Что вас беспокоит?
Температура у грудничка и прожилки крови в кале
Здравствуйте. Дочке 4 месяца. На прошлой неделе ещё начались сопли, в понедельник ходили к педиатру, ничего не увидела, сказала из-за слюней. В среду была температура 37,6. В четверг уже 38,4, вызывали врача. Сегодня опять 38,4, у нас периодически бывают прожилки крови в стуле, кто-то говорит стафилококк, кто-то - аллергия, уже честно говоря запуталась. Сейчас беспокоит, что стул участился, стал зеленеть, появилось много слизи и снова прожилки крови, причём питание не меняла. По лечению у нас со среды анаферон капли, в нос називин, физраствор, витамин д, нурофен. Мне не понятно немного как лечить понос, то ли энтерофурил дать, то ли бактериофаг, то ли бак сет, помогите разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, зелёный цвет стула и прожилки в крови в Кале+ повышение температуры – в первую очередь подозреваем кишечную инфекцию бактериальной этиологии. При подтверждении – назначают энтерофурил.
Есть возможность сдать кал на кишечные инфекции?
Бактериофаги, к сожалению, не доказали своей эффективности.
У нас праздник, я не знаю как я сдам, не думаю что что-то работает
Мы лежали в больнице, в апреле, я сейчас прикреплю выписку. Тогда мы дня два наверное пили энтерофурил, а дальше перешли на бактериофаг, возможно так и не долечили этот стафилококк
Поняла. Частные лаборатории работают в прежнем режиме. Но, тогда это платные анализы.
онлайн мы не можем назначить или отменить препарат. Врач осматривал ребёнка?
Ну допустим я сдам завтра, всё равно ждать 3-4 дня
Прикрепила
Да, врач осматривал, горло было немного совсем красное
В посеве золотистый стафилококк в маленьком титре. Не думаю, что это причина данных жалоб.
Патогенная Флора – не обнаружена.
Нет ли сыпи на теле?
Да, не сразу.
поэтому и пишу об осмотре врача.
Обычно, назначается сдача анализа кала на кишечные инфекции, если симптомы нарастают – назначают антибиотик или кишечный антисептик и потом смотрим на результаты анализов.
У меня почему-то не погружается диалог
Смотрите через приложение? Можно попробовать через сайт.
Ну значит мне завтра сдавать платно кал, и начинать энтерофурил?
С какой фразы не прогрузился диалог?
Сыпи нет
Да, анализ готовится не сразу.
поэтому и пишу об осмотре врача.
Обычно, назначается сдача анализа кала на кишечные инфекции, если симптомы нарастают – назначают антибиотик или кишечный антисептик и потом смотрим на результаты анализов
Да, анализ готовится не сразу.
поэтому и пишу об осмотре врача.
Обычно, назначается сдача анализа кала на кишечные инфекции, если симптомы нарастают – назначают антибиотик или кишечный антисептик и потом смотрим на результаты анализов
Врач приедет только в понедельник у нас, чем я могу помочь ребёнку до понедельника? Бак сет пока? Нужно ли давать энтеросгель? Он не смажет картину при сдаче анализа?
Бакст, энтеросгель – не повлияет на анализ .
Энтеросгель или Полисорб назначается при жидком стуле, до закрепления стула.
Баксет – это пробиотик, который тоже крепит стул.
Естественно, если до понедельника у ребёнка сохраняется высокая температура, частый жидкий и зелёный стул, прожилки крови в большом количестве – не ждут. Назначают антибиотик.
По Правилам сайта мы не можем вам назначить лечение онлайн .
1 есть частные лаборатории. Там можно сдать анализ
2 врача можно вызвать даже выходные. В первой половине дня это дежурный врач. В течение суток – Неотложка.
