Что вас беспокоит?
Первый скрининг
Здравствуйте, в 1 триместре делала скрининг . Сказали все хорошо. Только ПЭ. Сейчас сижу в группе мамомочек , у кого тоже пришел хороший скрининг их почему-то отправляют еще сделать НИПТ . Я вот переживаю , может мне тоже надо было сделать? Не кто не куда больше не отправил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау, Дауна) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000;1:1500;1:1800;1:2000 и так далее.
По УЗИ малыш развивается соответственно сроку. Никаких маркеров хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено.
Есть высокие риски преэклампсии (повышение ад более 140/90 мм рт ст+ белок в моче более 0,3 г/л, развивается после 20 недель). И в таком случае беременной рекомендовано с профилактической целью прием Кардиомагнила 150 мг в сутки+ препарат кальция 1 грамм в сутки.
На НИПТ отправляют женщину в том случае, если риски хромосомных аномалий средние, то есть находятся в диапазоне 1:100-1:1000. Учитывая результат биохимического скрининга и УЗИ, показаний для НИПТ действительно нет
А на какую графу ориентироваться , базовый риск или индивендуальный ?
Именно индивидуальный☺️
Индивендуальная это значит моя ?
Да, все верно. Индивидуальный риск, то есть скорректированный под показатели УЗИ вашего малыша, показатели вашего возраста, вредных привычек и так далее
Скажите а нам еще ставили кисты в плаценте и 2 степень старения , неделю назад была первая степень , а сейчас вторая ! Это нормально ? Может из-за этого быть отслойка ?
И не кто меня пока раньше времени не ложит в отделение ☹️ очень боюсь
Потому то в этом нет необходимости, если малыш растет, развивается соответственно сроку, количество околоплодных вод в норме, а маточно-плодово-плацентарный кровоток не страдает
Но нам сказали как-то мы на 2 дня как-то остаем
2 дня это абсолютно клинически не значимо.
Определяются размеры малыша в процентилях. Норма от 10 до 95 процентилей
Принятый ответ
Здравствуйте.
Риски хромосомных аномалий в приложенном скрининге действительно рассчитаны как идеально низкие. То есть такой скрининг не является именно показанием к дообследованию (НИПТу в частности). Но в связи с имеющимися на сегодняшний день данными в мире, а также по обновлённым рекомендациям НИПТ сейчас действительно предлагается большей части беременных просто как более точное скрининговое исследование, а не потому, что есть какие-то более высокие риски и показания. То есть его рекомендуют просто потому, что он более точен, чем обычный скрининг. Если есть возможность его сдать, сдать его рекомендуют просто потому, что есть такая возможность, и только.
А сейчас наверное уже поздно сдавать ? Срок 34-35 недель. Или если было бы что-то то могло на узи показать ?
Уже нет смысла, кончено, на таком сроке. Да, большинство ХА «всплывают» на скринингах по мере течения беременности. Совершенно спокойно уже можно «добираться до родов» и встречать малыша 💗
Скажите а нам еще ставили кисты в плаценте и 2 степень старения , неделю назад была первая степень , а сейчас вторая ! Это нормально ? Может из-за этого быть отслойка ?
И не кто меня пока раньше времени не ложит в отделение ☹️ очень боюсь
Степени старения плаценты не просто так убраны сейчас из уз-протокола (в современных рекомендациях их просто нет нигде в мире), на таком сроке плацента имеет право выглядеть подобным образом как орган, отслуживший фактически большую часть срока, ее «старение» и кисты в 3 триместре никак акушерские риски не увеличивает, так что переживать на этот счет действительно не стоит.
От этого не может быть отслойки ?
Нет, от этого отслойка не происходит.
Принятый ответ
Здравствуйте, да по результатам проведённого скрининга отмечаются низкие риски хромосомных патологий и показания для обязательного проведения НИПТ по данным обследования нет. Но в современном мире практически при любое беременности предлагается проведение НИПТ, так как он более информативен, чем просто скрининг. И если есть финансовая возможность, то рекомендуется проведение базовой панели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нипт после проведения первого скрининга рекомендуют делать при цифре рисков 1/100-1/1000, что считается средним риском. Учитывая что Ваши цифры более чем 1/1000 риски оцениваются как низкие, и дообследование не требуется. По этому нет причин для переживаний, продолжать прием Кардиомагнил до 36 недель беременности, и спокойно ждать срока родов. Лёгких родов!
