Что вас беспокоит?
Здравствуйте
Добрый день . Меня мучает пониженное давление и повышенный пульс около трех недель , вчера мерила было 83 на 44 пульс 92 ( и в течении трех недель такое давление бывает часто и даже меньше бывает ) , часто мелькает черная точка в глазах . Бывает покраснение в левом глазу и пропадает , тошнота , пошатывает. Была у офтальмолога, врач сказала давление покраснение в глазах и мушки не имеют отношение к глазам с же им нужно к терапевту . Может это остеохондроз шейного отдела ? Или что то другое ? Липидограмма и коаугулограмма в норме , общий анализ тоже .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Остеохондроз редко дает такое стойкое низкое давление (ниже 90/60). Шея может вызывать головокружение и мушки, но не стабильную гипотонию с высоким пульсом.
Судя по жалобам сердце пытается компенсировать нехватку кровотока. Такое бывает из-за :
Кровопотеря (даже скрытая) — например, при язве желудка, проблемах по гинекологии (обильные месячные), в ЖКТ. При этом гемоглобин может быть еще в норме, а давление уже упало.
Вегетативная дисфункция с дегидратацией или электролитными нарушениями (нехватка натрия, калия).
Проблемы с надпочечниками (недостаточность коры) — дают низкое давление, тошноту, слабость.
Сердечные причины (аритмии, миокардит).
Нужно будет сдать общий анализ крови и ферритин, анализ кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости/малого таза, фгдс, Сделать ЭКГ и суточный мониторинг давления/пульса кровь на электролиты, кортизол, ТТГ .
Сейчас пока Пейте больше воды (до 2-2.5 л в сутки, если нет отеков) и добавьте чуть больше соли в еду, если нет противопоказаний. Не вставайте резко. Исключите кофеин и алкоголь .
После обследований обратиться к терапевту для уточнения причины.
Скажите пожалуйста , есть ли в уколах что то что можно проколоть от пониженного давление ? Самочувствие такое , очень сильная слабость
Уколы от низкого давления существуют. Но это исключительно лекарства скорой помощи и реанимации. В вашей ситуации их нельзя просто проколоть курсом в поликлинике или дома — это опасно для жизни. Потому что Препараты для экстренного подъема давления работают жестко и быстро.
Ваше состояние это не просто пониженное давление, которое можно подлечить уколами. Это тревожный сигнал, требующий выяснения причины.
Как вариант можно пропить курс адаптогенов по типу элеутерококка или женьшеня 1,5 месяца. Но эффект у препаратов накопительный, и сразу они не подействуют.
Лучше попробуйте съесть что-то соленое (огурец маринованный, квашенную капусту, кусочек сыра, выпейте минералку). Соль задерживает воду в сосудах и немного повышает давление .
Берегите себя.
Минеральную воду я пью очень давно и соленое ем каждый день , только вот что то не помогает с давлением . Пробовала пить цитромон и кофеин в таблетках , не помогает тоже
В таком случае Ваши сосуды перестали реагировать на сужение. Нормальный сосуд на соль и воду реагирует сужением. Ваш — нет. Это говорит о проблемах с гормональной или нервной регуляцией (надпочечники, вегетативная система на серьезном сбое).
Или Кровь теряется куда-то, куда не доходит соль и вода. Они всасываются, но тут же уходят в третье пространство (ткани или полости), не увеличивая объем крови в сосудах. Давление не растет.
Кофеин в вашем случае либо бесполезен (нет субстрата для действия), либо вреден — заставляет сердце биться еще чаще (ваш пульс 92 и так высок для этого давления), но сосуды не сужаются. Кровь просто плохо проталкивается.
Если вы пьете лечебную или лечебно-столовую минералку (вроде Боржоми, Ессентуки 17) постоянно, и нет эффекта, то нужно точно искать причину посредством обследований, которые писала выше. Если вы пьете обычную минералку из магазина ( типа аква минерале и т.д.), то это не та минералка, там нет солей+газация, которая раздражает слизистую жкт.