У нас город маленький, дежурный врач может завтра будет, не знаю, сегодня праздник. Я боюсь что в инфекцию положат опять, мы в прошлый раз там лежали и подхватили ротавирус, я больше не хочу
для госпитализации – должны быть показания. Если ребёнок активен, усваивает питание, удается его отпаивать – обычно лечение назначают амбулаторно. Это тоже можно обсудить с доктором очно. Насильно не госпитализирут
Скажите пожалуйста, можно ли нам выходить на улицу, когда температура спадает? Просто малышка от каждого шороха просыпается, я даже в туалет не могу встать, чтобы не потревожить её. Вчера мы выходили, я её катала на коляске во дворе в теньке, это не навредит? Хочу чтоб поспала
Да, если одеваете ребёнка по погоде – можно. Но ,минимизируем контакты. Чтобы не было наслоения инфекций
Хорошо, у нас во дворе только наша семья, частный дом. Как её одеть в такую жару, просто открытый бодик? Нужно ли накрывать плёнкой? Бак сет дала сейчас
Мы с вами в разных регионах.
Я не знаю какая у вас погода сейчас.
29 пишет яндекс
Лёгкий хлопковый Боди.
Плёнку не обязательно, потому что у коляски есть капор и высокие бортики
Спасибо
У нас температура со среды, когда подозревать бактериальну инфекцию и сдавать кровь?
Принятый ответ
Анализ крови тоже будет информативно сдать, если сохраняется температура болеет 4 суток .
Согласно пользовательскому соглашению и правилам сервиса в рамках одной консультации рассматривается 1 вопрос и три дополнительных по одной и той же теме.
Я уже привысила лимит вопросов?
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют сдать оак и кал на Оки для исключения бактериальной кишечной инфекции
Может оказаться эффективным - Бак-сет бэби по 1 Саше раз в день
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте. На данный момент вот именно сегодня я не могу сдать кал на анализ, всё закрыто уже и праздник, да и пока он придёт, это сколько ждать, а лечить надо уже сейчас
Мы лежали в апреле в больнице, сейчас приложу анализы
Частные клиники работают в выходные
Если нет возможности сдать анализ , то рекомендуют очно осмотр педиатра на дому
Врач при необходимости назначит энтерофурил
Врач приедет только в понедельник у нас, чем я могу помочь ребёнку до понедельника? Бак сет пока? Нужно ли давать энтеросгель? Он не смажет картину при сдаче анализа?
Не смажет картину
Но пока можно бак сет бэби
Вы пробовали звонить в поликлинику? Врачи дежурят и по выходным всегда
Ой, нас положат снова в инфекцию, я не хочу, мы в прошлый раз там лежали и подхватили ротавирус, только сейчас мне не хватает его
Может дать пол ложечки энтеросгеля?
Бак сет сейчас дам
Энтеросгель согласно инструкции (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут.
Но данный препарат рекомендуют на 2 часа разобщать с другими препаратами
Поняла, спасибо большое
Скажите пожалуйста, можно ли нам выходить на улицу, когда температура спадает? Просто малышка от каждого шороха просыпается, я даже в туалет не могу встать, чтобы не потревожить её. Вчера мы выходили, я её катала на коляске во дворе в теньке, это не навредит? Хочу чтоб поспала
Можно
Спасибо
Здравствуйте.
При зелёном стуле с прожилками крови +повышенной температуре необходимо исключать кишечную инфекцию - сдать кал на кишечную группу. ( шигеллы, сальмонеллы).
Если температура будет повышаться более 3 суток, необходимо сдать оак с лейкоцитарной формулой для исключения бактериальной инфекции при которой будет необходим антибиотик.
До анализов можно начать прием баксет Бэби по сане раз в день на 10 дней.
Здравствуйте, как лечат кишечную инфекцию у грудничка?
Я там прикрепила выписку из больницы, могут ли быть проблемы из-за того, что не долечились тогда?
Сорбенты ( энтеросгель/ полисорб), про и пребиотики ( баксет, аципол и пр)
По необходимости растворы для отпаивания ( адиарин регидрокомплекс), если диарея частая.
Антибиотик, если подтверждается бактериальная инфекция
По посеву из стационара была выявлена только условно-патогенная флора, в большинстве случаев она не является причиной подобных жалоб
А что же тогда у нас, аллергия плюс вирус? У меня муж болел, у самой сопли тоже
Почему вдруг стул участился, я стала воду давать ей, не может из-за этого?
