СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные умственные нагрузки. Необходимость запоминания большого объёма информации.

Нужны лекарства или Бады для усиления умственной деятельности. У меня СД2, высокое давление, СПКЯ, инсулинорезестентность, лишний вес. Осенью было сильное психоэмоциоеальное событие, усугубившееся смертью близкого родственника. Полгода выходила из этого состояния. Полностью в себя не пришла, но у мня 2 месяца вререди огромная умственная нагрузка, предстоит смотреть много вебинаров, ездить на основе обучение и усваивать большое количество информации, нужна хорошая концентрацмя и усиление запонимания долгосрочной информации. Нужны рекомендации что можно попринимать в экстренном режиме в экспресс формате?

Сахарный диабет, Гипертония, СПКЯ, инсулинорезестентность, лишний вес
40 лет
8 Июня ·Просмотров: 142·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

К сожалению, препаратов или БАДов, которые доказано могли бы заметно улучшить память, способность к обучению и концентрацию в «экстренном режиме», не существует. Большинство популярных средств для «улучшения мозговой деятельности» (ноотропы, гинкго билоба, различные нейрометаболические препараты, БАДы для памяти) либо не имеют убедительной доказательной базы, либо их эффект настолько мал, что не имеет практического значения.
В вашей ситуации гораздо более вероятно, что снижение концентрации и работоспособности связано не с нехваткой какого-то препарата, а с последствиями длительного стресса, пережитого горя, возможным эмоциональным истощением, а также влиянием сахарного диабета,возможных нарушений сна. Именно эти факторы чаще всего ухудшают память, внимание и скорость обработки информации.
В. Таких случаях рекомендуется проверить состояния, которые действительно могут снижать когнитивные функции: общий анализ крови, ферритин, витамин В12, ТТГ, витамин D , а также убедиться, что сахар крови находится под хорошим контролем. Коррекция выявленных дефицитов помогает гораздо чаще, чем прием «препаратов для мозга».
В таких случаях наибольший эффект обычно дают достаточный сон (не менее 7–8 часов), регулярная физическая активность, контроль глюкозы крови и умеренное употребление кофеина при отсутствии противопоказаний. Из всех «стимуляторов» именно кофеин имеет наиболее надежную доказательную базу для временного улучшения бодрости и концентрации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Приложила свежие анализы с показателями где отклонение,
+ глюкоза выше 10
Давление среднее 130/105

По анализу гиперкалиемия, скажите мочегонные принимаете? Сахар высокий, диету соблюдаете?

Препараты для снижения сахара ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мочегонные не принимаю и никто не рекомендовал ничего не говорил. Зачем и почему в этом случае нужны мочегонные?

В целом стараюсь на средне жировой диете. Почти не 3потребдчю углеводы (крупы каши), редко могу позволить блины на пшеничной муке, лаваш, сладкое стараюсь белевскую пастилу... Но когда большие умственные нагрузки прям ломает могу купить и пирожные и шоколад

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сижу на дрзировке метформин 1000 мг 2мрпща в день

Нет мочегонные не нужны, у вас калий повышен незначительно, одной из причин может быть прием мочегонных, потому уточнила

В таком случае вероятнее всего причиной стало не истинное повышение калия, а особенности забора крови (длительное наложение жгута, интенсивное сжатие кулака)

При таких значениях сахара рекомендуется пересмотреть сахароснижающую терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мне в целом прописал эндокринолог уколы недавно, есть уже рецепт, но переживаю если начну колоть сейчас во время умственной нагрузки не ухудшит ли это ситуацию?

Какие?

