Что вас беспокоит?
Лейкоплакия?
Добрый день, у меня обнаружили неоплазию 1 степени вульвы. предстоит фдт. два месяца назад также я прикусила щеку, образовался фиброз, как я думала, но он не проходит, не уменьшается и стал ребристым за прошедший месяц. если его колупать - болит. получается, там умен тоже может быть уже дисплазия или рак? может ли развиться инвазивный рак за 2 месяца? куда в москве мне обращаться по этому вопросу, чтобы быстро провели биопсию? можно ли сразу иссечь щеку и удалить это образование и потом отправить на биопсию?
Здравствуйте!
внимательно изучил Ваш вопрос.
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство.
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии проблемного участка при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
спасибо, прикрепила
Тревога в таких случаях - это нормальная реакция организма на неизвестность.
Постараемся объективно взглянуть на ситуацию и во всем разобраться.
Понимаю, что на фоне выявленной неоплазии вульвы любое новое образование вызывает сильный страх. Но спешу Вас успокоить: инвазивный рак не развивается за два месяца из обычного прикусывания.
Понимаю Вашу бдительность, ведь внешне лейкоплакия тоже выглядит как белое пятно или полоса. Но между ними есть принципиальная разница. Картина больше характерна именно для травматического гиперкератоза.
Смотрите, лейкоплакия чаще возникает без видимой механической причины или из-за курения, и она не привязана так строго к линии смыкания зубов. В Вашем же случае есть четкий пусковой фактор - Вы сами указали, что два месяца назад сильно прикусили щеку в этом месте. Белая линия располагается ровно на уровне жевательной поверхности зубов. Это классическая защитная реакция организма: чтобы защитить нежную слизистую от постоянного повторного накусывания, эпителий в этой зоне начинает усиленно шелушиться и ороговевать. Отсюда и появляется ребристость, плотность и белесый оттенок.
Из-за постоянного механического раздражения ткань грубеет, становится ребристой и может слегка болеть при ковырянии. Связи с процессами в гинекологии тут нет, это изолированная местная реакция на травму.
В таких случаях рекомендуется обратиться к стоматологу-хирургу очно или к пародонтологу. Доктор оценит состояние Ваших зубов и прикуса, часто причиной травмы становится острый край пломбы или неровный зуб.
Да, на приеме врач может сразу иссечь это образование скальпелем или лазером под местной анестезией и отправить материал на гистологическое исследование, чтобы полностью снять все Ваши тревоги. Обратиться в Москве можно к любому стоматологу-хирургу по месту жительства.
И ещё момент. Рак, к сожалению, чаще всего не болит. Поэтому его находят в большинстве случаев очень поздно.
спасибо большое, то есть мне не мчаться завтра сорвя голову к онкологу на биопсию? я могу в спокойном режиме дойти до стоматолога в районной стоматологии? и он сможет - в государственной стоматологии - сразу взять у меня материал для гистологии? и там же смогут сделать иссечение , если потребуется? меня испугало, что она не только не прошла за месяц, эта полоса, но еще и выпуклая такая и ребристая стала
вот сейчас дергаю эту штуку пальцем, все-таки не болит(
Посмотрите внимательно на последнее фото, которое Вы загрузили. В средней трети полосы, которая образовалась, под белым образованием просвечивает обычная розовая слизистая. В начале и в конце фиброз стал тоньше и уже снова светлый. Рак так не делает.
За такой промежуток времени воспаление после прикусывания могло уйти и вместе с ним боли.
Конечно, спокойно до стоматологии.
Там это стандартная история. Когда мы даже уверены, мы все равно отправляем на гистологию участки ткани, чтобы быть спокойны сами и чтобы пациент был спокоен.
Почему она стала ребристая - все тоже просто. Когда накусили, был прикус. Он начал зарастать. Появился фиброз. Фиброз все равно выше над уровнем слизистой.
Зубы в него упираются. Могут незаметно прикусывать. Вот и рельефность.
спасибо, но там еще возникли пятнышки под этой полосой? это тоже напрягло
Обведите маркером на фото.
Прикрепила еще одно фото и обвела пятнышки
Принятый ответ
Это вообще тоже самое. Зубы не могут рисовать укусом ровную четкую линию. У них есть бугорки, фиссуры, углубления.
Если прикусили жевательными зубами, то могли проявиться участки того же фиброза от бугорков зубов. Они расположены также под этой полосой строго. Сначала они могли быть незаметны, потому что сила прикуса на этот участок воздействовала наименьшая.
спасибо большое за поддержку. тогда во вторник покажусь районному стоматологу. из-за дисплазии вульвы очень переживаю сильно, во всем вижу угрозу теперь
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
Прикрепите пожалуйста фотографии в полости рта)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
За 2 месяца конечно травма слизистой в онкологический процесс не переходит.
прикрепила
Благодарю за фото)
Идет четкая линия в области смыкания зубов.
На самом деле у многих в этом месте слизистая изменена, так как мы часто ее закусываем.
По фотографии больше данных именно за фиброз. Это нормальный ответ слизистой на травму. Она таким образом защищается.
Сразу иссекать не рекомендовано, так как хирургическое иссечение образования до проведения биопсии, получения гистологического подтверждения не является верным решением.
Да и иссекать показаний нет на данный момент.
Куда можно обратиться. К стоматологу- хирургу по месту Жительства.
Если очень сильно переживаете, то можно обратиться напрямую в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. Там они могут сразу взять биопсию.
Но по фотографии нет данных за онкологический процесс 🙏
Спасибо большое. а стоматолог по месту жимтельства может взять биопсию?
В городской поликлинике да хирург тоже может взять биопсию.🙏
спасибо
Будьте здоровы!🤗
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
добрый вечер, прикрепила фото
за 2 месяца инвазивный рак из фиброза не развивается, это почти невозможно. Ребристость и боль при травме типичны для посттравматического фиброза или рубцовой гиперплазии, а не для дисплазии. Но чтобы исключить злокачественность, в таких случаях нужно сделать биопсию. В Москве можно обратиться в МКНЦ им. Логинова, РОНЦ им. Блохина или в любой крупный стационар с дневным стационаром и челюстно-лицевым хирургом (например, ГКБ №52, ГКБ №31). Да, можно сразу иссечь образование в пределах здоровых тканей и отправить его на гистологию это стандартная тактика. Не переживайте , отдельные очаги дисплазии вульвы не означают, что во рту то же самое.🙏🏼
Плюс искать причину такого прикусывания, иначе после иссечения все вернется вновь (ортодонтическое лечение, лечение бруксизма)
Здравствуйте!
На лейкоплакию или что-то злокачественное по фото не похоже. Слизистая оболочка рта заживает быстро, но после травматического повреждения, прикусывания (особенно если повреждение было глубоким) нормальная ткань может заместиться на более грубую, рубцовую, то есть может происходить фиброз (замещение соединительной тканью) на месте сильного воспаления. Данное уплотнение может так сказать «рассасываться» очень медленно, до нескольких месяцев, иногда и больше.
В таком случае обычно рекомендуется наносить масло облепихи. Оно, как правило, способствуют регенерации и немного смягчают рубцовую ткань. Можно делать аппликации ватной палочкой на это место.
Если все-таки имеются переживания на этот счёт, то можно очно посетить пародонтолога. Это стоматолог, который занимается лечением слизистой полости рта. До приема к врачу не рекомендуется ничем отрабатывать. Врач может просветить слизистую специальной лампой.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20213 ответа
- 25 Апреля 20223 ответа
- 25 Июля 202219 ответов
- 3 Марта 202311 ответов