Энтеросгель не смажет картину? Если анализы только завтра сдам
Да.
Если прожилки были и ранее без температуры, то с большей вероятностью у ребенка абкм.
При ней нужна диета маме - необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
А температура и учащение стула могут быть от воздействия вируса.
Вода не должна была повлиять на стул.
Он может стать жиже, но не чаще от воды.
Я вроде убрала всё молочное, всё равно иногда появляются прожилки эти, не ем яйца, курицу, свинину только,индейку. Не знаю даже в чем тут дело. От вируса может быть изменение частоты стула?
И ещё вопрос, получается температура у нас со среды, сегодня пятница, когда нам сдавать уже общий анализ крови?
Завтра лучше сдать кровь
Эффект от диеты ждем через месяц, не раньше
Спасибо
Принятый ответ
Растите здоровыми 🙏
Здравствуйте
Ничего самостоятельно не рекомендуется давать. Понос с кровью у 4месячного ребёнка на фоне температуры -это может быть опасно и нужно исключить кишечную инфекцию (сальмонеллёз и др.), а не просто стафилококк или аллергию. Вызывайте скорую или езжайте в инфекционную больницу. Ребёнку нужны анализы (кровь, кал на посев и копрограмму) и лечение под контролем врача.
Здравствуйте, мы уже были в больнице, знаете сколько этот анализ готовится? 10 дней, а до этого мы будем там просто лежать. И прожилки крови эти у нас уже с марта месяца периодически, я была уже у 3х платных врачей
То есть это не первый эпизод? Кишечные инфекции исключены. Анализы кала есть, можете заключения и обследования врачей прикрепить.
Важно, что у ребенка есть признаки запора, какое лечение по этому поводу назначали специалисты, что было скорректировано в диете и питьевом режиме?
Да, сейчас прикреплю там назначение с другой стороны и копрограмма старая есть
А, нет там всё на одном листке, выписка из больницы, её смотрите
Добавила копрограмму
По диете, я ей рис, гречку, картошку, индейку, свинину, пью немолоко, варила суп из чечевицы, из сладкого только халву и козинак, огурцы, яблоки, груши, макароны ела до этого, хлеб мало, хлебцы в основном. На это всё не было реакции раньше, кетчуп иногда тоже, на него тоже не было реакции, не знаю что в этот раз не так, может у нурофена что в составе
Знакомилась с выписками.
Ваш текущий рацион (огурцы, халва, козинаки, чечевица, свинина, кетчуп) абсолютно недопустим при подозрении на аллергический колит или тяжелое поражение кишечника, у ребенка продолжается воспаление судя даже по симптомам и последней копрограмме от 21.04. Вам необходимо перейти на строгую гипоаллергенную диету с исключением всех высокоаллергенных и раздражающих продуктов. Из вашего списка полностью исключите: свинину (только индейка, кролик или нежирная говядина), все бобовые (чечевицу категорически нельзя она вызывает сильное брожение и газообразование), все сырые овощи и фрукты (огурцы, яблоки, груши только термически обработанные, например, печёные яблоки), любые сладости (халву, козинаки, сахар), кетчуп, майонез, специи, жареное, жирное, копчёное, цельное молоко и молочные продукты (кроме кисломолочных без добавок, например, натуральный кефир или биолакт, но начинать с малых количеств), яйца, орехи, мёд, шоколад, цитрусовые, красные ягоды, грибы, консервы, колбасы, фастфуд, сдобу и свежий белый хлеб. Разрешены: безглютеновые каши (рисовая, гречневая, кукурузная) только на воде без молока и сахара, индейка или кролик (варёные или тушёные без масла и специй), картофель (отварной без масла), кабачок, цветная капуста, брокколи (все овощи только варёные или тушёные), запечённые зелёные яблоки, банан (один в день, если не усиливает стул), сухари из белого хлеба без добавок, слабый зелёный чай или компот из сушёных зелёных яблок без сахара.
