Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка 1 год, анализ мочи и крови не очень хороший. Температура повторно поднимается. Других симптомов нет.
Ребенок 1 год. Вчера вечером поднялась температура 38,3. Сбила нурофеном. Легли спать. Нурофен дала около 12 ночи. В 5 утра снова 38,8. Снова дала нурофен. Потихоньку падает. Уже 37,4. Но медленно. Вчера как раз были на годовой диспансеризации в поликлинике, сдали кровь и мочу. Анализы прилагаю. Что это? Кашля, насморка ничего нет. Вчера утром все было отлично.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить начало острой инфекции. По крови лейкоциты повышены умеренно, СОЭ спокойная, есть реактивные лимфоциты, поэтому больше похоже на вирусный процесс, но по моче настораживают нитриты и большое количество бактерий. Даже при лейкоцитах 1-3 это требует перепроверки, потому что так может проявляться инфекция мочевых путей или погрешность сбора мочи.
В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр педиатра сегодня, повторить общий анализ мочи после тщательного подмывания и собрать посев мочи до антибиотика, чтобы понять, есть ли бактерии и к чему они чувствительны. При температуре без кашля и насморка также часто бывает вирусная розеола, когда 3-4 дня только температура, потом появляется сыпь.
Нурофен снижает температуру не мгновенно, эффект обычно оценивают через 60-90 минут. Его обычно дают с интервалом не менее 6-8 часов.
Доброе утро. По погрешности сбора мочи я уже подумала. Собирала няня. Сказала, что после ночи просто сняла подгузник и он сразу пописал. То есть после ночи не подмылись. Может, это.
Температура снизилась как раз за час до 36,9. Уснул.
Принятый ответ
Доброе утро. Результату анализа мочи - бактерии, лейкоциты, нитриты.
температура без симптомов – исключаем инфекцию мочевыводящих путей. Подскажите, как ребёнок мочится? Моча обычного цвета и запаха?
Для снижения температуры можно использовать самостоятельно дома ибупрофен или парацетамол.
По результату анализа крови – признаки начало инфекционного процесса.
Возможно, накануне ребёнок переохлаждался или был контакт с больными ОРЗ?
Доброе утро. Не было контакта.
С мочой тоже вопросов. Ни с цветом, ни с запахом.
Думаю, погрешность сбора может быть, потому что няня сказала, что собрали сразу после ночи. Не подмылись. Сняли подгузник и он сразу пописал.
Да, тогда причиной может быть дефект сбора. Важно пересдать общий анализ мочи.
В начале вирусной инфекции может быть только температура, остальные симптомы могут появиться позже. Кашель, насморк.
При вирусной инфекции показано обильное питье, это будет снимать интоксикацию и тогда температура будет повышаться реже или легче снижаться
промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - сосудосуживающие по возрасту
При повышении температуры выше 38,5-39 ( учитываем самочувствие )- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
Дома оптимальный микроклимат - влажность воздуха 50-60%, температура 20-22градуса, чтобы слизистые были увлажненные и не пересыхали
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как собирали мочу. В моче есть бактерии и нитриты,что может указывать на воспаление при правильном сборе
По анализу крови,также есть повышение лейкоцитов, что указывает на воспалительный процесс. Возможно развитие вирусной инфекции , просто симптомы ещё не появились
По моче я уже думала. Собирала няня. Сказала, просто сняла ночной подгузник и он пописал.
Поэтому это может быт погрешность сбора с учетом ночи и неподмывания.
Идеальный вариант это сегодня собрать после хорошего подмывания с мылом. Так как важно понимать есть ли инфекция мочевыводящих путей или нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается
В первую очередь при получении данных результатов анализа мочи рекомендуется исключать дефект сбора мочи.
Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?
Какой вес ребёнка и какую дозировку нурофена использовали?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Оам рекомендуют пересдать для исключения дефекта сбора ,ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи
Лейкоциты в норме до 17, поэтому пока возможно понаблюдать , при отсутствие положительной динамики очно с врачом решать вопрос о приеме антибиотиков
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Добрый день. Дефект сбора возможен, так как мочу собрали без подмывания сразу после ночного памперса.
А вот что с температурой и главное малыш постоянно плачет и просится на ручки.
Сейчас даже температуры нет, но плачет постоянно с небольшими успокоениями.
Лор не осматривал ?
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20202 ответа
- 15 Января 20214 ответа
- 16 Февраля 20212 ответа
- 21 Ноября 20237 ответов