Ваше состояние — не слабость из-за погоды и не остеохондроз. Это симптом органического заболевания, требующего не таблеток и уколов, а диагностики.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Давление 83 и 44 при пульсе 92 - это состояние , когда сосуды не достаточно держат тонус , сердце пытается компенсировать это учащенным ритмом , это возникает на фоне вегетативной дисфункции
Вегетативная нервная система управляет тонусом сосудов. Когда ее работа нарушается , сосуды расширяются , давление падает, мозг и глаза получают меньше крови
Вегетативная нестабильность часто провоцируется стрессом , недосыпом, гормональными изменениями , дефицитом железа или витаминов группы B
Также причиной может быть ортостатическая гипотензия - когда давление падает при вставании
Шейный остеохондроз - да, возможен , так как при нестабильности шейного отдела позвоночника сдавливаются позвоночные артерии , питающие мозжечок , затылочные доли
При вегетативной дисфункции с гипотонией иногда рассматривают адаптогены , например , экстракт элеутерококка или женьшеня курсом 4-6 недель
Также важно увеличение потребления соли и воды , не менее 2-2,5 литра в день , компрессионный трикотаж, физические упражнения лежа и сидя
Дополнительно в подобных случаях обычно рекомендуют:
⚪️ Оценить ферритин, ТТГ , витамин B12 и В9, витамин Д
⚪️ Вести дневник давления - измерять утром лежа , потом через 1 минуту после вставания
⚪️ Пить не менее 2 литров воды в день - при гипотонии обезвоживание ухудшает состояние
⚪️ Увеличить потребление соли до 6-8 граммов в сутки - соль задерживает воду и повышает давление
⚪️ Вставать медленно - сначала посидеть на краю кровати 30-60 секунд, потом вставать
⚪️ Носить компрессионные чулки или гольфы 1-2 класса компрессии
⚪️ Не стоять долго на месте - при необходимости переминаться с ноги на ногу или ходить , это помогает венозному возврату крови к сердцу
⚪️ Сделать МРТ шейного отдела позвоночника
⚪️ Не пить кофе натощак и не пропускать приемы пищи , так как колебания сахара усиливают вегетативную нестабильность
Скажите , давление падает больше в определенное время суток или в определенных ситуациях ,например, при вставании с кровати утром, после еды, при длительном стоянии , или оно низкое постоянно в течение всего дня независимо от положения тела и активности?
В течении всего дня независимо от всего . Перед сном меряю оно примерно 105 на 60 . А весь день держится пониженное
Я стараюсь больше ходить , из за того что маленько подтрясывает
Не было три недели назад сильных стрессов, кишечных инфекций , потери жидкости?
Не было
Скажите пожалуйста , есть ли в уколах что то что можно проколоть от пониженного давление ? Самочувствие такое , очень сильная слабость
Нет, к сожалению, самостоятельно прокалывать ничего нельзя. Для повышения давления в домашних условиях можно только использовать таблетки Цитрамона , Кофеина
Пить крепкий чай , кофе , если переносите
Усилить водный режим , можно рассмотреть раствор с электролитами , например , Регидрон
Принятый ответ
Здравствуйте
Достаточно часто причиной стойкого низкого давления (83/44) с высоким пульсом (92) является нарушение регуляции сосудистого тонуса. Это похоже на «поломку» в нервной системе, которая не может держать сосуды в тонусе - они расширяются, давление падает, а сердцу приходится биться быстрее, чтобы хоть как-то прокачивать кровь.
