Прием препарата Клайра

Александра Сайфуллина6 Июня

2.6

Гинеколог, Сексолог, Акушер

853 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Полиморфизм MTRR не является противопоказанием к приему Клайры. Важнее оценить не сам ген, а есть ли повышение гомоцистеина, дефицит фолатов и витамина B12. Поэтому можно дополнительно сдать гомоцистеин, фолиевую кислоту, витамин B12, при необходимости скорректировать дефициты.

Клайра действительно может использоваться при обильных менструациях, межменструальных выделениях и эндометриозе, если нет противопоказаний к комбинированным гормональным препаратам. Сдавать половые гормоны перед назначением Клайры обычно не требуется, так как они не помогут выбрать препарат и не меняют тактику при эндометриозе.

Важно оценить анамнез: мигрень с аурой, тромбозы, курение, давление, заболевания печени, молочных желез. Если этого нет, прием Клайры возможен по назначению врача.

Елена Литвинова6 Июня

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 564 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте , Клайра это комбинированный оральный контрацептив, одним из противопоказаний к её применению является гипергомоцистеинемия — состояние, которое может быть следствием нарушения фолатного цикла, в том числе из-за полиморфизмов в генах, в таких случаях перед началом прием КОК рекомендуется сдать анализ на уровень гомоцистеина, это поможет оценить текущий риск гипергомоцистеинемии, провести коагулограмму (анализ на свёртываемость крови), чтобы исключить другие нарушения гемостаза и по результатам анализов определять дальнейшую тактику. В большинстве случаев для подбора гормональной терапии при эндометриозе не требуется сдавать анализы на гормоны дополнительно .

Олег Кичигин6 Июня

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 802 консультации

Принятый ответ

Добрый день! Обычно данные изменения не являются противопоказанием к приему кок. Но, можно сдать анализ на гомоцестеин и если он повышен, то повышен риск и тромбообразования и в таком случае кок лучше не принимать, так как они тоже повышают данный риск. Можно сдать еще кровь на мутации в генах системы гемостаза F5, F2 и др.. и если такие мутации тоже есть, то кок лучше не принимать, а если принимать, то сделать узи нижних конечностей перед началом приема и коагулограмм с д_димером. Но, стоит понимать , что наличие этих мутаций не говорит об заболевание, а лишь предрасположенностью.

Галимат Бузарова6 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

60 251 консультация

Здравствуйте. Для назначения кок достаточно сбор анамнеза , анализ на коагулограмму сдать . Половые гормоны не сдаются для назначения препарата , так как у вас с лечебным эффектом назначается при эндометриозе . Его начинаете принимать с первого дня месячных по схеме .