Инсулин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Глюкоза 12,25 мМоль/л

Уколы какие назначил эндокринолог?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Тирзепатид или Сегмалутид на выбор

оба препарата эффективно снижают уровень сахара крови, уменьшают аппетит и способствуют снижению веса

Что касается умственных способностей, памяти, концентрации и мышления, ни тирзепатид, ни семаглутид не ухудшают когнитивные функции напрямую. Напротив, у многих пациентов наблюдается улучшение самочувствия, концентрации и уровня энергии за счет более стабильного сахара крови;уменьшения воспаления, связанного с ожирением;
улучшения качества сна при снижении веса.
Однако в первые недели лечения некоторые люди могут ощущать слабость, утомляемость, "туман в голове" или снижение работоспособности. Обычно это связано с уменьшением калорийности питания;
обезвоживанием;
быстрым снижением веса

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для экстренной поддержки мозга в такой ситуации категорически противопоказаны классические стимуляторы -кофеин в капсулах, женьшень, элеутерококк, ноотропы с активирующим эффектом, так как они могут вызвать резкий скачок артериального давления и усилят тревожность после перенесенного стресса. С учетом сахарного диабета 2 типа, инсулинорезистентности, СПКЯ и гипертонии, главная стратегия на ближайшие 2 месяца это мягкое улучшение микроциркуляции крови в мозге, защита нейронов от стресса и контроль уровня сахара, так как именно качественное усвоение глюкозы мозгом определяет его когнитивные функции.
Перед началом приема обязательно важно согласовать с лечащим врачом:
1. Цитиколин (Когнизин) / Альфа-GPC
2. Гинкго Билоба
3. Магний (в форме Треоната или Таурата)
4. Витамины группы B (в активных коферментных формах)
Также важно сдать ряд анализов:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный, гликированный гемоглобин, насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Приложила свежие анализы с показателями где отклонение,
+ глюкоза выше 10
Давление среднее 130/105

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Приложила свежие анализы с показателями где отклонение,
+ глюкоза выше 10
Давление среднее 130/105

Сахар достаточно высокий, стоит сдать гликированный гемоглобин и обсудить с эндокринологом корректировку лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

В целом уже доза метафлрмина 1000 и два раза в день. Гликировпнеый гемоглобин повышен.

Этого скорее недостаточно, стоит обсудить введение препаратов для снижения глюкозы из другой группы 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А если уколы ввести, у меня большой вес и диета и нп уходит скорее есть завязка с сахаром.

Да, можно обсудить начать прием препаратов для снижения в виде иньекций. Без консультации и контроля эндокринолога этого делать самостоятельно категорически нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Это понятно. Спасибо. Но стоит ли начинать сейчас во время умственной нагрузке. Просто много читала, переживаю не откинется ли в депрессию или апатию и не будет ли хуже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

В целом на последнем обсуждении с эндокринолог ом он тоже склоняется что это лучшее решение и рекомендация есть и рецепт на уеолв тоже. Но я переживаю

Я бы рекомендовала для начала скорректировать сахар, так как его повышение влияет на вашу концентрацию, внимание, память и тд. Переживать не стоит абсолютно, большинство пациентов применяют именно препараты в иньекционной форме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое за ответ.

Будьте здоровы 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте.
При наличии сахарного диабета 2 типа, гипертонии, СПКЯ и инсулинорезистентности выбор препаратов для улучшения умственной деятельности требует особой осторожности.

Витамиин Д- его дефицит часто встречается у людей с сахарным диабетом 2 типа. Коррекция уровня витамина Д может улучшить контроль глюкозы (снижает гликированный гемоглобин) и общее самочувствие, что косвенно влияет на когнитивные функции.

Магний- его прием помогает снизить систолическое давление и повышает чувствительность тканей к инсулину. Это особенно актуально при ваших диагнозах (гипертония, инсулинорезистентность). Улучшение метаболизма положительно сказывается на работе мозга. Глицинат магния- хелатная форма магния, связана с аминокислотой глицином, высокоэффективная, лучший выбор для снижения стресса, мышечных спазмов и тревожности.

Омега-3 жирные кислоты: хотя в результатах прямого упоминания нет, они широко рекомендуются для поддержки сердечно-сосудистой системы и улучшения работы мозга, однако их прием также следует согласовать из-за влияния на свертываемость крови.

При СД2 и гипертонии любые новые добавки необходимо вводить под контролем анализов (уровень сахара, электролиты, давление).

