Состояние после АКШ

Здравствуйте, Виталий.
Вы повторяли после выписки из стационара ЭХОКГ и Холтер? Неполная блокада ЛНПГ не обязательно говорит о прогрессировании ишемии, она может возникать на фоне рубцовых изменений после АКШ, это травматичная операция.

Здравствуйте, Виталий.
Как у Вас самочувствие в целом ??? Нет ли давящих, сжимающих болей за грудиной???
Одышка в покое не беспокоит??
Гемодинамика стабильная?? Какие цифры АД и пульса в течение дня???

Виталий, по таблице давления - в принципе нормальные значения, даже склонность к гипотонии. Какие препараты Вы сейчас принимаете???

Виталий, я посмотрела схему препаратов. В целом - нормальная , оптимальная терапия. Если давление и дальше будет со склонностью к низкому, можно уменьшить дозу конкора до 1,25 мг утром

Виталий, по экг в динамике- существенной отрицательной динамики нет . Появление неполной блокады Левой ножки пучка Гиса ( главное, что эта блокада неполная!!). , совсем не означает ухудшение кровоснабжения миокарда. Такого характера блокада может быть проявлением любых изменений , прежде всего дисметаболических. Для более точной оценки состояния миокарда и определения функционирования шунтов- необходимо более детальное обследование: эхокардиография и суточный монитор экг.

Виталий, по поводу того, можно ли спать на боку и срослась ли грудина - это можно определить только при очном осмотре. Но , если носите днём бандаж, и нет проблем с кальцием в крови - я думаю , учитывая, что прошло 3 месяца после АКШ - постепенно можно поворачиваться на бок, но лучше, конечно, уточнить при очном осмотре.
По поводу нагрузки - разрешается умеренная физическая нагрузка, подъем тяжести до 2 кг , не больше.
Вообще, как правило , после АКШ выписывают не на полную рабочую смену, а на легкий труд 1-2 месяца.