Скажите а нам еще ставили кисты в плаценте и 2 степень старения , неделю назад была первая степень , а сейчас вторая ! Это нормально ? Может из-за этого быть отслойка ?
И не кто меня пока раньше времени не ложит в отделение ☹️ очень боюсь
Не волноваться, старение плаценты никак не влияет на развитие малыша, это не является диагнозом и каким то диагностическим признаком, важно чтобы не было нарушения кровотока, то есть плацента со своей функцией справляется. Плацента естественно изменяется в 3 триместре, ближе к родам, это не патология, если нет отклонений по Допплеру, ктг, показаний для госпитализации дородовой действительно нет.
Когда последний раз делали ктг? Характер шевелений не менялся?
Отслойки не может быть из за старения плаценты. Не волноваться, контролировать давление артериальное.
Ктг дела в понедельник, вВ среду ходила на 3 скрининг вроде нормально все . Ну изменения в шевеление бывает , тут два дня была жара и мы особо не шевелились
Только к вечеру
Как жара спала
Если нет отклонений при проведении ктг и Допплера причин для переживаний нет. Ктг каждые 2 недели до родов. Ориентироваться на шевеления, если отличаются от обычных для Вас съездить в род дом для осмотра
Как должно отличаться ? Чтобы я примерно понимала 🤷♀️ нормально это или нет
Только женщина знает, как обычно шевелится ее малыш, по этому если будет шевелиться не как обычно, более интенсивнее, или наоборот, медленнее, Вы точно это почувствуете.
Бывает у нас то густо то пусто 🤷♀️ по этому не знаю даже как
Первая беременность 🤷♀️🤷♀️🤷♀️🤷♀️
На выходных обычно более активный или когда начинаешь что-нибудь читать ему например
Как на прием идти за два дня мы притихаем и не чего нас не беспокоит . Только выходной начинается танцы
Могут так же рекомендовать ориентироваться на эпизоды шевелений за 12 часов, должно быть не менее 10 эпизодов шевелений. Условно взять завтра промежуток с 9 утра до 9 вечера.
За одно шевеление принимается любое ощутимое движение, исключая икоту;
серия толчков, идущих друг за другом без перерыва, считается как одно шевеление.
Ну да с этим вроде все нормально
Говорят если активно шевелится тоже плохо
Ну у нас бывает, но есть интервал ( живот иногда прям волной ) потом перевернешься вроде стих
Если каждый день такие изменения то затихает, то активный, это то же не патология, если что то будет не так как обычно тогда насторожиться и съездить в род дом
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас по скринингу все хорошо. Хромосомных маркеров нет. Кровь на хромосомные аномалии также пришла хорошая, все риски низкие.
Высокий риск развития преэклампсии. В таком случае рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг с 12 по 36 неделю беременности.
Здравствуйте.
Такие риски хромосомных аномалий у малыша– считаются низкими (высоким считается риск больше, чем 1:100, например, 1:99, 1:98 и т. д.).
НИПТ направлен для оценки хромосомных аномалий и никак не позволяет оценить риски патологий беременности ( это преэклампсии, задержки роста плоди и преждевременных родов).
В данном случае есть повышенный риск ЗРП, но это лишь риск и совершенно необязательно говорит о том, что это непременно произойдёт. Обычно в подобной ситуации рекомендуется использовать профилактически препараты ацетилсалициловой кислоты 150мг с 12 по 36 неделю беременности.
Зрп это отставание в весе ?
Задержка роста плода- можно сказать что веса и роста
Вот , мы сегодня были на скрининге , 34.4 нед. И вес
2367( +-346г)
Но сказали что срок соответствует 24 н и 2 дня
Очень странно, но вес отличный для данного срока и задержке роста плода нет.
Возможно стоит воспользоваться третьим мнением, выполнить узи с оценкой веса плода на 36 нед беременности .
Ой , простите соответствует 34н и 2 д
Не переживайте, при оценке рисков -это лишь риски, и чаще всего ими и остаются.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20215 ответов
- 30 Марта 20227 ответов
- 6 Апреля 20239 ответов