Лечение S-образного сколиоза 3 степени

Константин Тищенко8 Июня

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
мою проблему можно решить только хирургически или есть ещё варианты?

Исправить сколиоз уже можно только хирургически.
Консервативно можно более\менее поддерживать то, что есть, не допуская прогресса.
Можно более\менее успешно бороться с болевым синдромом.
Но нужно понимать, что с возрастом ситуация с болями и прогрессом сколиоза может усугубиться, особенно после менопаузы.

Поэтому оптимально сделать операцию и избавиться от сколиоза.
Конечно, полностью здоровой Вы не станете. Будут ограничения, но будет лучше, чем сейчас.
А главное, будет спокойно за будущее.

Восстановление после операции не очень простое, но и не архисложное.
Делать или нет операцию - сами решайте.

Если откажетесь от операции, ниже подробные рекомендации по консервативному лечению.
Лечение подразумевает 2 этапа.
- купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии.
Рекомендуеют сделать МРТ для диагностики осложнений сколиоза (грыжи, протрузии, сужение спино-мозгового канала и др).
- после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса.
Рекомендуют сделать рентгенографию для уточнения степени и вида сколиоза.
---------------------------------------
Первый этап.
В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Из физиотерапии назначают электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, душ Шарко, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год (доказательная база эффективности слабая).
Например, Артра, Структум, Терафлекс и др.

----------------------------------------------------
Второй этап.
В таких случаях в зависимости от вида и степени сколиоза обычно рекомендуют:

1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж, СМТ, мануальная терапия, кинезиотейпирование и другие методы на грудопоясничный отдел позвоночника курсами 4 раза в год.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы).
6. Лечение в ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
7. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Скорейшего восстановления.

Александр Сердитов10 Июня

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено, Шрот-терапия и SEAS-терапия.

Корсетирование помогает при выраженном сколиоз 3 и 4 степени. Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию или оперативному лечению. Выбор метода лечения зависит от многих факторов и выбирается лечащим врачом на очном приёме.

А низкие степени сколиоза хорошо лечатся с помощью Шрот-терапии и SEAS-терапии.

"Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS-терапия. И их модификации.

Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза. Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, обычное ЛФК, грязелечение. Что противопоказано: бег, прыжки, висеть на турнике.

Мне сказали, что восстановление будет лёгким? ➡️ Немного соврали, поскольку после оперативного лечения рекомендуется реабилитация в врачом реабилитологом или врачом ЛФК

а я опасаюсь и не знаю, что меня ждет: какой будет реабилитация, как изменится моя жизнь, быт? ➡️ О возможных исходах оперативного лечения необходимо уточнять у врача, который будет проводить операцию. При сколиозе существует несколько видов оперативного вмешательства. Помог ли я решить проблему?