Консультация невролога /

Атония кишечника после операции — вопрос №2496676

599 просмотров

Добрый день ! Мне 31 год,вес 45кг.
У меня Сма 2 типа. Я на терапии Эврисди.
7 месяцев назад был проведёна операция коррекция сколиоза 4 ст. Выписку прилагаю.
Сразу после операции я почувствовала онемение попы, промежности ,задней части ляшек, и левой ноги( колено, стопа, икра сбоку).
Появилась Атония кишечника и Атония мочевого сразу после операции . Я по началу ходила в туалет в памперс по большому и по маленькому. Оно само все вытекало. Но позывы я чувствовала.
Потом пошла задержка мочи и чтобы пописать , нужно было чтобы кто то надавливал на низ живота. Я не могла расслабиться и пописать сидя на унитазе. И по большому были запоры по 4-5 дней . Желание было, но сходить не получалось, такое ощущение что стул не двигался по кишечнику, только на 5 день как все забьется - начинало выходить понемногу .. Слабительные не помогали. Дюфалак тоже. Воду пью овощи фрукты ем.
Я прошла длинный курс процедур, массаж, иглы, микротоки. Также пила нейромедин 2 месяца и колола прозерин .
Постепенно атония мочевого пузыря прошла , сейчас я мочусь самостоятельно.
В данный момент все еще беспокоит кишечник.
Я два месяца пила Калимин 60 -6 табл в день и стало лучше с кишечником. Я ходила в туалет по 4 раза в день , бывало приспичит и ходила в штаны, но весь стул все равно сам не выходил, нужны были свечи или нужно было подавить на попу руками. Потом врач сказал бросить постепенно калимин и посмотреть как будет без него , я бросила калимин и опять не ходила по большому три дня , вернулась тошнота, потеря апетита и постоянно хотелось в туалет .
Я начала сама калимин пить снова но уже по 3 табл в день. Стало лучше , Хожу в туалет по 3 раза в день , но не сама- нужно давить руками на попу, немного подавлю и оно выходит , потом опять подавлю.. Самочувствие с калимином лучше , кишечник не забит..Микроклизму делаю раз в 2 дня. Стул оформленный круглый , иногда круглый сухой..
Сдерживать газы получается только лежа, сидя нет.

1) Пить ли дальше калимин? Нужно ли что то другое?
2) Можно ли делать перерыв в Калимине на день иногда ?
3)Наладится ли кишечник?
4) Как еще можно его лечить?
5) Можно ли пить калимин три таблетки за один раз(чтобы не так часто был стул). или нужно делить на день ?
6)Нужно ли сделать мрт грудного отдела?
7) это атония или нет?

Я делала мрт пояснично -копчикового и крестца и кт всего позвоночника. Сказали что конструкция ничего не жмет , корешки не повреждены( есть минимальные изменения, но они не критичны).
Онемение попы стало чуть меньше, но все равно есть.

Спасибо большое ВАМ ! Жду вашего ответа.