Наиболее эффективным способом улучшения когнитивных функций является стабильная компенсация основных заболеваний: поддержание целевого уровня глюкозы, артериального давления и веса. Хронически высокий сахар и давление сами по себе ухудшают память и концентрацию.

Для адекватного обеспечения клеток кислородом важно контролировать доставку его: это железо и его депо - ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии.

Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Приложила свежие анализы с показателями где отклонение,
+ глюкоза выше 10
Давление среднее 130/105

Д в дефиците но не критично, стабильно пью год.

Магний какая форма. Пыталась пить перед сном но усилил тревожность

желательно попринимать Магния глицинат

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по жалобам,если говорить проще, то вам нельзя пить обычные стимуляторы из аптеки. Женьшень, кофеин и популярные таблетки для ума резко поднимают давление и сахар. Из-за этого учеба сорвется. При диабете и инсулинорезистентности мозг плохо усваивает сахар. Голове просто не хватает чистой энергии, поэтому вы быстро устаете.
В таком случае сдайте кровь на три главных анализа 1. Витамин B12. Если вы пьете лекарство Метформин, этот витамин часто падает в ноль. Из-за этого в голове появляется «туман», а память пропадает. 2. Витамин Д. Он отвечает за скорость мышления и помогает телу бороться с лишним весом. 3. Ферритин. Это запасы железа. Если они низкие, мозг задыхается без кислорода.
Безопасные добавки (обсудите с врачом)
Магний (Треонат или Цитрат). Успокаивает нервы после стресса, улучшает долгую память и мягко снижает давление.
Омега-3. Это полезный жир для сосудов. Он помогает клеткам мозга быстрее передавать информацию.
Учитесь по таймеру. Смотрите вебинар 25 минут, потом отдыхайте 5 минут. Не сидите часами. Мозг запоминает новое только короткими порциями.
Пейте чистую воду. Поставьте стакан воды перед экраном. Мозг без воды сразу начинает тупеть.
Двигайтесь на перерывах. Встаньте, пройдитесь по комнате, сделайте легкую разминку. Движение снижает сахар в крови и гонит кровь к голове лучше любых таблеток.
Никаких сладостей во время учебы. Сладкий чай или конфета поднимут сахар, а через полчаса вас сильно потянет в сон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Приложила результаты анализов, что не в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

+ глюкоза выше 10
Давление среднее 130/105

Совсем без сладкого не могу, ломает прям. Стараюсь хотя бы полезное, но не всегда получается.

Чай и кофе много лет пью без всяких добавок, без молока, сахара и так далее. И только черный и кофе и чай