Но могут быть и другие причины:
▲ скрытая анемия или дефицит железа (гемоглобин может быть в норме, а ферритин - низким, что даёт такие же симптомы: мушки, шаткость, тахикардию)
▲ снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) - замедляет все процессы, падает давление, появляется слабость и тошнота
▲ недостаточность надпочечников (редко, но опасно) - просто не вырабатывают гормоны, поддерживающие давление
▲ аритмии или слабость синусового узла - сердце неправильно задаёт ритм и не может адекватно качать кровь
▲ ортостатическая гипотензия - резкое падение давления при вставании из-за проблем с венами или нервной регуляцией
В качестве дообследования в таких случаях назначают:
✎ЭКГ и холтер
✎ суточное мониторирование давления
✎ эхокардиографию
✎полный анализ крови
✎ кровь на ТТГ, Т4 свободный, актг, ферритин,
✎узи надпочечников
✎кортизол в слюне
✎ ортостатические пробы (измерение ал лежа - стоя)
В качестве терапии НАЧАЛЬНОЙ (до выяснения причины) обычно рекомендуют:
❃ увеличение потребления жидкости - до 2–2,5 литров в сутки, если нет противопоказаний по почкам
❃ увеличение соли (если нет отёков и гипертонии) - соль задерживает воду и повышает давление
❃ дробное питание 5–6 раз в день - большие порции могут вызывать прилив крови к желудку и падение давления
❃ физические упражнения с акцентом на ноги и ягодицы - они «прокачивают» венозную кровь снизу вверх
❃ кофеин (кофе, крепкий чай) при резком падении давления — кратковременно помогает, но врачи назначают таблетки кофеина или этилэфрина только под контролем
❗ Что важно: остеохондроз шейного отдела не даёт давления 83/44 три недели подряд. Если бы это были только сосуды шеи - давление было бы нормальным лёжа и падало бы только при поворотах головы. У вас же, судя по всему, проблема глубже.
Скажите пожалуйста , есть ли в уколах что то что можно проколоть от пониженного давление ? Самочувствие такое , очень сильная слабость
уколы обычно не используют для планового повышения давления. Сначала нужно убедиться, что нет патологического снижения АД.
Если крепкий чай и лёгкая разминка не помогают вернуть тонус, можно прибегнуть к Цитрамону. В его составе есть небольшая, но эффективная доля кофеина, которая мягко и безопасно поможет поднять показатели.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите, пожалуйста, свежий клинический анализ крови
В таких случаях также дополнительно оптимально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме:
ТТГ, т4 свободный
Кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ
Ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д, кальций ионизированный
При таких проявлениях для улучшения показателей давления оптимально:
Лежать с приподнятыми ногами
Расширить водный режим до 35-40 мл на кг массы тела
Расширить соль в рационе
Расширить физическую активность
Добавить кофе/крепкий чай
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Скажите пожалуйста , есть ли в уколах что то что можно проколоть от пониженного давление ? Самочувствие такое , очень сильная слабость
Именно в инъекциях в таких случаях мы ограничены, без предварительной оценки анализов, о которых писала ранее, в таблетках можем рассматривать в таких ситуациях препараты с кофеином
В сочетании с остальными мерами
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Описанные симптомы указывают на выраженную артериальную гипотензию с компенсаторной тахикардией, перкчисленные жалобы рямое следствие гипоксии головного мозга и сетчатки глаза из-за критически низкого перфузионного давления. Офтальмолог совершенно прав, сами глаза здесь ни при чем, они просто первыми реагируют на нехватку кровотока.
Маловероятно, что шейный остеохондроз является первопричиной.
В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный, кортизол утром.
Также нельзя исключать синдром постуральной ортостатической тахикардии или вегетативную дисфункцию- это нарушение работы вегетативной нервной системы, когда сосуды разучились удерживать тонус, кровь при малейшем переходе в вертикальное положение устремляется вниз, а сердце пытается спасти мозг от обморока, резко учащая пульс.
Также если вы мало пьете чистой воды, объем циркулирующей крови падает, давление снижается, а пульс растет.
Покраснение в левом глазу если появляется и исчезает синхронно с падением давления, это может быть реакцией локальных сосудов глаза на резкое изменение гемодинамики. Если же оно сопровождается сухостью это может быть синдром сухого глаза, усугубляющийся гипотонией.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Увеличить потребление чистой воды за сутки.
2. Избегать резких движений
3. Отказ от горячих ванн, саун и тд.
4. Сделать узи сердца.
Скажите пожалуйста , есть ли в уколах что то что можно проколоть от пониженного давление ? Самочувствие такое , очень сильная слабость
Препаратов в уколах или ампулах для самостоятельного курсового лечения пониженного давления в домашних условиях не существует. Для начала важно найти и выяснить причину.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20181 ответ
- 30 Января 202017 ответов
- 13 Июня 20201 ответ
- 7 Августа 202026 ответов