Что вас беспокоит?
Второй вечер давление высокое, после фарингита
Здравствуйте! Второй вечер поднимается давление до 140/95 , сегодня 150/104. До этого болела 4 дня, что то типа фарингита, потом перешло на нос. Пила арбидол + гексорал, сейчас нос промываю, остался кашель. Температуры не было и нет. Вчера на давлении болела голова, сегодня не болит, только ощущение очень твёрдого живота ( есть проблема - хронический гастродуоденит, может это из-за него давление? Потому что подниматься начинает после еды, и живот побаливает слева под ребром почти постоянно) . Были приступы с повышением АД в январе после ковида сразу, может дело в этом? Очень не хочется, чтобы это начиналась гипертония.. Можно всё таки ЖКТ? Посоветуйте пожалуйста, что мне сдать и сделать? Какие исследования? УЗИ? Кровь? Совершенно недавно была сильная головная боль и отёчность ( но без давления высокого) , и родственники заметили, что левая нога отекла больше, чем правая. Давно собирались делать УЗИ сосудов ног ( Из-за звёздочек) , сделали - всё нормально. Может сердце даёт такое давление и отёки? Может и боль под левым ребром относится к нему? Заранее благодарю, Наталья 43 года
Принятый ответ
Здравствуйте! Не используете ли сосудосуживающие препараты?
Фирюза, здравствуйте. Использую, давно.. Снуп, я никак не могу с него слезть. От остеохондроза нос часто не дышит и во т.. С тут с простудой, так вообще, но всё таки не более 4 раз в день
Повышение давления может быть и из-за этого в том числе . По возможности уйти с сосудосуживающих. Обычно это делается таким образом: рекомендуют использовать гормональные спреи, например, назонекс. Рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 14 дней, затем перейти по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход в течение 7-14 дней. Затем оставить только по 1 вспрыскиванию 1 раз в день и постараться уйти. При недостаточности эффекта - допускаются солевые растворы, например, аквалор, аквамарис, квикс.
Но необходимо пройти обследования.
ЭКГ, смад ( суточное мониторирование артериального давления), ЭХОКГ ( узи сердца), УЗДГ сосудов шеи, узи почек и почечных артерий;
При кризах рекомендуют приём каптоприла 25 мг под язык ( он более медленней снижает давление и считается менее опасным вариантом).
Общий анализ крови, ферритин для исключения анемии; ТТГ для исключения патологии щитовидной железы; биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина.
Вести дневник давления в течение 2 недель.
Фирюза, спасибо! Из перечисленного УЗИ почек и сердца не делала. Капли в нос могут давать такое давление? Вчера оно не снижалось более 5 часов, да и сегодня- уже час как капотен выпили - снизили только до 140.. И мочегонное уже выпила и ношпу. И пустырник и глицин и валосеилин, вобщем больше ничего в арсенале нет((
Как один из вариантов, да, может. Тем более на фоне обильного питья. Так как сосудосуживающие препараты могут воздействовать и на другие артерии.
Уже достаточно средств приняли. Может быть резкое снижение давления. 140 - приличный уровень. Сейчас можно наблюдать за состоянием. Больше отдыхать, лежать. Не нервничать, не стрессовать.
Фирюза, спасибо! Вы всё таки склоняетесь к мнению, что это начало гипертонии?
В наследственности есть гипертония?
Я больше склоняюсь к побочному эффекту сосудосуживающих , из-за обильного питья.
Фирюза, да, есть.. Отец умер от инсульта. Завтра сделаю УЗИ почек и сердца и попробую исключить капли. Спасибо большое
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Фирюза, здравствуйте! Пожалуйста подскажите, УЗИ почек сделали, всё в норме. Давление уже сейчас 146 /99, утром было 122/80 . Это может быть обострение шейного остеохондроза? Воды пила мало сегодня, из еды только яйцо. Капли в нос были один раз утром, не выдержала. Сегодня на этом давлении очень болит голова, вчера не было такого. В ушах свист, но он давно, недели 4 уже. Просто сегодня сильнее. Может мне как при приступе шеи - мидокалм + обезболивающее?
Если болит голова, то давление может быть обусловлено этим ( при боли выделяются гормоны, которые повышают тонус сосудов, соответственно, повышается артериальное давление).
Пи болевом синдроме врачи рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг).
Вряд ли из-за шейного остеохондроза. Может быть головная боль напряжения ( стресса не было?)
Фирюза, стресса не было особо. Станндаотная жизнь. Как думаете, могут ли капли спровоцировать подъемное давления до таких показателей? Что не снижается долго и без капотена? Сейчас снизил капотен до 130/90, но сердце колотится, пульс 90. Вместе с капотеном выпила валосердин и пустырник, тоже 2 часа назад. Может что-то ещё можно? На приём я попаду только в понедельник, как бы дотянуть то..
Фирюза, сейчас давление 134/95, и очень мне холодно, хотя +27 на улице и дома тепло. Температуры нет. Выпила мидокалм 50 мг и найз, если дальше будет подниматься, как мне быть?
Вероятность влияния сосудосуживающих есть.
