Фгдс+биопсия/цитология — вопрос №438274

Question

Фгдс+биопсия/цитология — вопрос №438274

Светлана, Воронеж

859 просмотров

4 марта 2021

Добрый день. Сделала фгдс и сдавала анализ на хелик(щипок), так как иногда мучают боли в эпигастрии, вздутие живота, тошнота, изжога. Расшифруйте цитологию. А так же скажите: какое лечение должно быть на основе результата фгдс? Спасибо!

Вопрос закрыт

фгдс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 4 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуцте!
Прикрепите протоколы пожалуйста

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 4 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте, хеликобактера нет, но есть грыжа пищеводного отвествия, желательно сделать рентген пищевода с барием, чтобы оценить ее. Есть желчь в желудке и небольшое воспаление. Возможно с грыжей связаны ваши симптомы. Сделайте узи брюшной полости, чтобы оценить желчный и желчевыводящие пути. Омепоазол 20 мг за 30 минут до еды и Ганатон 50 мг по 1 таб До еды на 2 недели, после обследования коррекция терапии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2021

Клиент

Ксения, желчный удалён, протоки не расширены, делала уши пару дней назад

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 4 марта 2021

Терапевт

Ганатон По 1 таб 3 раза в день до еды. Дискинезии нет? Воспаления?

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2021

Клиент

Ксения, нет, в этом плане все хорошо.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 4 марта 2021

Терапевт

Тогда еще хорошо бы добавить урсодезоксихолевую кислоту 10 мг на 1 кг веса.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 4 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,на фгс хеликобактер пилори-отрицально,атипичные (раковые) клетки-отрицательно
Присутствуют измененный клетки эпителия

Лечение по результатам фгс:разо 20 мг 2 р в день,3 нед,баксет 1 кап 2 р в день,3 нед

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 4 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Так же диета с ограничением жирной,жареной,острой ,солёной пищи, питание маленькими порциями 4-5 р в день
После еды 1.5 ч не принимать горизонтальное положение, последний прием пищи за 3 часа до сна

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2021

Клиент

Наталья, делала узи обп, все хорошо. Биохимия расширенная без изменений. Желчный удалён 2 года назад. Рост 160, вес 60

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 4 марта 2021

Гастроэнтеролог

А УЗИ как давно делали? Можете скинуть описание?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 5 марта 2021

Гастроэнтеролог

Надо сделать УЗИ и убедиться, что с поджелудочной всё хорошо, прежде чем принимать урсодезоксихолевую кислоту. Ваша доза- 3 капсулы в сутки.

Пожаловаться

Светлана, 5 марта 2021

Клиент

Инесса, силовыми не занимаюсь. Желчный удалён

Пожаловаться

Светлана, 5 марта 2021

Клиент

Марина, узи в норме. Желчный удалён. Биохимия тоже хорошая. Кал не сдавала

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 марта 2021

Гастроэнтеролог

Проблемы со стулом есть? Сделайте копрограмму

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты ФГДС

9 ответов

21 марта 2020

Наталья, Рязань

Вопрос закрыт

Желтый язык и изжога

6 ответов

4 ноября 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Ребенок 6 лет, болит живот, реактивные изменения печени и поджелудочной

3 ответа

5 апреля 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Длительный кашель

3 ответа

27 декабря 2022

Олеся Геннадьевна

Вопрос закрыт

Расшифровка ФГДС

2 ответа

29 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Анализ кала на скрытую кровь

3 ответа

22 декабря 2024

Екатерина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Уварова Наталья Александровна, 4 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-04T08:10:58+03:00

Здравствуйте, Светлана!
По ФГДС есть признаки недостаточности кардии – т.е. сфинктер между пищеводом и желудком смыкается не полностью. Из-за этого может происходить запрос кислоты из желудка в пищевод и вызывать изжогу. Также есть признаки заброса желчи в желудок. От этого может возникать чувство тошноты, а т.к. не вся желчь в полном объеме попадает своевременно в кишечник, это вызывает нарушение переваривания пищи и вздутие. По биопсии – Хеликобактер Пилори не выявлен, по описанию – есть небольшой воспалительный процесс в слизистой желудка.
Рекомендую Вам пройти доосбледование:
- биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, амилаза
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентгенконтрастное исследование пищевода для определения наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
По лечению:
- Рабепразол 20 мг 2 р/сут за 30 мин до еды 4 нед;
- Итоприда гидрохлорид (Итоприд/Итомед/Ганатон) 50 мг по 1 таб 3 р/сут 4 нед;
После прохождения УЗИ при отсутствии противопоказаний можно добавить Урсосан. Дозировка препарата назначается по весу. Какой у Вас вес и рост?

Загородина Инесса Борисовна, 4 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-04T09:05:51+03:00

Здравствуйте. В представленном препарате имеются признаки активного воспаления с начальными симптомами разрушения слизистой. Причиной этого является заброс желчи в желудок. Однако, лечение проводится не по одному результату ФГС. Надо выяснить причину заброса(сделать УЗИ), тогда можно будет планировать лечение, потому что , например, урсодезоксихолевая кислота противопоказана при больших конкрементах в желчном пузыре, и можно навредить, леча "вслепую" полезно также сдать копрологию. Пока можно назначить режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Де-нол или сукральфат 1т 4 раза в день за 30 минут до еды, Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, потом 20 мг на ночь 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. во время приема пищи- ребагит 100мг 3 раза в день - 1 месяц. Дальнейшее по результату дообследования. Всего доброго

Резникова Елена Юрьевна, 4 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-04T11:00:07+03:00

Добрый день!Прежде всего Вам необходимо провести дообследование

1.узи обп и определение моторной функции желчного пузыря( т.к. по результатам эгдс уВас большое количество желчи)
2. сдать кровь - общий билирубин,прямой билирубин,аст,алт,ггтп,щелочная фосфатаза
3.копрограмма( анализ кала)
По цитологии- хеликобактора нет, АК- атипичные клетки( ранняя диагности рака) в Вашем случае отриц. ответ.У Вас этого нет.
Сейчас можете начать 1. итомеда гидрохлорид 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды-1 мес
2. пепсан р 1 саше 3 раза в день после еды через 1 час -4 нед
Далее - по результатам дообследования