть повышение в печеночных - есть смысл гептрал пить? И вопрос, для чего нужны антидепрессанты в данном случае? Амитриптилин у меня ребенку в 10 лет прописывали от мигрени, но он ей так и не помог за 4 месяца.

Амитриптилин назначают при болевом синдроме и чувствительных нарушениях связанных с повреждением нервов.
Гептрал обычно назначается в таких случаях.
Схему лечения лучше расписывать на очном приеме согласно противопоказаниям и показаниям по анализам крови, по правилам ресурса схемы прописывать запрещено.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, по клинике вероятна полинейропатия на фоне приёма алкоголя
В плане диагностики рекомендуют ЭНМГ (электронейромиография) с ног; сдачу анализов на витамины группы В, при их дефиците врач назначит препараты
Также курсом для улучшения проводимости по нервам рекомендуют тиоктовую кислоту 600мг по 1 капсуле в сутки 1-2 мес.

Здравствуйте.
По описанию очень похоже на полинейропатию. Для уточнения обычно рекомендуют стимуляционную электронейромиографию нижних конечностей. В плане причины действительно может быть алкоголь.
Но также причиной могут стать внутренние процессы:
- повышенный уровень сахара;
- дефицит или избыток вит.гр.В;
- патология печени
- нарушение функции щит железы.
Поэтому в таких ситуациях дополнительно рекомендуют б/х анализ крови (глюкоза, аст, алт, билирубин, креатинин, мочевина), кр.на ттг, т3, т4, кр.на вит.гр.В.
В плане лечения именно алкогольной полинейропатии обычно рекомендуют препараты тирктовой кислоты ккрсовым приёмом, физиолечение, в плане купировпния неприятных симптомов в ногах антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин).

Здравствуйте. Описанные симптомы соответствуют алкогольной полинейропатии и требуют очного осмотра для назначения терапии. В таких случаях рекомендуют прием тиоктовой кислоты 600 мг натощак и витаминов группы В в высоких дозах после сдачи анализов. Антидепрессанты или габапентин назначают исключительно для купирования нейропатической боли а не для лечения депрессии. Гептрал применяют только при подтвержденном повышении печеночных ферментов по результатам биохимического анализа. Электронейромиография необходима для оценки степени поражения нервов и контроля динамики восстановления. Полный отказ от алкоголя является обязательным условием так как даже малые дозы сводят лечение к нулю. Наблюдение у лечащего врача обязательно для коррекции схемы терапии и профилактики необратимых изменений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.