Консультация гинеколога /

Полип эндометрия — вопрос №438428

761 просмотр

Мне 52. Последние 12 лет принимала новинет с контрацептивной целью. На узи обнаружился полип. Симптомов никаких не было. 11 февраля сделали гистерорезектоскопию. Фиброзно-железистый полип без атипии. На фоне отмены новинета начались приливы и головные боли. Врач прописала ци-клим 45+, и всё. Волнует вопрос рецедива полипа. Нужно ли гормональное лечение? Все анализы в норме, коагулограмма тоже. Хронические заболевания- только неспецифический колит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте ци-клим вы стали принимать сразу после удаления полипа?
Клиент
Светлана, нет, 11.02 была операция, а начала только 3 дня назад
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста после начала приёма ци Клима проявления меньше стали или же такие же?
Клиент
Светлана, пока нет эффекта,
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста получается что вы последнюю упаковку новинета закончили в январе? Скажите пожалуйста вы проверяли функцию щитовидной железы ТТГ Т3 Т4?
Клиент
Светлана, последняя таблетка новинета была 21 февраля. 25 февраля (полторы недели назад) прошли месячные. Гимтероскопию делали во время приема новинета
Клиент
Светлана, гормоны щитовидной все в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Понятно, то есть вы только недавно стали принимать циклим))) Тогда подождите, принимайте пока ци климат, эффект должен наступить в течение двух месяцев приёма, потому что это фитопрепарат. Если эффекта не будет течение 2 месяцев и будут усиливаться симптомы, тогда вам не подходят фитоэстрогены И вам необходимо будет отговаривать о заместительной гормональной терапии
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, нужно рассмотреть прием заместительной гормональной терапии, если Вас беспокоят приливы.
Сколько приливов в день бывает? Когда последний раз делали УЗИ органов малого таза?
Клиент
Адэль, УЗИ сразу после гистероскопии делали. последняя таблетка новинета была 21 февраля. месячные прошли полторы недели назад. Приливы не яркие, но почти каждый час. потливости нет. очень болит голова
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам не нужно профилактика рецидива полипа - в менопаузе его не будет, эндометрий не растет, а значит и для полипа не будет возможности расти. А приливы это явный признак климактерического синдрома.
Ци_клим Вы начали уже принимать, приливы на нем исчезают?
Потому что если нет , значит фитоэстрогены в Вашем случае не работают (как в принципе в большинстве случаев) , и жалобы на приливы являются показанием к гормональной терапии.
Сейчас гормоны сдавать некорректно, так как после отмены гормонов нужно 3 месяца подождать до сдачи анализов. После 21 мая сдайте анализ крови на ФСГ и эстрадиол - на 2 день цикла, если цикл будет сохранен. Эти 3 месяца можете попробовать растительные препараты, возможно Вам и на них будет легче.
Так же за 3 месяца сдайте жидкостную цитологию, коагулограмму, и узи молочных желез+маммографию, чтобы исключить все противопоказания и вообще посмотреть состояние организма.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Можно рассмотреть вариант установки ВМС Мирена, она более безопасна, чем ЗГТ.
Приливы сколько раз в день? Потливость, нарушение сна беспокоят?
Клиент
Араксия, приливы не яркие, но почти каждый час.Потливости нет. Сон поверхностный, головная боль сильная
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Алина, попробуйте добавить к Циклиму Клималанин от приливов, по 1тб 3 раза в день до исчезновения приливов. Циклим конечно же еще не поможет, т.к. Вы пьете всего 3 дня, а эффект от таких препаратов накопительный и проявляется минимум через 2 недели обычно. Также их прием длительный, 2-3 месяца.
Мне нравится из фитоэстрогенов Флавиа ночь, принимать его по 1к в день перед сном. Можно после Циклима его попробовать.
Если же ничего не поможет, тогда ВМС Мирена и накожно эстрогены. Самый безопасный вариант.
Принятый ответ
Терапевт
Нет такой необходимости . Наблюдаться у врача .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В таком возрасте рецидивов не должно быть и не нужно из за этого принимать специальную гормональную терапию.
Но если действительно есть проявления климакса, то вам показана ЗГТ.
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Новинет так долго пить не надо было. Ци-клим никак на профилактику полипа не повлияет. Хотелось бы увидеть ваше УЗИ, ФСГ, эстрадиол. У вас на новинете были месячные? Вам может быть назначен гестаген (Норколут) на вторую фазу. Но если вы уходите в менопаузу ,то вообще уже ничего не назначать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, после отмены кок через 2 месяца необходимо проконтролировать гормоны на 2-5 день цикла фсг, эстрадиол,ТТГ, пролактин, АМГ. Сейчас можно установить спираль мирену для профилактики, если понадобится згт от приливов, можно будет просто добавить эстроген на кожу.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, скажите пожалуйста, Мирэна работает как ЗГТ и как контрацептив?
Акушер, Гинеколог
Мирена работает как контрацепцив с лечебным эффектом для эндометрия, а с целью заместительной гормональной терапии назначается эстроген , если уже будет стоять Мирена , то достаточно будет подобрать дозу дивигеля, на которой Вам будет комфортно. Эндометрий уже будет защищён спиралью.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам сейчас нужно рассмотреть вариагнты заместительной гормональной терапии, если частые приливы и если хотите продлить молодость.
Видите, полип может образоваться и на фоне приема гормональных контрацептивов.
У Вас менструации сохранились?
Клиент
Дарья, Последняя менструация была полторы недели назад. Но она была после последней таблетки новинета. Теперь на фоне отмены новинета, не знаю будет ли еще?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Хорошо в качестве ЗГТ подходит Анжелик. Она не вызывает отеков и набора веса, сохраняет либидо. Подождите до следующей меструации. Если через 2 недели месячные не придут, то начинать с любого дня цикла. Если менструация своя будет, то с первого лня цикла.
Клиент
Дарья, вопрос о сохранении молодости, для меня,очень актуален. Не хочется начать "разваливаться". И лишнего веса набрать страшно. А Анжелик защищает как контрацептив?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет. Не защищает. Все же заместительная терапия-это не контрацептив. Но если у Вас не будет своей менструации после Новинета, то дополнительного предохранения уже не требуется.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Алина! Полип удалили методом гистерорезектоскопии, поэтому рецидива не должно быть и и гормональное лечение для профилактики роста полипов не требуется, так как образование полипов не зависит от уровня гормонов. Климактерические проявления тоже не связаны с полипом, принимать циклим можно, при легком климаксе он поможет, но действие сравнимо с плацебо. Поэтому если не будет помогать в течение 2-3 месяцев, то надо обсуждать менопаузальную гормональную терапию!
Акушер, Гинеколог
Алина, добрый день! Вам необходимо войти в менопаузу и это будет самая хорошая профилактика рецидива. Ци-клим не помогает в этом. Вам необходимо использовать, например, диферелин или бусерилин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по препаратам
1 января 2023
Регина, Владимир
Вопрос закрыт
Повышены печёночные ферменты
27 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Эндометриоз
6 сентября 2024
Юлия, Кимры
Вопрос закрыт
Гормональное лечение
17 ноября 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...