Что вас беспокоит?
Посев после цистита расшифровка
В середине мая появился острый цистит, первый раз в жизни. Не знаю от чего даже. Пролечились стандартной схемой, но спустя 2 недели начал беспокоить дискомфорт при мочеиспускании, наполненность,частые походы в туалет. Сдала анализы. Помогите составить план лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, добрый день.
В подобных случаях предполагают, что причина в условно-патогенной флоре.
Согласно результатам бактериологического посева, можно согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Левофлоксацин или Ципрофлоксацин на неделю + свечи Макмирор Комплекс на 8 дней
Здравствуйте. Во время цистита я тоже ставила свечи Макмирор. Мне снова из начинать? Получается они не помогли раз посев после них вот такой?
Получается у меня и в мочевом пузыре и во влагалище одни и те же патогенные бактерии?
Все верно.
Если Макмирор эффекта никакого не принес, рассматривают комбинацию св. Полижинакс и таб. Левофлоксацин или местно можно рассмотреть свечи Бетадин, Флуомизин.
Здравствуйте. Иногда условно патогенная микрофлора может давать такие симптомы, В таких случаях на очном приёме вам могут рекомендовать препарат Ципрофлоксацин использовать по одной таблетки два раза в день 7 дней и одновременно использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней
Здравствуйте. Макмирор ставила во время цистита. Получается они не помогли, раз такой сейчас посев? Мне снова из начать?
Да вместе с приёмом Антибиотика
Во время месячных можно начинать? И нужны ли будут потом пробиотики?
Во время менструации свечи вагинально Не используют, после лечения можно принимать курс любого пробиотика
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, при подобных жалобах в первую очередь рекомендуется очная консультация уролога для оценки результатов обследований и назначения адекватной терапии, согласно чувствительности. По посеву из цервикального канала и посеву мочи на бактериологическое исследование выявлена кишечная палочка и фекальный энтерококк, которые, судя по симптомами и результатам ультразвукового исследования вызвали инфекционно-воспалительное заболевание органов мочевыделительной системы, преимущественно мочевого пузыря. Согласно чувствительности можно рекомендовать табл. Левофлоксацин 500 мг по 1 табл. 1 раз в день до 7-10 дней, драже Канефрон по 2 драже 3 раза в дееь до 2-4 недель, обильное питье, морсы на основе брусники и клюквы. При зуде, жжении,дискомфорте в области вульвы местное лечение в виде ваг.капс. Макмирор комплекс по 1 ваг.капс. 1 раз в день до 8 дней. Внутрь-через рот пробиотики, например капс. Дуожиналь по 2 капс.5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. Пересдать посев на бактериологическое исследование из цервикального канала и посев мочи через 14 дней после окончания лечения. Половой покой на время терапии.
Здравствуйте. Макмирор ставила во время цистита, так как появился дисбактериоз. Получается они не помогли , раз посев вот такой?
И про половой покой - даже с презервативом нельзя?
Получается что у меня и в мочевом пузыре и во влагалище одни и те же патогенные бактерии?
Скорее всего помогли, тк возбудители в клинически невысоком титре. Но если жалобы сохраняются, то все же рекомендуется коррекция местного лечения, можно использовать ваг.табл. Эльжина по 1 ваг.табл. 1 раз в день до 9 дней,но после их применения обязательным этапом восстановление микрофлоры пробиотиком, описанным выше, чтобы поддержать местный иммунитет и не дать условно-патогенной микрофлоре вновь вызвать дисбиоз. В совокупности с системным лечением табл. Левофлоксацин эффект должен быть. Половой покой ограничиваем полностью даже в презервативе,тк возможно занесение вашей влагалищной микрофлоры через уретру в органы мочевыделительной системы повторно.
Дуожиналь можно сразу начать или после антибиотиков?
Да, все верно, просто во влагалище они выступают как представители условно-патогенной микрофлоры и могут в норме определяться в половых путях. А вот в моче их быть не должно, они зачастую и вызывают воспалительные процессы именно мочевом пузыре.
Дуожиналь лучше начните после курса антибиотикотетапии.
Сейчас месячные у меня. Когда всё начать? Можно ли перорально сейчас , а свечи потом или надо одновременно?
Ваг. табл. Эльжина могут применяться во время менструации из-за их формы выпуска, поэтому спокойно начинаем лечение параллельно с приемом Левофлоксацина.
Я сейчас пью цистон. Можно ли это вместо канефрон? Или лучше канефрон?
Табл. Цистон тоже хороший препарат растительного происхождения, можно рекомендовать вместе Канефрона по 2 табл.2 раза в день до 2-3 недель.
И ещё вопрос. Половой покой на время антибиотиков или потом ещё на время пробиотиков?
Принятый ответ
Половой покой достаточно ограничить на время приёма только антибиотика.
Анна, здравствуйте!
В Вашем случае рекомендуется исключить как недолеченную инфекцию,так и синдром гиперактивного мочевого пузыря. Поэтому рекомендуется повторный осмотр и консультация уролога, который назначил лечение.
Но также надо исключать состояние местного снижения эстрогенов, которое вызывает атрофию слизистой мочевыводящих путей и соответственно симптомы цистита.
Но для этого необходим осмотри оценка слизистой влагалища гинекологом в зеркалах.
Есть ли жалобы на сухость и жжение во влагалище?
Дискомфорт при половом акте?
Здравствуйте. Какие анализы нужно сдать на снижение эстрогенов?
Анализов специфических нет.
Осмотр гинекологом слизистой в зеркалах и жалобы на зуд, жжение, дискомфорт при половом акте, учащенное мочеиспускание.
Здравствуйте, если на данный момент отмечаются симптомы связанные с нарушением мочеиспускания, то рекомендуется проведение антибактериальной терапия по назначению врача уролога. Иногда частые эпизоды цистита могут быть связаны с снижением эстрогенов, поэтому важно проведения очного осмотра врача гинеколога для оценки состояния слизистой влагалища.
Здравствуйте. Какие анализы надо сдать , чтобы узнать снижение эстрогенов?
Оценка эстрадиола в крови может быть в норме, это чаще всего оценивается при проведении очного приема на кресле
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20224 ответа
- 27 Марта 20224 ответа
- 24 Марта 202210 ответов
- 13 Января 202210 ответов
- 8 Августа 20216 ответов
- 1 Ноября 202017 ответов
- 19 Октября 201921 ответ
- 27 Августа 20191 ответ
- 16 Марта 20172 ответа
- 8 Декабря 20151 ответ
Может, слизистая не восстановилась. Мне после основного лечения ещё прописывали свечи суперлимф курсом проставить, после этого не было рецидивов