Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4387803

Что вас беспокоит?

Конъюктивит месяц у ребенка 3 года

Здравствуйте! В саду поймали конъюктивит. Первое лечение неделю тобрексом.два дня в саду и снова красные глаза.выделения преимущество утром.далее офтальмоферон и флоксал неделю.спустя два дня то же самое.сейчас доделали курс флоксала снова 7 дн (окулист так решил)и офтальмоферон сегодня крайний день), но глаза снова краснеют.к окулисту запись поймать пока не могу.нужно уже действовать.честно скажу вот что, конечно,8раз мы не капаем офтальмоферон.максимум 4-5.глаза нн протираю физраствором. Что можно предпринять для лечения? Почему же эта зараза так прицепилась?зодак тоже не капаю,вроде бы не аллергическое это.единственное,у нас немного эту неделю кашель и насморк.

3 года
10 Июня ·Просмотров: 258·Евгения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, фото глаз с хорошим освещением, что бы визуально оценить текущее состояние и правильно вам помочь (не обрезайте фото, просто сфотографируйте глаз как можно ближе, что бы не терять качество изображения).
Ребенок сейчас посещал садик?

Нет, не посещает уже 2 недели.решили дома долечить все.

На фоне воспаления в носу и горле часто бывает воспаление и в глазах.
Так как только все про лечили и ребенок приболел, воспаление в глазах возобновилось.
Сейчас рекомендуется возобновить лечение каплями тобрекс (вы его давно применяли, будет работать), 4 раза в день 5-7 дней.
Скопления гноя убирать кипяченой(остуженной) или чистой бутилированной водой.
Плюс добавить увлажняющие капли, например стиллавит, 4 раза в день 14 дней, так как на фоне возобновления воспаления и применения капель часто меняется состав слезы, что приводит к усилению покраснения.

А что насчет сада? Пока нельзя идти?

Желательно до понедельника долечиться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве и крупным планом, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.
Выделения есть из глаз, каким они цветом?

Отделяемое белое слегка желтое,ничем не отличающееся как обычно после сна.с горошинку душистого перца

Посмотрела фото.
Учитывая, что сейчас глаза не сильно воспалены, выделения не обильные, течение конъюнктивита подострое.
В таких случаях прямых показаний нет к антибактериальной терапии нет.
Обычно назначаются капли с антисептиком, например, Пикторид или Бактавит по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Через 10 мин увлажняющие средства, например, Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление по 1 кап 4 раза в день 1 месяц.

А офтальмоферон уже убрать? Он будто бы нам вообще никак не помог
Начну тогда с антисептика

Да, офтальмоферон показан при вирусном воспалении, у Вас воспаление бактериальное, т.к. гнойные выделения.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Отправьте, пожалуйста, фотографию глаза , сделанную при хорошем освещении для оценки вашего состояния на данный момент. Описанная симптоматика может указывать вирусный конъюнктивит, возможно нужно сменить противирусный и антибактериальный препарат ( так как все равно есть выделения) и добавить противовоспалительный.
Подскажите, сколько дней лечились Тобрексом?

7 дней

При подобной визуальной картине можно предположить остаточное воспаление на фоне снижения местного иммунитета.
В таких случаях рекомендуют противовоспалительную и антибактериальную терапию: Комбинил ( можно детям с 2х лет) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, антисептик Пикторид или Бактавит ( разрешен с рождения) по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, с учетом наличия выделений утром добавить мазь Флоксал 0.3 % ( разрешена с 1 года, работает эффективнее капель , так как за счет консистенции дольше находится в глазу) глазную за край нижнего века на ночь 7 дней.Интервал между каплями 5-7 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанном случае воспаление конъюнктивы сопутствует симптомам орви. Нет оснований предполагать, что микрофлора специфическая. Она просто сразу из носа передается по слезному каналу глазам.

Допустимо еще раз сделать замену антибиотика.

Перед закапыванием глаз промывают ватным тампоном водным раствором фурациллина в первые несколько дней.

Сначала закапывают глазной антисептик, например, Пикторид либо Окуларис, капают 4 раза в день, затем через 5-7 минут антибиотик в глазных каплях, например, Вигамокс или Моксиофтан (капают 3 раза в день).

В течение 5-7 дней симптомы полностью проходят при эффективности капель.

Если после курса снова повторится появление жалоб через 2-5 дней, то лучше сделать перерыв в закапывании вообще всех капель не менее 5 дней и сдать мазок отделяемого конъюнктивы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Эти капли нам по возрасту?

Да, антисептики разрешены к применению с рождения, а Вигамокс и аналоги с 1 года)

Принятый ответ

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?
Носовое дыхание свободно ?



Просмотрела фото,есть признаки остаточно воспаления .

Оно успешно лечится антисептиком окуларис 5р / сутки применяется 5 дней и через 10минут после антисептика мягкий бесконсервантный препарат азибакта , капается только утром и вечером три дня .

Препараты разрешают с рождения по менять .

Поправляйтесь!

В носу есть немного сопли внутри, промываю физраствором
Веки внутри красные. Со вспышкой снять не могу
Реакции на медикаменты нет

Сопли какого цвета ?

Доброго времени суток! По описанной картине нельзя исключить аллергический компонент воспаления. Для более детальной оценки и определения тактики, приложите, пожалуйста, фото глаз как можно ближе и четче,с оттянутым нижним веком.
Были ли улучшения в период лечения, если да, то прикаких условиях (погода- в дождь или солнце, изменение питания, после определенных препаратов)?

Периоды улучшения практически сразу от всех антибиотиков

По представленным фото все же предположителен конъюнктивит аллергической природы. В подобных случаях с учетом длительности заболевания, эффективно будет закапывание капель Флоас-моно по 1 капле 2 раза в день 3 дня для снятия острых признаков воспаления, затем рекомендуется закапывание капель Визаллергол по 1 капле 2 раза в день до 7 дней, при уменьшении симптоматики возможен переход на однократное закапывание в течение длительного периода до 1-2 месяцев. Все капли подходят по возрасту деткам с 1 года.
Параллельно гипоаллергенная диета и быт. Консультация аллерголога для выявления возможных аллергий.
Необходим очный осмотр офтальмолога не менее чем через 7 дней для оценки местного статуса и динамики.
Все ли понятно и разборчиво в ответе?
Будьте здоровы!

Здравствуйте. Что беспокоит , кроме покраснения глаз? Есть ли отделяемое в уголках глаз и , если есть, какого цвета? Ребенок чешет глаза ?
Антибиотиков она получала уже достаточно и разных. Больше вероятность, что конъюнктивит аллергического характера или на фоне ОРВИ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.