СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ, температура

Здравствуйте, около 10 дней назад выписались с сыном из стационара где лечили пневмонию Потом я заболела и уже около недели не могу выздороветь У сына вначале никаких симптомов не наблюдалось Даже взяли направление на сдачу анализов перед прививкой Но сегодня утром проснулся с кашлем и температурой Была 38,3, затем 38,5 дала Нурофен Стала 38,1 Поспал и опять 38,7 Нурофен давала часов в 9-10, точно к сожалению не помню Скажите пожалуйста какое жаропонижающее я могу сейчас ему дать И как правильно рассчитать интервалы между жаропонижающими препаратами? У пеня в наличии есть свечи Цефекон, сироп Нурофен и Парацетомол Боюсь неправильно дать

Да
35 лет
11 Июня ·Просмотров: 76·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить новую вирусную инфекцию, но с учетом недавней пневмонии и повторной температуры с кашлем ребенка лучше показать педиатру очно, чтобы послушать легкие. Жаропонижающее обычно дают не строго по цифре, а при температуре выше 38,5 или плохом самочувствии.

В подобных случаях обычно рекомендуют ибупрофен с интервалом не менее 6-8 часов, парацетамол или Цефекон - это одно и то же действующее вещество, с интервалом не менее 6 часов. Между ибупрофеном и парацетамолом обычно выдерживают хотя бы 3-4 часа, если температура снова высокая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей Владимирович, здравствуйте
Врач приходил, лёгкие слушал, его ничего не смутило
Но в прошлый раз тоже при таком осмотре никого ничего не смущает
Обнаружили только на рентген
Процесс был в начальной стадии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей Владимирович, подскажите ещё пожалуйста
Вызывали сегодня ребёнку врача на дом и скорую
Его послушали ыонендоскопом, вроде на момент прослушивания ничего не обнаружили (интервал между осмотрами несколько часов)
Но сын кашляет и в течение дня температура поднималась до 39,5
Врачу скорой помощи не понравился кашель и он сказал что это вероятнее всего бронхит
Вначале хотели госпитализировать, но потом разрешили понаблюдать и получиться дома
Насколько вероятен бронхит при таких вводных, может действительно нужно было лечь в больницу (хотя мы только оттуда)
На завтра записались к педиатру для диагностики и определения хода лечения
Перед сном температура была 39 дала Нурофен больше пока не мерили
Но у сына кашель, больше похож на сухой, кашляет даже во сне

Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг до 3 раз в сутки интервал 8 часов или парацетамол 15мг/кг, до 4 раз в сутки интервал 6 часов , можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Юрьевна, подскажите ещё пожалуйста
Вызывали сегодня ребёнку врача на дом и скорую
Его послушали ыонендоскопом, вроде на момент прослушивания ничего не обнаружили (интервал между осмотрами несколько часов)
Но сын кашляет и в течение дня температура поднималась до 39,5
Врачу скорой помощи не понравился кашель и он сказал что это вероятнее всего бронхит
Вначале хотели госпитализировать, но потом разрешили понаблюдать и получиться дома
Насколько вероятен бронхит при таких вводных, может действительно нужно было лечь в больницу (хотя мы только оттуда)
На завтра записались к педиатру для диагностики и определения хода лечения
Перед сном температура была 39 дала Нурофен больше пока не мерили
Но у сына кашель, больше похож на сухой, кашляет даже во сне

Принятый ответ

Бронхит ставится после аускультации легких, при этом температура может быьь высокая , вызывает бронхит чаще всего вирусная инфекция, характерны хрипы , или свисты при кашле а так же отдышка, какой кашель у ребенка ?

Здравствуйте, Анастасия !
Уточните вес ребёнка и возраст ?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина Тиграновна, здравствуйте
Возраст 1 год, вес примерно 8900

На вес ребёнка 8.9 кг
Рекомендуют нурофен 4.5 мл
Парацетамол 5.5 мл

Цефекон свечка 133 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина Тиграновна, подскажите ещё пожалуйста
Вызывали сегодня ребёнку врача на дом и скорую
Его послушали ыонендоскопом, вроде на момент прослушивания ничего не обнаружили (интервал между осмотрами несколько часов)
Но сын кашляет и в течение дня температура поднималась до 39,5
Врачу скорой помощи не понравился кашель и он сказал что это вероятнее всего бронхит
Вначале хотели госпитализировать, но потом разрешили понаблюдать и получиться дома
Насколько вероятен бронхит при таких вводных, может действительно нужно было лечь в больницу (хотя мы только оттуда)
На завтра записались к педиатру для диагностики и определения хода лечения
Перед сном температура была 39 дала Нурофен больше пока не мерили
Но у сына кашель, больше похож на сухой, кашляет даже во сне

Обычно бронхиты в 90% вирусные и если легкие чистые , то специфического лечения не требует

Принятый ответ

Кашель , который усиливается во сне вероятнее всего вызван постназальным затеком

Здравствуйте!


Ознакомилась с вопросом
Постараюсь помочь

Вне температуры ребенок чувствует себя хорошо ?
Активный ?


