Что вас беспокоит?

Геморрой после запоров

В анамнезе синдром раздраженного кишечника. Лечусь пол наблюдением гастроэнтеролога Из-за срк страдаю от запоров чередующихся с диареей. Последние 3 месяца из-за перелома вынуждено малоподвижный образ жизни. Из-за запоров стал обостряться геморрой. Пью Венарус по "геморройной" схеме, не успеваю допить, а уже опять вылезают узлы. Из мазей прокто-гливенол Стараюсь не натуживаться, но из-за запоров, конечно же, получается с трудом Питьевой режим соблюдаю, сейчас подключила допустимую физическую активность Работа тоже сидячая Чем еще можно помочь? Только оперироваться? 1. Фото через 3 часа после акта дефекации 2. Фото через 8 часов

Гастрит, рецидивирующий цистит, карциона инситу ш/м
42 года
11 Июня ·Просмотров: 96·Мария

Принятый ответ

Добрый день, Мария.

По фото больше похоже на комбинированный геморрой с выраженным выпадением внутренних узлов
Венарус в такой ситуации может уменьшать симптомы, но не убирает саму проблему, если есть уже выраженное выпадение узлов

Сейчас рекомендуют сделать основной упор именно на контроль стула, потому что пока сохраняются запоры и натуживание, обострения будут повторяться.

В похожих случаях рекомендуют Форлакс или Экспортал ежедневно длительно, подбирая дозу под мягкий ежедневный стул без усилий.
Одного питьевого режима тут мало

Из местного лечения Проктогливенол 2 раза в день 10-14 дней или Постеризан мазь 2 раза в день 14 дней, если есть раздражение и дискомфорт. Венарус можно продолжать по 1000 мг 1 раз в день еще 1-2 месяца.

С учетом фото и постоянных рецидивов уже стоит очно обсудить малоинвазивное лечение у проктолога лигирование, дезартеризацию или лазер.
Это не всегда сразу геморроидэктомия с тяжелой реабилитацией

Здоровья Вам, ситуацию вполне можно взять под контроль🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

А для малоинвазивной операции не слишком большая степень?

Нет, по фото это еще не выглядит как запущенная 4 стадия, где только большая операция. Малоинвазивные методы Вам еще могут подойти, особенно если узлы после стула уменьшаются обратно. Но окончательно это решается только после очного осмотра и аноскопии

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить обострение хронического геморроя.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней.
Свечи постеризан1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить острый геморрой. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием венарус по схеме до месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам и фото у Вас имеется комбинированный геморрой 3 степени, ,осложненный тромбозом наружного геморроидального узла.

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 3 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
При неэффективности консервативного лечения , рекомендуется рассмотреть вариант оперативного лечения

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.