СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шишка над клыком

Небольшое онемение около носа , не болит Обнаружила твердую шишку над клыком Снимки кт делала https://disk.picasso-diagnostic.ru/981a1bcd-df4c-4221-a078-e4caaf293809/

Мочекаменная болезнь, спкя
32 года
6 Июня ·Просмотров: 401·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно еще оценить ещё фото изменений в полости рта, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.🙏
КТ посмотрю и отпишусь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро
Прикрепила

Ознакомилась с КТ. Шишка появилась справа, правильно понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Шишка слева вверху над клыком

По левой стороне:
Зуб 2.2(резец слева)-наблюдается большая пломба, которая близко прилежит к нерву. За верхушкой корня можно предположить небольшое расширение периодонтальной щели.
2.3(клык слева)-затемнение под пломбой, что может говорить о наличии кариеса, близко к нерву. За верхушкой корня можно предположить расширение периодонтальной щели.
Расширение периодонтальной щели может говорить о то , что нерв погиб и формируется свищевой ход.
Рекомендуется обратиться к стоматологу на очный прием, провести оценку жизнеспособности нерва. Делается это с помощью температурных проб или ЭОД. Если показатели будут изменены, то рекомендуется эндодонтическое лечение, то есть с удалением нерва. Подозревать в образовании свищевого хода можно клык, но и резец рекомендуется проверить.

Дополнительно справа у верхнего клыка так же можно предположить расширение периодонтальной щели, рекомендуется и этот зуб проверить на жизнеспособность нерва.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент это не страшная ситуация? Просто пока нужно заняться именно лечением Зубов?

Если это свищ то его иссекать нужно как то

Просто пугает небольшое онемение

Ситуация не страшная, но откладывать лечение не рекомендуется, так как может в дальнейшем появиться очаг воспаления и свищевой ход не закрывается просто так. Это канал, который образуется в десне, соединяя очаг гнойной инфекции у корня зуба с поверхностью десны. По сути, это дренажная система, через которую организм пытается вывести гной, образовавшийся в результате воспаления.

Лечение проходит через канал. При лечении и купировании воспалительного процесса, свищ может еще какое-то время прощупываться, так как в тканях был хронический воспалительный процесс, и ему нужно время, чтобы прийти в норму. Обычно проходит в течении 1-2 недель. То есть его не иссекают, работа проходит с корневым каналом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , спасибо большое
И онемение также должно пройти после лечения ?

Расширение щели часто означает наличие воспалительного процесса. Воспаление и отек мягких тканей вокруг верхушки корня клыка может как раз сдавливать нервные волокна, проходящие в этом участке. Когда вы начнете лечение, отек спадет, соответственно давление уходит, и в итоге чувствительность должна вернуться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Была рада помочь! Будьте здоровы🙏

Здравствуйте!
Прекрасно понимаю беспокойство по этому поводу, чтобы разобраться с вашей проблемой быстрее и детальнее , пожалуйста, прикрепите фотографии в ротовой полости при хорошем освещение для более точной диагностики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро
Прикрепила

Давно появилось? Изменяется в размерах ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Заметила только вчера , не могу сказать про динамику

Давно пломба стоит?
На кт есть изменения в переапикальных тканях, то есть за верхушкой корня, такой зуб нужно лечить эндодонтически( чистка корневых каналов)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается шишка может из-за этого образоваться ? И в теории она должна пройти после лечения ? Получается скорее всего придется удалять нервы ?

Извините, не могла ответить раньше. В зубе скорее всего придется ударять нерв, необходим очный осмотр для оценки состояния пульпы, то есть нерва. И как раз на очном осмотре точно понять это начало образования свищевого хода или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
Кт буду загружать)
Скажите, как давно заметили шишку?
Есть ли увеличение в размере или остается такой же?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро
Шишку заметила вчера , но снимки кт делала для того чтобы оценить лечение зуба сверху справа перед зубом мудрости , удаляли каналы

Поняла, тогда как открою, отпишусь вам)

По кт: у клыка есть небольшие изменения возле верхушки корня, поэтому рекомендовано лечение канала. Давно пломбу ставили?
У бокового резца есть выход пломбировочного материала.
У 6, которую лечили, есть очаг воспаления. В динамике смотрели? Уменьшается или нет?
В одном корне есть выход пломбировочного материала незначительный. Его смотреть в динамике желательно.
Давно лечили его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по поводу клыка , да лечила давно , но шишка в данном случае это не страшно или так не сказать , по снимку ничего страшного нет ?

