Что вас беспокоит?
Размеры шейки матки 21-22 неделя беременности
Добрый день, неделю назад была на узи где шейку намерили 30 через 2 дня шейка на узи уже была 22,8. Вызвали скорую для гостпитализации, через час при госпитализации врач уже намерил 17. Запретили вставать, сделали капельницу магнезии и выписали прием утрожестана 200/2 раза в день. На следующий день шейка уже 25 а через день 30. Раскрытия нет, тонуса нет. Врачи из больницы отпускать не хотят, так как я теперь в зоне риска и мне нужно наблюдение и горизонтальное положение. Хотела бы получить еще одно мнение врачей, есть ли действительно необходимость всю беременность провести в палате и можно ли в моем случае поставить пессарий для спокойствия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, маловероятно, что за такое короткое время шейка матки могла так резко измениться в размерах, обычно если она укорачивается, то она уже не увеличивается в размерах. Возможно, что в каком то случае имела место погрешность измерения. Даже при выявлении ИЦН не рекомендуется строгий постельный режим и ходить можно, лежать весь день не лучшее решения, так как в таком случае повышаются риски тромботических осложнений.
Принятый ответ
Карина, здравствуйте!
Если длина шейки тридцать миллиметров — это нормальный показатель.
Подобный разброс цифр сомнителен.
Рекомендуется исследование в динамике на аппарате экспертного класса.
Решение вопроса о ведении пессария или серкляже в случае необходимости.
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, при таких отличиях в размерах шейки матки можно рекомендовать действительно первое время находиться в стационаре под контролем и с целью проведения в динамике ультразвукового исследования-цервикометрии. Это не говорит о том, что сейчас потребуется постоянно находиться в больнице и исключительно лежать. Просто на данном этапе необходимо наблюдение, в случае уменьшения шейки матки, особенно менее 25 мм и/или приоткрытии цервикального канала на 10 мм и более потребуется механическая коррекция в виде установки пессария или наложения швов на шейку матки, скорее всего для перестраховки это и сделают перед выпиской. Сейчас можно рекомендовать продолжать гормональную поддержку, физический и эмоциональный покой.
Здравствуйте
Да, в такой ситуации рассматривается установка пессария, что снизит нагрузку на шейку матки и будет препятствовать ее укорочению
Перед установкой стоит сдать мазок из влагалища, исключить иппп, сдать бак посев из цервикального канала. При отсутствии воспаления устанавливается пессарий
Здравствуйте, Карина! Мерили шейку вагинально каждый раз?
При ИЦН строгий постельный режим не показан, как и госпитализация без признаков угрозы в данны момент.
Рекомендована установка пессария на шейку или наложение швов для снятия нагрузки, половой покой и продолжить терапию утрожестаном.
Анастасия Олеговна, добрый день, да делали узи вагинально
Принятый ответ
Спрашиваю, потому что шейка не может удлиняться даже на фоне терапии, (терапия нужна, чтобы шейка не укорачивалась больше), поэтому после выписки рекомендовано повторить экспертное узи на пустой! мочевой пузырь.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20226 ответов
- 21 Октября 20225 ответов
- 6 Июня 202411 ответов
- 4 Февраля 20258 ответов