Что вас беспокоит?
Укорочение шейки матки
Добрый день! 26 неделя беременности, сегодня на узи длина шейки матки 27мм, внутренний зев закрыт, цервикальный канал линейной формы,2 недели назад длина шейки матки была 34мм. 2 беременность, в первую беременность ставили пессарий , роды на 38 неделе( отошли воды, но шейка сама не раскрылась, экс).Из препаратов утрожестан200 1 раз в день, фолиевая , йодомарин, ферретаб, Магне б6 2 таблетки в день. Нужно ли устанавливать пессарий или пока наблюдать? Если нужно установить то в течении какого времени это сделать?или можно обойтись без пессария или это очень рискованно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ИЦН устанавливают при длине шейки матки 25 мм и менее, а так же не раскрытие на 10 мм и более. Такая длина обычно требует наблюдения и контроль узи через 10-14 дней, на фоне применения прогестерона вагинально. ИЦН чаще всего развивается до 24 недель, реле на более поздних сроках.
Елена Федоровна, спасибо за ответ ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте, Альбина!
На данном этапе необходимо контролировать длину шейки матки через 10-14 дней - цервикометрию провести
При такой длине шейки матки пессарий не установливают, как правило, поддержка прогестероном по рекомендации вашего акушер-гинеколога.
На прогестероне вполне реально доносить беременность без пессария, главное - контроль.
Юлия Сергеевна, спасибо за ответ!
Всегда рада помочь! 🤗
Принятый ответ
Альбина, здравствуйте!
Понимаю Вашу тревогу.
ИЦН нет по предоставленным данным. Однако, в похожих ситуациях рекомендуют продолжать вагинально ставить Утрожестан по 200 мг и проводить цервикометрию каждые 7 - 10 дней.
Если будет дальнейшая отрицательная динамика (ИЦН ставится при укорочении шейки матки до 25 мм и менее и/или расширении ц.канала до 10 мм и более), необходимо будет установить АРП.
Половой и физический покой.
Елена Борисовна, спасибо за ответ! А подскажите пожалуйста из-за чего она могла укоротиться так сильно на 7мм за 12 дней?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас установка пессария не нужна,так как ицн ставят на длине шейке матки менее 25 мм.
Учитывая,ваш анамнез я бы обсудила с лечащим врачом увеличение дозировки прогестерона обязательно до 200 мг 2 раза в день,и что важно вагинально.
Жала Фахраддиновна, спасибо за ответ ☺️
Рада была помочь Вам
Жала Фахраддиновна, А подскажите пожалуйста из-за чего она могла укоротиться так сильно на 7мм за 12 дней?
Если у вас в анамнезе был ицн,то большая вероятность что он будет в следующую беременность.Причины многообразны и нужен тщательно собрать анамнез,возможно просто особенность вашей шейки матки
Принятый ответ
Здравствуйте, Альбина. Укорочение шейки матки при-это когда длина сомкнутой части шейки матки при трансвагинальном УЗИ менее 25 мм., согласно предоставленной информации данных за укорочение шейки матки.
Вера Владимировна, спасибо за ответ !
Альбина, здравствуйте!
По представленным данным признаков ИЦН пока нет.
Рекомендуется исключить нагрузки, соблюдать половой покой, носить бандаж для беременных.
Цервикометрия через две недели.
Елена Александровна, спасибо за ответ! А подскажите пожалуйста из-за чего она могла укоротиться так сильно на 7мм за 12 дней?И то что при мочеиспускании так давит на промежность это нормально для такого срока ?
Причин развития ицн много: инфекция, гормональные нарушени у мамы, несостоятельность шейки матки в следствии предыдущих родов, абортов и так далее.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20228 ответов
- 25 Января 202330 ответов
- 14 Июня 20249 ответов
- 12 Декабря 202423 ответа