Что вас беспокоит?
Ребенок вялый, сыпь или пятна по телу
Здравствуйте, ребенку 1.2. В четверг начали болеть. Попали в инфекционное отделение с частой диареей(прям вода была) и с температурой до 39. Так же изначально были прозрачные сопли и кашель. Смотрели наше горло-не красное, кашель от соплей как будто бы. Пятница, суббота становилось лучше, температура поднималась все реже и реже. Стул стал один раз в день, немного загустел, но все равно еще жидковат. В воскресенье ребенок бегал по палате, играл, был очень активный, в принципе как и в предыдущие дни, если не беспокоила температура. Сегодня в понедельник ребенок проснулся капризный, без особого аппетита, сопли и кашель усилились. Целый день спит, вялый, заметила сыпь на животе и спине, немного в паховую область переходит и на попу. Врач нам сказала, что ничего страшного, похожа на потничку, но я не узнаю ребенка, он очень много спит, глаза закатывает и закрывает. Снова приходил врач, прошу посмотреть горло -не красное, слушают-хрипов нет, сыпь не особо смущает их. Сказала, что набухшие снизу десна. Анализов на руках нет, но сказала, что сегодня лучше, чем при поступлении. До этого соэ была 60, сегодня 6. Лейкоциты в норме. Что это может быть за сыпь? Или пятна? Ничего нового из препаратов и еды не было. Боюсь, что мы что то упускаем. На что обратить внимание? Температура сегодня повышалась не выше 37,5, хотя в предыдущие дни ее уже не было . Фото сыпи прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, контролируют ли ребёнку общий анализ мочи?
Также подскажите, есть ли у вас возможность провести тест стаканом на сыпи: надавить на сыпь прозрачным стаканом и посмотреть, исчезает ли она с кожи при надавливании. Нет ли высыпаний на бедрах?
Также подскажите, во время того, когда ребёнок не - нет ли у него нарушений походки или, возможно, была ли за это время рвота?
Анализ мочи брали при поступлении только, в пятницу получается. Стакана к сожалению прозрачного нету, если пальчиками по сыпи проводить, то как будто исчезает. На бедрах высыпаний нет, есть еще на шее, забыла написать. Рвоты не было вообще ни дома, ни здесь. По поводу походки, не замечала, он сам не ходит еще, за ручку, вроде бы нормально, но сегодня он особо и не хотел куда то ходить и что то делать. Немного поиграл и опять спать лег
Антибиотики были в лечение? Или только симптоматически?
Нет, была капельница ацесоль
Давали бифидумбактерин и смектин
Самое главное, что вы под наблюдением врачей. Поговорите с доктором, может быть, повторно сдать общий анализ мочи малышу. Возможно, это астенический постинфекционный синдром.
То есть малыш потерял много энергии для того, чтобы справиться с инфекцией и сейчас восстанавливается
Так же сказывается то, что находитесь не дома (но это не повод спешить домой, лучше до полного восстановления оставаться под наблюдением)
Следите, чтобы малыш достаточно пил и писал, старайтесь по немного его кормить , не заставляя, но предлагая
Высыпания вероятнее всего связаны с раздражением кожи - другое постельное белье, потение на фоне температуры и интоксикации
Задайте своему лечащему врачу вопрос - «не геморрагическая ли сыпь у малыша»
Вот вечером, дежурный врач, при осмотре сказала, что не геморрагическая
Отлично! Это главное
Осталось обсудить контроль общего анализа мочи
И в целом самые неприятные осложнения кишечных инфекций можно будет исключить
И останется помогать ребенку восстановится после болезни
Хорошо, спасибо большое!
Рада, если удалось хотя бы немного уменьшить Вашу тревогу 🙏🏻
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
Уточните, пожалуйста, а нет ли высыпаний на ягодицах, лице? Исчезает ли сыпь при надавливании?
Нет ли возможности прикрепить анализы?
Не нарушено ли мочеиспускание (не реже чем 1 раз в 6-8 часов), нет ли монотонного плача?
На лице сыпи нет, есть на шее, на ягодицах тоже есть. Сыпь исчезает при надавливании. Анализов на руках нет, даже ничего не видела, все что сказали мне это про соэ и лейкоциты. Мочеиспускание не нарушено, писает хорошо. Прям долго не плачет конечно, но капризничает, гулит болтает, и между этим беспокоится…
Уточните, пожалуйста, какое лечение было в стационаре?
Капельница Ацесоль, бифидумбактерин и смектит
Принятый ответ
Поняла Вас
По описанию можно предположить постинфекционный астенический синдром- наблюдается у детей после перенесенной инфекции, может сохраняться в течении 7-10 дней.
Сыпь не похожа на геморрагическую (так как исчезает при надавливании, розовая, без черного центра внутри и не звездчатая).
Скорее всего связана с раздражающими факторами (высокая температура в палате, другое постельное белье).
В таких случаях рекомендуют следовать назначениям врачей, увеличить питьевой режим 40 мл/кг массы тела, сообщать динамику и ухудшение состояния ребенка дежурным врачам.
Спасибо 🙏🏻
Дарья, здравствуйте!
По описанию можно предположить астенический синдром, довольно частое явление на фоне или после вирусных заболеваний. Обычно, организм восстанавливается самостоятельно.
Сыпь бледнеет при надавливании?
Да, бледнеет, то есть вялость то же с этим связана?
Здравствуйте. СОЭ хорошая динамика было 60 стало 6.
Смекта (Смектин) до 2х лет не разрешено детям давать.
Нужно повторный анализ мочи - посмотреть динамику.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
По фото можно предположить мелкую вирусную сыпь или потницу, по виду она не похожа на опасную геморрагическую сыпь. После кишечной инфекции и ОРВИ такие элементы на животе, спине, в паху бывают, особенно при потении, подгузнике, жаре, трении одежды. В подобных случаях обычно рекомендуют повторный осмотр педиатра одно.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20162 ответа
- 26 Ноября 201713 ответов
- 15 Июня 20195 ответов
- 23 Июня 201926 ответов