Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4381434

Что вас беспокоит?

Показатели общего анализа крови

Беспокоят частые синяки на теле ребенка 3.10г., хотя он очень активный, но решила исключить болезни крови. Сдавали оак (венозная кровь)19.05.26, из показателей только чуть повышены базофилы. Решила проверить на паразитов и 6.06.26 сдали комплекс оак (капиллярная кровь), оам, энтеробиоз, показатели базофилов повышаются и еще повысилось средняя концентрация Hb в эритроцитах, еще белок в моче чуть выше нормы. О чем это может говорить? Хочется исключить серьезные болезни крови и понять нужно ли что-то делать с такими показателями?

30 лет
6 Июня ·Просмотров: 139·Наталья

Принятый ответ

Добрый вечер. Чтобы точнее ответить на Ваш вопрос, прикрепите, пожалуйста, результаты обследования к вопросу. Обычно повышение уровня базофилов встречается при аллергии или глистной инвазии. Синяки у ребёнка обычно в каких местах бывают? Носовые кровотечения бывают?

Здравствуйте. Да, не удалось сначала загрузить. Секунду

В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Уровень базофилов соответствует норме по возрасту, в бланке указан неверный референс. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме, эритроцитарные индексы соответствуют норме. Признаков воспалительного процесса и дефицита железа нет.

Спасибо. А с повышенным белком в моче нужно что-то делать?

Подгрузите анализ мочи, пожалуйста, к вопросу прикреплена только кровь

Подгрузила

В моче очень высокий удельный вес, уровень белка лишь немного превышает норму. Необходимо увеличить питьевой режим до 30 мл /кг и повторить мочу в динамике. При сохранении уровня белка выше 0,14 - обычно назначают УЗИ почек и анализ мочи на альбумин-креатининовое соотношение.

О чем говорит высокий удельный вес?
А по крови как? Нет серьезных нарушений?

По крови нет значимых отклонений. Высокий удельный вес мочи говорит о недостаточности питьевого режима.

Принято, спасибо

Здоровья Вам и Вашему ребёнку!

Принятый ответ

Здравствуйте. Белок в моче - надо смотерть по микроскопии данные - цилиндры белковые образования обнаружены или нет если нет, это может быть погрешность при сборе анализа, также при приёме лекарственных препаратов например НПВС, при переохлаждении, перегреве, физическом переутомлении, либо ортостатическая (постуральная) протеинурия, когда белок в моче обнаруживается только после длительного стояния или ходьбы и отсутствует при горизонтальном положении, чаще бывает у детей и подростков с астенией.

Если среднее содержание гемоглобина в эритроците, это может быть при недостатке питьевого режима.

Базофилы - надо смотерть в абсолютных значениях (клинически значимо) или относительных ( не значимо).

Синяки на теле - могут быть от подвижности и белок тоже от неё же. Если ребёнок подвижен - рекомендовал бы повести в спортивную школу, чтобы активность была под контролем тренера-преподавателя.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию риск серьезных болезней крови минимален, так как при лейкозах или тромбоцитопениях обычно страдают тромбоциты, гемоглобин и лейкоциты- они у вас не указаны и, вероятно, в норме. Повышение базофилов чаще связано с аллергией или паразитами, а не с опасной патологией крови. Повышение средней концентрации гемоглобина в эритроцитах при нормальном уровне самого гемоглобина обычно не опасно и может быть вариантом нормы или погрешностью. Белок в моче чуть выше нормы требует повторного анализа через 2 недели и УЗИ почек для исключения нефрита, но часто бывает при стрессе или нагрузке. Чтобы исключить проблемы с сосудами и свертываемостью, сдайте коагулограмму и подсчет тромбоцитов - это ключевое при синяках. У активного ребенка в 3 года синяки чаще всего от ударов и прыжков, но обследование для вашего спокойствия оправдано. Приложите полный анализ крови с тромбоцитами и формулой для более точного ответа.

Здравствуйте. Прикрепила анализы

Увидела, как я и говорила выше, настророженности по такому анализу в плане онко нет, тромбоциты на хорошем уровне.

Поняла
Делать с этим ничего не нужно, наблюдать?

Он сегодня закашлял и насморк появился, могло быть это связано с началом орви?

Может, но анализы пока не отражают вирусный процесс. Обычно нужно 1-3 суток, чтобы кровь отреагировала

Все поняла. Спасибо большое за ответ 🙏

Я оказывается выгрузила два одинаковых анализа, сейчас подгрузила вчерашний, посмотрите, пожалуйста

Посмотрела, ну анализ мочи вероятно с дефектом забора и плюс недостаточно пьет воды. Также повышение эритроцитарных индексов может указывать на дефициты в9, в 12, обратите внимание если в рационе нет зелени (не ест ребенок) и продуктов богатых этими витаминами. В общем то вы все показатели фиксировали выше. Базофилы отвечают за острую реакцию на аллерген- вырабатывает гистамин в первые часы от контакта, в свою очередь эозинофилы повышаются чуть позже. Поэтому смотрим на проявления. В целом анализ спокойный и беспокоится не о чем.

Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH) в норме, анемии нет. МСНС считается норма, при нормальных значениях гемоглобина.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5.
Базофилы норма до 0,2 у детей.
В целом кровь здорового ребёнка.
По представленному анализу мочи, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. Белок считается в норме 0,15.
Плотность повышается при недостаточном питьевом режиме.

Здравствуйте. Большое спасибо за ответ

Пожалуйста. Будьте здоровы 🍓

Принятый ответ

Здравствуйте!

У детей совершенно другие нормы в анализах, и в лабораториях в основном указаны нормы для взрослых, поэтому могут быть отклонения.

Обычно такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствии воспалительного процесса. Лейкоциты в норме

Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы не снижены, что указывает на отсутствие признаков анемии

Эозинофилы и базофилы в абсолютных значениях не повышены, что говорит об отсутствии признаков аллергии.

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях

В целом, такой анализ крови свидетельствует об отсутствии какого-либо заболевания.


По анализу мочи есть признаки нехватки воды
Возможно, утром перед сдачей анализа ребенок не пил воды или в течение дня не хватает жидкости.
Обычно рекомендуют давать около 40 мл воды на килограмм массы тела в сутки.

Большое спасибо за ответ 🙏

Была рада помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.