Возраст: 31

Хронические болезни: сма 2 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Калимин нужно пробовать бросать, как врач и рекомендовал.
Вы принимаете прозерин или нейромидин или аксамон?
Посещаете физиопроцедуры, иглорефлексотерапию?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, за 7 месяцев: пила нейромедин 3 месяца и колола прозерин 10 уколов.
Иглоукалывание 10 сеансов, два курса СМТ,Электрофореза с прозерином на область желудка и низа живота, гальванический воротник и УЗТ поясницы.
Скажите пожалуйста ,как бросать калимин, если без него в туалет никак?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Выполняли обследования ЖКТ? Определили уровень поражения?
Выполняли рентгенографию, с питьевым контрастированием бариевого раствора? Или делали гастро- и колоноскопию?
Клиент
Виктория Владимировна, нет, я была у двух неврологов ,говорили просто ждать и витамины В.
А от степени поражения зависит лечение?
Делала фгдс до операции-все хорошо.
Невролог
ФГДС не затрагивает петли кишечника и показывает состояние пищевода и желудка. А атонические нарушения у вас по жалобам в кишечнике. Нужно понимать толстая или тонкая кишка утратила возможность функционирования. Также нужна очная консультация гастроэнтеролога и, возможно, хирурга, для уточнения тактики лечения и необходимости оперативной тактики при необходимости. Также нужно понимать есть ли какая-то динамика состояния моторики кишечника за эти 7 месяцев или нет.
Верните к приему нейромидин и уберите калимин. Продолжайте физиопроцедуры.
Клиент
Виктория Владимировна, это толстый кишечник, потому что стул формируется , и он просто не выходит сам... а оперативное , что вы имеете ввиду ?
Невролог
Спектр оперативных вмешательств при атонии кишечника достаточно велик: Колостома/ илеостома; резекция кишечника с удалением сегмента кишки, который не функционирует должным образом, с последующим соединением здоровых участков; имплантация стимулятора ЖКТ (прибор, помогающий стимулировать моторную активность кишечника); шунтирование и создание обхода кишечника; удаление аномальных образований и спаек в брюшной полости), стоит напомнить, что я не хирург и не могу оценить имеющуюся патологию, более того
вы не дообследованы.
Ещё раз: рентген с пассажем бария по кишечнику, позволяющий определить интенсивность продвижения контрастного вещества;
ирригоскопия – исследование с контрастным веществом, вводимым в виде клизмы и делающим возможным уточнить состояние кишечной стенки;
колоноскопия – визуальный осмотр слизистой кишечника.
Это наиболее адекватные исследования при атонии кишечника.
Логично, учитывая длительность процесса и операцию в анамнезе, дообследоваться и пройти очные консультации хирурга, гастроэнтеролога и невролога, если в этом будет необходимость.
Клиент
Виктория Владимировна, эти исследования вы написали, они для толстого кишечника?
Клиент
Виктория Владимировна, скажите пожалуйста, а почему калимин стоит отменить?
Клиент
Виктория Владимировна, посмотрите пожалуйста выше
Клиент
Виктория Владимировна, посмотрите пожалуйста выше, спасибо большое вам
Клиент
Виктория Владимировна, посмотрите пожалуйста выше
Невролог
Доброго дня, калимин однозначно отменить нужно.
Можно попробовать магнезию пропить.
Есть необходимость проведения МРТ оба с контрастом.
Есть необходимость продолжить нейромидин на 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, а разве калимин и нейромедин это не одно и тоже?
Клиент
Елена Николаевна, а скажите пожалуйста , калимин отменить совсем или на время?
Невролог
Это разные препараты
Невролог
Отменить совсем
Клиент
Елена Николаевна, скажите пожалуйста, а мрт чего нужно сделать? И нужны ли другие обследования?
Клиент
Елена Николаевна, выше мне посоветовали обследования, скажите пожалуйста, они нужны? От этого будет зависеть лечение ? Спасибо большое!!
Клиент
Елена Николаевна, посмотрите пожалуйста выше
Клиент
Елена Николаевна, посмотрите, пожалуйста выше, спасибо!!
Клиент
Елена Николаевна, посмотрите пожалуйста выше, спасибо большое
Невролог
МРТ кишечника с контрастом, а вышеописанные рекомендации не нужны, у вас атония, они малоинформативны
Клиент
Елена Николаевна, извините пожалуйста , можно последний вопрос? контраст можно , если у меня сильная аллергия на новокаин, цефтриаксон и амоксиклав? спасибо большое !!
Клиент
Елена Николаевна, извиняюсь , мне сказали, что колят спазмолитик для мрт. как быть? при СМА спазмолитики нельзя.. спасибо большое !
Невролог
Контраст не содержит вышеперечисленные вещества
Невролог
Попробовать обойтись без спазмолитика
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в кишечнике
28 июля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Нет стула после операции
5 декабря 2020
Дмитрий, Шебекино
Вопрос закрыт
Боли в левой части живота
16 августа 2022
Василий
Вопрос закрыт
Нет стула у ребенка
17 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
29 января 2024
Екатерина, Вологда
Вопрос закрыт
Запор на фоне приема лекарств ?
26 ноября 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Гастрит,отравление,запор
28 марта
800.00 р.
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород