СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Концентрация Сертралина(Золофт)

Добрый день, принимаю золофт с 17 мая, сначала первая неделя была дозировка 25 мг, вторая неделя 50 мг, третья 75 мг и уже как 8 дней пью 100 мг. Появилась сильная бессоница. Сдал концентрацию на сертралин посмотреть, на момент 6 июня, тогда я уже неделю пропил 75 мг, вот такая концентрация. Золофт от VIATRIS.

32 года
8 Июня ·Просмотров: 247·Александр, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле,повышаться артериальное давление,может появляться тремор,так же расстройства ЖКТ.
У вас оптимальная рабочая дозировка,поэтому не стоит переживать,ваша симптоматика связана именно с выходом на рабочую дозу и адаптацией вашего организма к ней.
Главное не превышать максимальные дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Прикрепил анализы на концентрацию сертралина, почему такая низкая?

Анализ не является информативным,доказательной базы этого анализы нет.
Доказано,что рабочая дозировка препарата начинается от 100мг и выше,с этих дозировок ваше состояние должно стабилизироваться.
Дозировки менее 100мг обычно не дают нужного терапевтического эффекта и состояние может быть не стабильным и волнообразным.

Возможно показатели повысятся,после длительного периода приема от 100мг,но и опять же это ничего не даст нам.
Дозировки антидепрессантов зависят от степени выраженности симптомов,а не содержания их в крови,роста,веса и тд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Понял, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. В период адаптации к антидепрессанту возможно возникновение бессонницы. Как правило, нарушения сна носят временный характер и проходят по мере привыкания организма к действию антидепрессанта. В качестве корректора сна может быть использован дополнительный препарат - триттико, который не нарушает структуру сна , приближая его к естественному.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Прикрепил анализы на концентрацию сертралина, почему такая низкая?

В настоящее время исследование уровня сертралина при приеме антидепрессанта не рекомендуется для рутинного исследования, так как доказательная база данного анализа является недостаточной.

Можно также предположить, что принимаемой дозировки было недостаточно, так как минимальной рабочей дозой Сертралина в большинстве случаев является 100мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, нарушения сна на фоне подбора доз и адаптации к препарату часто встречаются,особенно на данном этапе, состояние может меняться волнообразно и более хороший эффект обычно и нормализация сна к 4-6 неделе от выход на 100 мг, затем оценка клиническая состояния и динамики и принимается решением по дальнейшей тактике.
Данный анализ не информативен при подборе дозы и оценке качества лечения, дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!
Препарат еще не накопился, Вы недолго его принимаете, надо хотя бы месяц принимать 100 мг чтобы накопилась стабильная концентрация и эффект. Для коррекции бессонницы используется атаракс или тералиджен на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ крови на уровень серотонина абсолютно неинформативен для оценки лечения депрессии или тревоги, так как около 95% этого вещества вырабатывается в кишечнике и находится в тромбоцитах, из-за чего «периферический» серотонин из вены вообще не проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. Ваша сильная бессонница на этапе повышения дозы до 100 мг является частым, ожидаемым и временным побочным эффектом. Чтобы нормализовать сон, перенесите прием всей дозы Золофта на самое ранее утреннее время из-за активирующего действия препарата, и обратитесь к лечащему врачу для возможного временного назначения прикрывающего седативного препарата на ночь (например атаракса или тералиджена).

Здравствуйте!
Вы только на этапе разворачивания антидепрессанта в организме и конечно эффективности ожидать от него еще рановато, да, бессонницу к тому же сертралин частенько сам по себе может вызывать.

Анализ не к чему при оценке состояния, так как тут показатель в крови и никакого отношения это не имеет.

На ночь желательно добавлять препарат противотревожного действия, например атаракс/тералиджен на месяц для начала, далее смотреть уже в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.