Пейте чистую воду не менее 1,5-2 литров в день. Диету соблюдать строго до полной нормализации стула и отмены врача (гастроэнтеролога), после этого каждый продукт вводится отдельно по одному в 3-5 дней. Покажите ребёнка в ближайшее время гастроэнтерологу - повторная кровь в стуле на фоне температуры требует исключения кишечной инфекции и инвагинации. Несмотря на то, что это длительный процесс, сейчас если нарастает клиника, то нужно смотреть все сначала, анализы от апреля уже не актуальны.
Что за инвагинация? Вы пишете говядину, её тоже нельзя
Я вот просто никак не могу понять, гв примерно год, у нас проблемы начались со стулом с 2,5 месяцев то жидкий, то слизь, то прожилки.
Это так и будет всё пока я не завершу гв? Или пораньше перерастет. Да и так и не может никто сказать диагноз, анализы не информативны
Говядину лучше тоже исключить, как риск перекресной реакции, но может допускают какие- то ее части, но не скажу какие. Лучше просто убрать.
Инвагинация это когда нарушена моторика и кишка может накладываться на другой участок кишки, если это острое состояние, то требует хирургии, а если саморасправляющаяся, то часто она проходит не замеченной.
К сожалению сказать наверняка никто не может, но по наблюдениям чаще всего в период 1-3 года все проходит. Все индивидуально.
Воспаление в кишечнике чаще всего у детей раннего возраста связано с абкм, чтобы сказать наверняка, надо обратится к гастроэнтерологу и проанализировать все данные, что были и что стало. Эффективность и не эффективность схем.
Здравствуйте. Бактериофаг и анаферон не нужны. Називин в носик - не более 5 дней можно.
Картина наиболее вероятно характерна для кишечной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендую сдать анализ крови общий клонический и кал на дизгруппу с определением чувствительности к антибиотикам.
Для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио содержит Бифидобактерии BB-12 по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней – бактерии группы бифидо закрепляют стул, создают конкуренцию патогенной или условно-патогенной флоре и нормализуют пристеночное пищеварение.
Купать и гулять можно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Получается мы не долечили стафилококк или сейчас какую-то инфекцию подцепили снова? В апреле был частый стул у нас, лежали в больнице, правда там ещё и ротавирус подхватили, поэтому возвращаться туда не хочу. Анализ завтра сдам утром, сейчас уже поздно. Просто в больнице тогда чего только не сдавали, нашли только условно-патогенную флору ну и ротавирус. Прожилки крови у нас периодически с 2,5 месяцев. А температура вот со среды, причём понос начался только сегодня
Стул не впитывается в подгузник, наоборот слизь присутствует, сейчас вот опять покакала, уже 4 раза получается или 5
Я загрузила фото
посмотрел, самый сильный закрепляющий пробиотик Бифидумбактерин форте, разрешен к приему с рождения.
У меня кстати он есть дома, сколько пакетиков дать? Я уже баксет дала сейчас, бифидумбактерин тогда на ночь лучше?
Завтра пойдём сдадим анализ кала и кровь тогда
да сейчас принять на ночь.
Вы сказали бактериофаг не надо, скорее всего в анализе снова будет условно - патогенная флора повышена, в этом случае начинать приём энтерофурила? Или есть другие какие-то антибиотики для младенцев?
сейчас достаточно пробиотика
Хорошо, спасибо большое, немного успокоили 😊
Здоровья и Удачи!
А Вы мне не подскажите по диете в нашей ситуации? Мы на гв. Лучше скажите пожалуйста, что мне можно кушать, так проще.
Маме до полной нормализации стула ребёнка из рациона убрать жирное, молочное, сахар, глютен.
Свинина, халва, козинаки, немолоко (это овёс), мёд, шоколад, хлебцы и макароны глютеновые убираем.
Глютен - это рожь, овёс, ячмень, пшеница - это пока убираем.
Можно нежирное мясо индейка, кролик, телятина, рыба, термически обработанные овощи, пить - воду и компот из сухофруктов без добавления сахара.
После нормализации маме продукты возвращаем в рацион плавно, по одному. По ложечке и отслеживаем реакцию ребёнка.
Поняла, спасибо 😊
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20192 ответа
- 13 Января 20228 ответов
- 2 Марта 20221 ответ
- 29 Апреля 202213 ответов