Что вас беспокоит?
После медикаментозного аборта
Здравствуйте. По УЗИ 08.05.2026 года была многоплодная беременность (2 плодных яйца Д 2мм и Д 1,9 мм). Сроком по маточной беременности 4 недели 4 дня, по менструальному циклу 4 недели 6 дней. В этот же день выпила первые таблетки (3 штуки). 10.05.2026 года выпила вторые таблетки (4 штуки). Через минут 40-60 начались выделения. Продолжались они 10 дней, без последствий. 21.05.2026 года была на УЗИ. Эндометрий: эхогенный, однородной структуры. Толщина эндометрия: 3,5 мм. Полость матки: расширена на всём протяжении до 4,1 мм, с жидкостным гомогенным содержимым, в верхней трети (ближе к левому маточному углу) лоцируется эхопозитивный элемент, средней интенсивности 10х4 мм, с единичным, мелким локусом кровотока при ЦДК. Заключение: состояние после фарм. аборта. Эходанны за остатки оболочек ПЯ? и сгустков крови в полости матки. Гинеколог по УЗИ в заключении написала: детрит в матки (остатки оболочек ПЯ? и сгустков крови в полости матки). И сказала сдать кровь на ХГЧ и если будет ниже 1000, то начинать пить норколут 5 мг 2 раза в день 10 дней. 23.05.2026 года на ХГЧ сдала, анализ показал 5,8 МЕ/л. Начала пить норколут. После того как пропила его на второй день началось небольшое чесание, как при начале молочницы. Я выпила флюконазол. Вроде немного прошло, но при вытирании имеется жжение. 05.06.2026 года около 23:00 начались месячные. На 5-7 день цикла надо сделать контроль УЗИ. Подскажите: 1. Можно ли сделать УЗИ не 11, а 12 числа? 2. Есть вероятность того, что с месячными всё само выйдет?
Марина, добрый день.
1. Да, допустимо
2. Крайне и крайне маловероятно. Учитывая то, что описывают кровоток (получается, что содержимое полости связано со стенками матки), обычно, рекомендуют выполнить кюретаж полости матки
Здравствуйте, вполне возможно перенести проведение ультразвукового исследования на один – два дня, это обычно не повлияет на оценку показателей ультразвукового исследования. Обычная с менструацией все отторгается и контроль состояние полости матки чаще всего рекомендуют проводить после менструации
Здравствуйте, да, узи можно выполнить на 8 день цикла, принципиальной разницы нет, один день не критично.
По предыдущему узи описаны локусы кровотока в образовании в полости матки.
Это обычно характерно именно для остатков плодного яйца.
Обычно самостоятельно подобные остатки не выходят и требуется вакуум.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Вероятность того, что остатки оболочек и сгустки крови выйдут самостоятельно с текущими менструальноподобными выделениями, очень высока, поскольку Норколут эффективно отслаивает эндометрий, а уровень ХГЧ 5,8 МЕ/л подтверждает, что беременность полностью прервалась и гормональной поддержки для удержания тканей в матке больше нет. Перенос контрольного УЗИ с 11 на 12 июня (на 8-й день цикла вместо 7-го) абсолютно допустим и никак не повлияет на точность диагностики, так как за один день структура очищенного эндометрия не успеет существенно измениться. Что касается легкого жжения при вытирании, оно может быть связано как с обострением кандидоза (молочницы) на фоне гормональных колебаний после приема Норколута, так и с банальным раздражением нежной слизистой частыми выделениями, поэтому до визита к врачу достаточно соблюдать деликатную гигиену без мыла.
Здравствуйте. А если месячные длились всего 3 дня и были скудные, то могло всё выйти?
Здравствуйте!
Уровень ХГЧ 5,8 МЕ/л уже соответствует практически небеременному состоянию и свидетельствует об отсутствии продолжающейся беременности. Описанный на УЗИ небольшой участок размером 10×4 мм мог представлять собой сгусток крови, детрит или небольшие остатки оболочек плодного яйца, которые нередко выявляются после медикаментозного аборта.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют контрольное УЗИ после очередной менструации, поскольку небольшие остаточные элементы часто выходят самостоятельно вместе с кровянистыми выделениями. С учётом низкого уровня ХГЧ, небольших размеров образования и начавшейся менструации вероятность того, что полость матки очистилась самостоятельно или значительно очистилась во время месячных, достаточно высокая. Окончательно подтвердить это может только контрольное исследование.
Здравствуйте. А если месячные длились всего 3 дня и были скудные, то могло всё выйти?
Принятый ответ
Это не исключено, вероятность самостоятельного очищения матки выглядит вполне реальной, но ответ на этот вопрос сможет дать только контрольное УЗИ🙏🏻
Здравствуйте!
Оптимальные дня для проведения ультразвуковой диагностики, но если возможности сделать именно так нет, то, конечно, разница в один день допустима. Если, теоретически, это остатки хориальной ткани, то визуализация сохранится.
«Выйти» может с том случае, если это, например, сгусток крови. Если истинная хориальная ткань, плацентарный полип, то нет.
Здравствуйте!
1. Да, разница в один день не критична. 2.Да, такая вероятность есть, и она достаточно высока.Уровень ХГЧ 5,8 -это отрицательный результат. Это значит, что гормональная активность беременности прекратилась, живой ткани плода нет.То, что лоцировалось на УЗИ- это это, скорее всего, сгусток крови или небольшой участок децидуальной ткани (детрит), а не остатки ворсин хориона. При таком низком ХГЧ остатки, если и есть, уже нежизнеспособны и должны отторгнуться с менструацией.
Здравствуйте. А если месячные длились всего 3 дня и были скудные, то могло всё выйти?
Принятый ответ
Все возможно
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20211 ответ
- 27 Августа 202226 ответов