6 ку удаляли каналы в четверг
А снимок делала за два дня до этого , поэтому в динамике буду делать снимок завтра

Динамика смотрится через 1-1,5 месяца, за неделю ничего нового не будет)
Если делали кт до лечения каналов, то не 6 лечили? Или ее перелечивали?

По поводу клыка, кист/гранулем нет, небольшие изменения да есть, поэтому показано лечение канала. Далее уже отслеживать эту шишку в динамике. Должна постепенно уходить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень пугает вот это онемение около носа , небольшое , по лечению клыка поняла

Снимок я делала 2 июня ( лечила этот зуб очень давно , но на отдыхе отпала в мае пломба , когда жевала , из-за этого сделала снимок , чтобы понимать что с ним а потом через два дня мы приступили к лечению этого зуба , удалили нервы и пока стоит временная пломба )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И не похоже ли это на свищ ( по поводу клыка пишу )

Поняла, то есть вы лечили 7 сейчас.
А 6 до этого уже была пролечена.

По поводу клыка, страшного нет ничего🙏
да онемение действительно часто бывает при апикальных изменениях, не пугайтесь.
По фото похоже на то, что свищ только формируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если это свищ то его нужно будет как-то иссекать или достаточно обычно лечения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сейчас лечила зуб который перед удаленным зубом мудрости
Справа вверху

Да, я поняла про какой зуб, там большая полость)
Свищ НЕ удаляется, он проходит самостоятельно в процессе лечения.( затягивается 🙏)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , завтра можно вам отправить новый снимок кт будет ?

Хотите еще сделать кт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

КТ сделать хотела бы после того как удалили нервы , чтобы посмотреть все нормально сделали

Поняла, да может прислать)
Можете сделать один сегмент просто, там будет видно 2-3 зуба, этого достаточно))

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо большое

Пожалуйста))

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталья , добрый день
Посмотрите пожалуйста 7-ку справа , там удаляли нервы и отпала временная пломба

И посмотрите пожалуйста 3 слева там шишка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

https://disk.picasso-diagnostic.ru/981a1bcd-df4c-4221-a078-e4caaf293809/

Здравствуйте!
Сейчас загружу и отпишусь)

Это тоже самое кт получается

Новое не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

https://disk.picasso-diagnostic.ru/578c8a7e-79fc-4a0f-a906-9b2a57b15da4/

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот это должно быть от сегодняшнего числа

Да это другое уже, буду загружать))

Каналы запломбированы до верхушки, пломбирование однородное, все хорошо)
На 7 хорошо бы штифт и коронку, иначе зуб треснет со временем.
А по клыку, есть изменения за верхушкой корня, поэтому поверить на жизнеспособность пульпы и лечить канал)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все поняла , спасибо большое

Здравствуйте!
Судя по кт исследованию на верхушке корня клыка есть расширение периодонтальной щели и воспалительный процесс. Судя по фотографии можно предположить развитие свищевого хода (то есть гнойный экксудат пытается выделиться).
В таких случаях рекомендуется очный осмотр у стоматолога и планирование лечение зуба.
До приема у врача возможны полоскания содо-солевым раствором, чтобы способствовать "вытягиванию" гноя🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается если это формируется свищь то его иссекать нужно будет или пока только лечение зуба требуется

Лечение зуба приведет к тому, что свищ закроется. Поэтому основное лечение идёт с зубом : его инструментальная и медикаментозная обработка приводит к улучшению состояния 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто немного пугает вот это онемение, получается сильно страшной ситуации нет на данный момент ? По лечению поняла

При формировании свищевого хода небольшое онемение может быть, так как отечность от него вызывает небольшую парестезию.
После проведенного лечения должно быть заметное облегчение состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла ,спасибо большое

Скорейшего восстановления и крепкого здоровья вам!🌿🤗

Здравствуйте! По кт исследованию есть расширение периодонтальной щели в области верхушки корня клыка . В такой ситуации можно предположить формирование свищевого хода , это когда в области очага инфекции формируется гнойный экссудат и он ищет выход через десну . В такой ситуации нужно обратиться на прием к врачу стоматологу и провести эндодонтическое лечение зуба . Необходимо пройти корневые каналы , хорошо обработать и оставить лекарство на основе кальция , это лекарство менять и отслеживать динамику. После обработки канала свищевой ход постепенно исчезнет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это получается нервы нужно будет удалить или не обязательно

Да , если есть очаг инфекции , то нерв уже погиб , поэтому его убирают .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.