Консультация кардиолога /

Высокое давление через 4 месяца после родов — вопрос №439056

824 просмотра

На последних сроках берем.стало повышаться давление до 130/70. Положили в б-цу, 2 недели исключали белок. Пила допигит по 1 таблетке в день. На суточных анализах его не было. 9-й месяц пила бисопролол по 1 таблетке в день. Как родила резко бросила. Последняя таблетка была в день родов. После родов давление было в норме. Через 3 месяца пришли месячные и давление за день до них резко подскочило до 150. С тех пор по вечерам оно повышается. Самостоятельно начала пить бисопролол по 1 таблетке. Начались головокружения и жуткая сонливость. Сходила к врачу она назначила Лористу 12,5 1 раз в день. Пью ее ровно неделю, но по вечерам стабильно 130, а иногда и 140 и 150. Утром максимум 120. Что-то не так с дозировкой или ещё не накопился препарат? Что делать в моменты, когда давление вечером 150? Чувствую себя при этом плохо. Общий Анализ крови сдала. Гематокрит 46,6 и ср.концентрация Hb в эр.г/л 313. Остальные показатели в норме. Может быть нужно сдать какие-то дополнительные анализы?
Я очень устала от этого состояния. Помогите, пожалуйста!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
А какой пульс в течение дня??
Клиент
Юлия, 60-70

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Какие то ещё обследования делали , кроме анализов крови??
Экг, Узи сердца? Обследовали почки, сосуды??
Клиент
Юлия, терапевт назначила только общий анализ с соэ (он 2) и экг (прикрепила сейчас в файл результат). Отдельно я сдала ещё магний и ферритин
Кардиолог
Екатерина, по экг - ритм синусовый, ишемии, аритмии нет ;
Экг без существенной патологии;
в таком случае для выяснения причины гипертонии , необходимо комплексное обследование: эхокардиография, уздг сосудов шеи, узи почек. , липидограмма, протромбин, д- димер ; мно, глюкоза, креатинин, мочевина, алт, аст, билирубин, Ттг, т4 , кортизол крови
По поводу лечения- лористу советую принимать в 16-17.00 часов , чтобы предотвратить вечернее повышение давления и дозировку побольше: Лориста 25 мг.
В качестве препарата для экстренного снижения давления- принимайте моксонидин 0,4 мг
Кардиолог
Екатерина, по общему анализу крови - немного увеличен гематокрит, признак - сгущения крови ; советую больше пить жидкости, в остальном- без патологии
Клиент
Юлия, сейчас у меня в наличии только каптоприл, он совместим с Лористой?
Кардиолог
Екатерина, в принципе да, они совместимы . В таком случае каптоприл 25 мг.
Но лучше подобрать оптимальную дозу лористы и принимать ее постоянно, чтобы АД не повышалось . Если 25 мг лористы будет недостаточно, то можно увеличить до 50 мг в обед однократно или по 25 мг в обед и вечером
Клиент
Юлия, подскажите ещё, пожалуйста, Лористу можно делить на 2 приема как вы написали? В инструкции написано было, что приём должен быть однократным в любой дозировке. Если я сегодня Лористу в 12:00 пила, можно ли сейчас ещё одну таблетку принять при давлении 140? Не опасно? Насколько быстро она подействует?
Кардиолог
Екатерина, нет не обязательно однократно принимать лористу , можно 2 раза в день , но в среднем она начнёт действие в течение часа, учитывая цифры давления и то , что сейчас необходим быстрый эффект - советую сейчас лучше принять каптоприл 25 мг под язык, для быстрого гипотензивного эффекта
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
Увеличьте дозу лористы до 25 мг и принимайте ее в обед. Эффект от нее должен наступать в течение нескольких дней. Если не поможет, поменяйте ее на моксонидин 0,4 мг в обед. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4. У Вас четкая связь давления с гормональными изменениями, поэтому лучше проконсультироваться с эндокринологом. ЭКГ у Вас в норме.
Клиент
Марина, лористу резко увеличить до 2-х таблеток можно? Я ее и так пью в обед, в 13-14 часов
Кардиолог
Да, Екатерина, можно. Можете сейчас еще выпить таблетку, подействует через 1-2 часа. Она мягкого действия, так что не опасайтесь.
Кардиолог
Для быстрого эффекта лучше примите каптоприл полтаблетки под язык, если он у Вас есть. Они совместимы с лористой.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Обязательно нужно сдать уровне. Витамина Д, кроме этого гормоны щитовидной железы. Дозу логисты можно увеличить до 2 раз в день
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, минимум анализов, которые нужно сейчас сдать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление после родов
22 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокое давление после родов
29 мая 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Давление после родов
24 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Повышенное давление после родов
29 марта 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Давление при отмене допегит
2 мая 2024
Анастасия, Курск
Вопрос закрыт
Давление после родов
31 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр