Что вас беспокоит?
Больно глотать, тонзиллит, стрептатест
Уважаемые врачи, прошу помощи. Раз в год у меня выстреливает тонзиллит (белые точки на лакунах, больно глотать, пару дней держится температура). Пару дней назад снова началась жуткая боль в горле, глотать было невозможно, была небольшая температура. Вчера был перелет на самолете. После самолета напрочь были заложены уши, болела и была горячей голова, невозможно было глотать (после ночного сна проснулась вся мокрая). Что имеем сегодня. Больно глотать (но уже терпимо), точки на миндалинах, насморк, то закладывает нос, то пробивает, одно ухо заложено, при сглатывании происходит какой то звук, мышцы шеи болят при поворотах, температуры нет. Сделала стрептатест, показывает вот так. Что посоветуете? Обязательно ли в данном случае пить антибиотик? Прикладываю фото горла и стрептатеста
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По фото есть слабая полоска , то есть тест положительный. В таких случаях могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло раствором ОКИ 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Здравствуйте. Да, антибиотик в данном случае думаю что нужен - полоска положительная. Стартовый антибиотик - амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы) – самая щадящая лекарственная форма.
При болях в горле обычно рeкoмeндуют орошение горла спреем например Тантум-верде это НПВС с антисептическим эффектом, полоскание горла антисептиками Хлорофиллипт, Фурацилин, таблетки для рассасывания Граммидин, Фарингазон, Лизобакт, при сильной боли в горле Граммидин красный шарф с анестетиком, либо Стерпсилс Интенсив либо Плюс- с лидокаином, нос промывать препаратами на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
По результатам стрептотеста отмечается слабо выраженная вторая полоска.
Обычно такой результат интерпретируется как положительный. В таких случаях, рекомендуют рассмотреть прием антибиотиков. Препаратом выбора является амоксиклав – при отсутствии аллергических реакций. Его принимают по по875+125 по 1 таб 2 раза в день, 7-10дней.
Для защиты микробиолог кишечника назначают энтерол. Его рекомендует принимать по две капсулы два раза в день, 10 дней. Интервал между энтерол и антибиотиком не менее 2 часов.
Скажите, как лечите горло?
В данный момент полоскаю горло фурацилином и йодинолом (с водой)
Принятый ответ
При болях в горле рекомендуют при отсутствии аллергической реакции;
▫️лизобакт или доритрицин, рассасывают или оралсепт в таб ( очень хорошо себя зарекомендовал )
▫️полоскание горла раствором ОКИ при выраженных болях в горле.
Допускают полоскание указанными препаратами
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае могу предположить развитие воспалительного процесса горле – ангина, которая вызвана стрептококковой инфекцией .
Обычно в таких случаях рекомендуют амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней.
Лоротрицин по 1 таб 5 раз в день 5 дней
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней для защиты микрофлоры кишечника на фоне приема антибиотика
Здравствуйте!
У стрептотеста возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты, поэтому при несоответствии клинической картины и результата теста может потребоваться бактериологический посев мазка из зева. На данном тесте отрицательный результат.
Антибиотики назначают только при подтверждении бактериальной природы тонзиллита в результате бактериологического посева на флору бактерии и чувствительность к антибиотикам . Это единственный распространённый возбудитель ангины, при выявлении которого в 100% случаев показаны антибиотики.
Здравствуйте.
В вашей ситуации есть нюанс: насморк, заложенность носа и уха после перелета больше характерны для вирусной инфекции, поэтому я бы не спешила с антибиотиком только из-за сомнительно-слабой полоски на фото.
Если есть возможность рекомендуется :
повторить стрептатест завтра утром;
или сдать мазок из зева.
До этого рекомендуется симптоматическое
лечение:
ксилометазолин/оксиметазолин в нос 2–3 раза в день до 5 дней;
промывание носа солевыми растворами;
полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
Вы знаете, я об этом же задумалась. Не хотелось бы просто так пропивать антибиотики, так сказать на всякий случай. Но вот эта полоска вторая …
Повторите завтра тест 🙏🏼
Температуры нет сейчас?
Нет, температуры нет, есть мокрые ноги
На сколько баллов от 1 до 10 боль вгорле?
5-6
В таком случае все таки рекомендую повторить стрептотест завтра, а сегодня начать симптоматическое лечение
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте!
На фотографии горло с признаками обострения хронического тонзиллита. Стрептатест положительный, что является показанием для назначения антибактериальной терапии.
Препарат первой линии - амоксиклав 875/125 мг. Согласно инструкции антибиотик принимают 2 р в день, 7-10 дней.
Для местного воздействия на инфекцию рекомендуют рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней.
При болях в горле эффективны полоскания раствором ОКИ 2-3 р в день.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.Стрептотест в данной ситуации можно считать ложно-положительным, с ним такое не часто но встречается .В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3-4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам в случае необходимости можно будет откорректировать лечение и при необходимости назначить антибиотик.
Не хотелось бы просто так пить антибиотик на всякий случай. Но я начиталась всякого про влияние не вылеченной стрептококковой инфекции, что если прямо сейчас не принять антибиотик, то сердце и почки откажут и как то страшно становится , не упустить время. Насколько быстро этот стрептококк может «убить»?
Здравствуйте! Если антибиотик прям сейчас не примите, все с вами будет хорошо. Не откладывая завтра сдайте анализы, и после по результатам очно к врачу и он при необходимости назначит антибиотики.
Записалась на сдачу анализа «Посев из зева на пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам» это правильное название анализа ? Если я сегодня вечером буду горло полоскать фурацилином, могу ли я во вторник утром сдавать этот анализ? Или полоскания необходимо отменить уже сейчас ?
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202030 ответов
- 22 Сентября 20211 ответ
- 20 Декабря 202333 ответа
- 3 Января 20247 ответов