Выделения и дискомфорт

Александра Кильдибекова6 Июня

3.8

Гинеколог, Акушер

4 018 консультаций

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по мазку на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор выявлено преобладание условно-патогенной микрофлоры-анаэробов, дрожж.грибков рода Кандида над полезными микроорганизмами-лактобактериями. В такой ситуации подозреваем наличие вульвовагинального канлидоза, о.неспецифического вагинита смешанной этиологии. Можно рекомендовать местное лечение в виде ваг.капс. Макмирор комплекс по 1 ваг.капс. 1 раз в день до 8 дней-разрешены в периоде ГВ. Внутрь-через рот пробиотики, например капс. Дуожиналь по 2 капс.5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. Половой покой на время местного лечения. Пересдать мазок на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор через 14 дней после окончания лечения. Носим нижнее белье из хб ткани, подмываемся обычной тёплой водой без средства, в рацион добавляем больше молочно-кислых продуктов.

Анастасия Фослер6 Июня

3.2

Гинеколог, Онколог

3 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным анализа выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы на обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

После эффективного лечения свои лактобактерии восстанавливаются сами, и им не нужны посторонние лактобактерии (по типу Лактожиналя)

Важно, что эти свечи противопоказаны при молочнице, так как вызывают рост грибов, а молочница часто сопровождает другие вагиниты. За счет этого при использовании этих свечей часто у женщин возникают рецидивы и обострения молочницы.
В целом, все препараты лактобактерий и бифидобактерий не имеют достаточной доказательной эффективности по последним научным данным, особенно их пероральные формы.

Елена Литвинова6 Июня

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

16 692 консультации

Здравствуйте, по результатам анализа выявлен повышенный титр условно патогенной флоры ( кишечной палочки , стрептококка, стафилококка), анаэробной флоры, уреаплазма и Кандиды, данная Флора может быть причиной описанных симптомов и воспалительных процессов мочеполовой системы , в таких случаях рекомендуется провести комплексное противовоспалительное лечение вместе с партнером , чтобы не было рецидива , если сейчас вы кормите грудью , то следует провести местное лечение , в после прекращения грудного вскармливания пролечиться системно .

Кристина Корнеева6 Июня

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

4 051 консультация

Здравствуйте
Учитывая предоставленные данные по анализу и симптомам можно предположить нарушение флоры смешанной этиологии бак вагиноза и кандидоза, снижено количество лактобактерий. В таких случаях обычно рекомендуют использовать Клиндацин б пролонг крем на ночь 6 дней. Для более быстрого восстановления флоры можно принимать Вагилак капсулы по 2 шт в день 2 недели. Для подмывания использовать гели с молочной кислотой. Употребляеть в пищу больше кисломолочных и ферментированных продуктов