Что вас беспокоит?
Высокий Сахар в первом триместре беременности
Заканчивается 7 неделя беременности: сахара натощак скачут от 4,9-6,2 в зависимости от того, что я кушаю (ем я все подряд). Чаще всего больше 5,1 конечно, а после еды я не мерила. После того, как ела греческий йогурт на ночь то сахара утром были 4,7. Я не знаю что было с 4 по 6 неделю беременности и начала сильно переживать, что такой сахар мог навредить ребенку в формирование органов и он может родиться не здоровым… до беременности у меня были проблемы с весом ( на рост 160 я весила 78 кг, но до беременности похудела до 64 кг с помощью тирзетты) соответственно был преддиабет, который благополучно исчез после похудения и тирзетты. Также есть наследственное: у деда, папы сахарный диабет 2 типа, у сестры родной был гсд в первую беременность калола инсулин и была преэклампсия. Что делать? Если я с 8 неделе сяду на строгую диету и буду следить за сахарами могу ли я не переживать что малыш пострадал?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Не переживайте, давайте разберемся.
Данные показатели глюкозы вы измеряете домашним глюкометром или датчиком?
Сдавали показатели крови уже из Вены, если да какой там показатель был.
При домашних измерениях может быть погрешность в 20-30%. Диагноз ГСД ставится при измерении глюкозы из Вены.
В первом триместре сахара не влияют на закладку органов, можете не переживать. Если начнете следить за сахарами с 8 недели , то это будет отлично. Во-первых вы будете поддерживать свою массу тела, много не наберете.
А во вторых не будет у ребенка тенденции к крупному плоду и последующих последствий от скачков сахаров.
Домашним глюкометром «Контур ТС», из Вены сдавала когда лежала в больнице, там тоже показатели скакали от 5,0 до 6,2
Я просто наоборот слышала что вот такие сахара как раз сильно ударяют на органы малыша когда они только закладываются и могут быть пороки и тд
Если из Вены был показатель хотя бы однократно выше 5,1 ммоль/л , то в женской консультации могут уже выставить диагноз гсд.
Так же одной из причин поднятия сахаров могут быть сильной токсикоз. Сейчас целевые показатели сахаров такие: натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7,0 ммоль/л. Необходимо строго соблюдать диету низкоуглеводную ( ограничить все сладости, выпечку, хлеб , фастфуд, и тд), фрукты разрешены в первой половине дня ( кроме банана, винограда, хурмы), крупы можно ( но в количестве 2-3 ст ложки на прием пищи).
Если в течение двух недель сахара не прийдут в норму, то это показание к назначению инсулина. Это не такой диабет , как у ваших родственников. Это диабет который появляется в беременность и в большинстве случаев самостоятельно проходит без последствий.
Это понятно, просто меня сегодня так напугали, сказав что из за высокого сахара который ранее никак не контролировали может сильно навредить малышу на самых важных неделях беременности
Принятый ответ
В первом триместре на малыша в основном влияет генетика, дефициты , гормональный дисбаланс.
Сахара уже выходят больше во 2 и 3 триместре, когда малыш начинает расти, набирать мышечную и жировую ткань и на таких сроках может быть многоводие, отек жировой клетчатки у малыша, признаки фетопатии , и самое главное крупный плод.
Поэтому чем раньше вы начнете контролировать сахара, тем самым будет лучше малышу и вам.
Принятый ответ
Здравствуйте
При установлении гестационного сахарного диабета денщие рекомендуетсяизменегие образа жизни:
- Питание с полным исключением легкоусваиваемых углеводов (убрать сахар и сахаросодержащие продукты - мед , варенье, печенье, выпечку, булочки, конфеты, пирожные, мороженое и тд) и ограничением жиров на масле не жарим, жирное мясо стараемся не употреблять). Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, жиры, пищевые волокна (из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей).
- дозированной физической нагрузки (ходьба, плавание, лфк и тд) если нет противопоказаний.
Самоконтроль гликемии (глюкометром дома) - измеряйте Сахар и записывайте в блокнот (измерения натощак и через 1 час после основных приемов пищи )
Цели гликемического контроля:
- глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л;
- глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Обычно позволяющему большинству пациенток с ГСД достаточно диетотерапии.
При должном контроле никаких изменений в состоянии мамы и ребёнка нет.
При отсутствии контроля и лечения возможно развитие фетопатий плода, во время беременности и периода новорожденности
Показанием к инсулинотерапии при гестационном сахарном диабете является невозможность достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) - при неэффективности диеты
При этом вы отлично можете контролировать сахара на фоне диеты, инсулинотерапия не обязательна.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышенный сахар не влияет на закладку органов, отсутствие компенсации может влиять только на сосуды, кровотоки, на бОльших сроках приводить к повышению массы тела плода. Учитывая ранний срок может быть рекомендована инсулинотерапия, тк с увеличением срока растет инсулинорезистентность, и далее сахара могут повышаться значительнее.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте пожалуйста. Повышение уровня глюкозы крови не влияет на закладку органов и систем.
Но важно поддержать нормальные показатели глюкозы крови, что бы в дальнейшем избежать проблем с кровотоком.
Целевые показатели глюкозы у беременных натощак до 5,1 ммоль/л
Через час после еды до 7,0 ммоль/л
Начните с ограничения быстрых углеводов, добавляйте в рацион больше белка и овощей.
Если в течении недели на фоне диетотерапии не удастся достичь целевых показателей глюкозы, то необходимо обсудить с лечащим врачом вопрос о назначении инсулинотерапии
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20172 ответа
- 9 Ноября 20172 ответа