Попробуйте обезболивающие, отдохните, полежите.
Так же врачи могут рекомендовать спазмалгон 2 мл в/м.
Если будет подниматься, вызов смп. Необходимо осмотреть очно, снять экг.
Фирюза, спасибо! Поняла
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно пройти экг, узи сердца, узи сосудов шеи, почек и почечных артерий, смад, сдать анализы на ттг, т4 свободный, осмотр глазного дна у офтальмолога.
По результатам можно будет сделать выводы с чем имеем дело, с вторичной гипертензией или эссенциальной (гипертонической болезнью).
Пока можете принимать моксонидин 0,2 мг, как препарат скорой помощи при повышении артериального давления.
Алексей, по шее всё сделано, сказали не критично. Плохо, но не критично, там нарушен венозный отток. Это может давать такое давление?
Если гемодинамика не нарушена, то нет.
В каком смысле плохо? Есть стенозы в артериях?
Алексей, нарушение венозного оттока из-за прогрессирующего остеоартроза шеи. Справа 30 %, слева 5 % сужение позвоночных артерий. Просто что может давать такое давление? Щитовидку проверили
Нет, это не может быть причиной гипертензии.
Чаще всего причина не находиться, ставится гипертоническая болезнь механизмы возникновения которой не изучены до конца, рекомендованные обследования пройдите + забыл написать про липидограмму, она тоже желательна для общего понимания.
Алексей, спасибо! Липидонрамма - это на вязкость крови?
Пожалуйста. Нет, это фракции холестерина - лпвп/лпнп
Алексей, холестерин у меня 7,5 был, высокий.. Он тоже может давать такое давление?
Нет, он не повышает давление, он приводит к развитию атеросклероза, и этот процесс прогрессирует если его пустить на самотек. В итоге получаем инфаркты.
Вам нужно комплексно подойти к решению проблемы с артериальным давлением, помимо гипотензивных препаратов вероятно будут показаны гиполипидемические (статины)
Алексей, здравствуйте. Пожалуйста подскажите, УЗИ почек сделали, всё в норме. Давление уже сейчас 146 /99, утром было 122/80 . Это может быть обострение шейного остеохондроза? Воды пила мало сегодня, из еды только яйцо. Капли в нос были один раз утром, не выдержала. Сегодня на этом давлении очень болит голова, вчера не было такого. В ушах свист, но он давно, недели 4 уже. Просто сегодня сильнее. Может мне как при приступе шеи - мидокалм + обезболивающее?
Нету связи повышения артериального давления с остеохондрозом.
Злоупотребление сосудосуживающими каплями да, может повышать давление.
Мидокалм + обезболивающие можно, но на артериальное давление никак не повлияет.
Вам нужно поставить СМАД, для оценки артериального давления в течении суток, в частности в ночное время.
Алексей, поняла, спасибо.
Пожалуйста. Здоровья!
Алексей, ещё подскажите пожалуйста. Капли снуп могут поднимать давление до таких цифр, так что оно не падает 2-3 часа?
Могут.
Замените их на гормональные спреи, назарел например.
Если не получится уйти от них с помощью спрея, обсуждать вопрос об оперативном лечении на нижних носовых раковинах с лор врачами.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо вести дневник АД и пульса 2 раза в день, если в такие цифры АД будут сохранятся необходимо начать постоянную терапию. Необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, смад, эхокг, ттг, узи щитовидной железы
Анастасия, здравствуйте. Дневник начала вчера. Щитовидка ( всё гормоны проверены) только сердце не проовпрено. Но когда скорая зиммой приезжала, несколько раз делали ЭКГ, всё в норме
Принятый ответ
Здравствуйте, при таком повышении вам стоит вести дневник давления. Проверить почки, сердце и щитовидную железу. Сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови , гормоны щитовиднойжелезы, ТТГ, Т3,Т4свободные, сделать УЗИ почек, ЭХО-КГ, ЭКГ,
Принятый ответ
Здравствуйте,Наталья.Надо проверять желудок(ОАК,БАК,ФГДС,УЗИ ОБП),в тоже время надо измерять АД на протяжении дня в течении нескольких дней(профильАД),чтобы понять разовым является подъем или это АГ.У Вас начинается гормональная перестройка,с этим может быть связано повышение АД.Сделать также необходимо ЭКГ,УЗИ почек,гормоны щитовидной железы,дальше по результатам обследований.При повышении АД можно принять каптоприл 25-50 мг в зависимости от уровня АД
Ирина, здравствуйте! Спасибо! Именно сейчас у меня 3 день кд. Действительно, может дело в них? Такие высокие цифры может давать?
Ирина, щитовидку проверяли, всё нормально было..
Ирина, ФГДС - обострение хронического гастродуоденита. Может он давать такое давление?
При гормональной перестройке меняется не только настроение,но и часто в этот период проявляется впервые повышенное АД.Но проверить желудок тоже надо ,поскольку есть боли
Боли в области желудка вряд ли дали повышение АД,скорее здесь есть сопутствующие заболевания
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20215 ответов
- 29 Апреля 202321 ответ