Если объединить все ваши анализы и жалобы в одну картину, то ваш мозг сейчас физически не может учиться в полную силу, потому что он заблокирован изнутри. В вашей голове нет тяжелых болезней, но из-за сбоя в анализах клетки мозга находятся в режиме выживания. Пытаться подстегнуть их БАДами сейчас -это как сильно бить уставшую лошадь.
Глюкоза (12,15) и Гликированный гемоглобин (8,5%). Сахар в крови не просто поднялся один раз, он стабильно держится очень высоким последние три месяца. Из-за инсулинорезистентности этот сахар заперт в крови. Мозг питается только глюкозой, но сейчас он её не получает. Клетки мозга буквально голодают посреди океана сахара. Именно отсюда берутся «туман», провалы в памяти, дикая усталость и та самая «ломка» на сладкое. Давление (130/105). Ваше верхнее давление (130) нормальное, но нижнее (105) -очень высокое. Это значит, что ваши сосуды постоянно сжаты и спазмированы, как тугой жгут. Кровь с трудом пробивается к голове, и мозгу банально не хватает кислорода. С-реактивный белок (7,84): В организме идет скрытое, вялотекущее воспаление. Его разжигают лишний вес, высокий сахар и тот тяжелый стресс после потери близкого человека. Это воспаление дополнительно «тушит» работу мозга, вызывая чувство апатии и заторможенности. Калий (5,40) повышен. Это главный сигнал: вам запрещены любые случайные витамины и ноотропы. Многие добавки для мозга содержат скрытый калий, а его избыток опасен для сердца. Скорость фильтрации почек- СКФ (112,1). Это ваша главная победа. Почки работают идеально, как у абсолютно здорового человека. Они изо всех сил очищают кровь. Для врача это зеленый свет: вам можно назначать самые сильные и современные лекарства, чтобы быстро снизить сахар и вес.
Не тратьте деньги на бесполезные БАДы. Используйте бесплатные и безопасные приемы, которые вернут вам концентрацию: 1. Пейте воду по часам. Ваши здоровые почки пытаются вывести лишний сахар с мочой и тратят на это литры воды. Организм обезвожен. Из-за густой крови голова не соображает. Поставьте перед экраном воду: 1 чашка кофе или черного чая = 1 стакан чистой воды.
2. Обманите «ломку» к сладкому. Когда мозг голодает, он требует сахар. Но «полезное сладкое» (мед, сухофрукты, финики) при сахаре выше 10 убивает память так же, как обычный сахар. Купите чистую стевию или эритрит вместо сахара. Если сильно тянет на сладкое -съешьте жир, а не углевод (например, горсть грецких орехов или миндаля). Полезные жиры дадут мозгу чистую энергию в обход сломанного инсулина.
3. Включите «мышечный насос» каждые 25 минут. Мозг не может долго держать внимание при высоком сахаре. Учитесь по таймеру: 25 минут смотрите вебинар, 5 минут -строгий перерыв. В перерыве нельзя сидеть в телефоне. Встаньте, поприседайте, походите по комнате. Работающие мышцы ног мгновенно, как насос, забирают лишний сахар из крови напрямую и гонят кислород к голове.
4. Очно покажитесь врачу. Покажите врачу все ваши бланки анализов. Самый быстрый способ вернуть память -это снизить сахар и расслабить нижнее давление (105). Спросите доктора, можно ли вам добавить Альфа-липоевую кислоту (она помогает клеткам мозга наконец-то усвоить сахар и дать энергию). Магний Таурат (эта форма магния лучше всего расслабляет сосуды, снижает нижнее давление и улучшает долгую память, не повышая калий).
Вы большая молодец, что полгода боролись с тяжелым состоянием.. Сейчас вашему телу просто нужна медицинская помощь, чтобы вернуть сахар в норму- и ваша память и фокус вернутся сами собой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое за рекомендации

Берегите себя 🙏🩷

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть связаны со скрытым дефицитами состояниями.
На фоне этого могут ухудшаться умственные способности.
Экспресс препаратов, как правило не существует.

Для исключения дефицитных состояний рекомендуют:
1. Оценить гормоны щитовидной железы: ттг,Т4 свободный, анти-тпо
2 феритин
3. Витамин в9 и в12, а так же Д

Большинстве случаев после восполнения дефицитов улучшаются умственные способности, усидчивость, работоспособность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Приложила свежие анализы с показателями где отклонение,
+ глюкоза выше 10
Давление среднее 130/105

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

В9 и В12 в норме, Д есть дефицит но уже не критичный стабильно пью год

В результатах отмечается повышение не только глюкозы крови, но и гликированного гемоглобина.
Обычно рекомендуют обратиться к эндокринологу для исключения сахарного диабета.

Принимаете ли какие-то препараты? Обращались ли к эндокринологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

У меня стоит диагноз СД2.
Дозировка метформин 1000 мг 2 раза в день.

Сахар стараюсь не есть, максимум зефир и белевская пастила.

Но во время умственные нагрузок могу себе позволить и пирожное и шоколад что видимо вызывает серьезный скачек

Если на фоне метформина отмечается данный уровнень глюкозы, то рекомендует коррекцию терапии.

Обычно добавляют препарат из другой группы. Чаще всего это Гликлазид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А если уколы у меня в принципе есть рекомендации и уже рецепт. Но стоит ли сейчас начинать уколы во время умственной нагрузки, не о кинет ли в депрессию?

Нет, как правило они не вызывают депрессию.
Наоборот, оказывают благоприятное влияние, улучшает общее самочувствие. Так как сахара будут находиться в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое за рекомендации

Пожалуйста!
Крепкого Вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.