Для того чтоб рассчитать дозы жаропонижающего необходим вес ребёнка
Какой вес?
Сколько нураФена уже дали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте, ребёнок играет, довольно шустро
Возраст 1 год, вес примерно 8900

Отлично
Это ключевой момент что состояние ребенка в целом в норме
Что касается дозировки сейчас рассчитаю и напишу

На вес около 9 кг :

Нурафен суспензия 100мг/5мл - по 4,5 мл до 3 раз в сутки - интервал 6-8 часов

Парацетамол суспензия 120/5мл - 6 мл до 4 раз в сутки - интервал 4-6 часов

Интервал между парацетамол и нурафен 3 часа

Что касается Цефекон - не рекомендую
Сложно ввести нужную дозу и очень часто малыши вытуживают свечу и нет никакого эффекта
Их рекомендуют при рвоте и температуре

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, подскажите ещё пожалуйста
Вызывали сегодня ребёнку врача на дом и скорую
Его послушали ыонендоскопом, вроде на момент прослушивания ничего не обнаружили (интервал между осмотрами несколько часов)
Но сын кашляет и в течение дня температура поднималась до 39,5
Врачу скорой помощи не понравился кашель и он сказал что это вероятнее всего бронхит
Вначале хотели госпитализировать, но потом разрешили понаблюдать и получиться дома
Насколько вероятен бронхит при таких вводных, может действительно нужно было лечь в больницу (хотя мы только оттуда)
На завтра записались к педиатру для диагностики и определения хода лечения
Перед сном температура была 39 дала Нурофен больше пока не мерили
Но у сына кашель, больше похож на сухой, кашляет даже во сне

При бронхите были бы хрипы характерные при аускультации
Ребенок дышит спокойно, одышки нет ?
Голос не изменился , кашель не лающий?

По описанию повода для срочной госпитализации не описываете

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, кашель вроде не лающий
В остальном на данный момент без изменений

Принятый ответ

В таком случае достаточно очного наблюдения у педиатра амбулаторно
Если вам сильно тревожно можете приложить ссылку на диск с видео как ребёнок кашляет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте
Только сегодня удалось снять немного видео с кашлем
https://disk.yandex.ru/i/WG8o4DMzggsTPg

https://disk.yandex.ru/i/rKRpLrG-l1syUg

https://disk.yandex.ru/i/M2uWsmWgRt1p-g

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжелика Тажутдиновна,
https://disk.yandex.ru/i/g7ztbpDkCBxtLQ
Сегодня вечером кашель усилился и были сопли
Пришлось отсасывать соплеотсосом и закапать Називин

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы провести очный осмотр педиатра - вероятно это новая вирусная инфекция.

При температуре 38,5-39 и/ или плохом самочувствии- прием жаропонижающих/болеутоляющих препаратов: Ибупрофен (Нурофен) 5-10 мг/кг, Парацетамол (Панадол, Цефекон) 10-15 мг/кг. Интервал между приемом Ибупрофена 8 часов, Парацетамола 6 часов, чередовать.

Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: обильное тёплое питьё и влажный микроклимат.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Михаил Николаевич, подскажите ещё пожалуйста
Вызывали сегодня ребёнку врача на дом и скорую
Его послушали ыонендоскопом, вроде на момент прослушивания ничего не обнаружили (интервал между осмотрами несколько часов)
Но сын кашляет и в течение дня температура поднималась до 39,5
Врачу скорой помощи не понравился кашель и он сказал что это вероятнее всего бронхит
Вначале хотели госпитализировать, но потом разрешили понаблюдать и получиться дома
Насколько вероятен бронхит при таких вводных, может действительно нужно было лечь в больницу (хотя мы только оттуда)
На завтра записались к педиатру для диагностики и определения хода лечения
Перед сном температура была 39 дала Нурофен больше пока не мерили
Но у сына кашель, больше похож на сухой, кашляет даже во сне

при сухом кашле желательны ингаляции с препаратом Пульмикорт в первую половину дня до 18-00. перед ночным сном можно принять препарат Синекод, разрешен в этом возрасте.

Здравствуйте! Чередовать жаропонижающие можно так: Нурофен в дозе 10 мг на кг массы тела каждые 6-8 часов (до 4 раз в сутки), а Парацетамол в дозе 15 мг на кг каждые 4-6 часов (до 5 раз в сутки) при этом минимальный интервал между разными препаратами должен составлять 1-2 часа при неэффективности предыдущей дозы. Эффективность оценивайте через час после приёма: хорошо, если температура снизилась хотя бы на 1 градус. Сбивать температуру лекарствами нужно только в 2х случаях: если она поднялась выше 39-39.5гр днём или если ребёнок очень плохо её переносит (сильно вялый, плачет, жалуется на ломоту). На ночь, даже при более низких цифрах, но при явной тенденции к повышению, лучше дать жаропонижающее, чтобы ребёнок мог спокойно спать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Диана Евгеньевна, здравствуйте подскажите пожалуйста
То есть если он лёг спать с температурой 39, дали Нурофен, но не особо помогло я могу дать парацетомол не дожидаясь 4 х часов?
Можно в виде свечей цефекон?
Ничего что до этого ставила свечт Виферон?

Принятый ответ

Да, можно подождать час после нурофена, если нет снижение на градус Т, либо наоборот повышение- тогда даем парацетамол, можно свечку, с вифероном у них разные пути действия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.