Что вас беспокоит?
Черные точки на пятке после стентирования
Добрый день! Папе 73 года стентировали сосуды сердца. После операции появились проблемы с правой ступней - загноился ноготь после педикюра и появились черные точки на пятке. После провели операцию на сонной артерии и на сосудах правой ноги, но точки не пропали и боль не уходит. Еле ходит, прихрамывает. Посоветуйте, пожалуйста, к какому специалисту лучше всего обратиться по этому вопросу и что это может быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните нет ли у папы сахарного диабета?
В данной ситуации рекомендуется консультация дерматолога, подолога. Внешне это может быть следствием грибкового поражения, а также сосудистых нарушений вследствие сахарного диабета, атеросклероза.
Анна Владимировна, здравствуйте! Благодарю за быстрый ответ. Диабет тестировали (гликированный гемоглобин) - результат отрицательный. Атеросклероз сосудов есть, на этой ноге были большие бляшки, на прошлой неделе оперировали. Точки не ушли и меньше болеть не стали
Поняла Вас. Кровообращение после данного вида вмешательств восстанавливается не сразу, в таких ситуациях рекомендуется оценить УЗИ артерий нижних конечностей, проконсультироваться очно с ангиохирургом.
Если нет ухудшения кровотока по артериям нижней конечности, в норме показатели сахара крови, гликированного гемоглобина, то проконсультироваться с подологом по поводу местного лечения.
Принятый ответ
Добрый день, Юлиана.
По фото и описанию больше всего похоже на трофические ишемические изменения кожи на фоне выраженного атеросклероза сосудов ноги.
Черные точки могут быть участками мелкого некроза кожи или так называемыми ишемическими язвочками, когда тканям не хватает кровоснабжения.
То что есть боль при ходьбе, хромота и долго не заживает палец после педикюра тоже говорит в пользу проблем с артериальным кровотоком, даже несмотря на уже выполненную операцию на сосудах
Рекомендуется как можно быстрее показать папу сосудистому хирургу очно, сделать УЗИ артерий и оценить проходимость после операции. Иногда после восстановления крупных сосудов микроциркуляция в стопе еще долго остается плохой
Здоровья Вашему папе, ситуация серьезная и заниматься этим точно нужно активно, не откладывая!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Андрей Игоревич, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ.
Точки появились после стентирования артерий сердца до стентирования артерий ноги. Стентирование артерий ноги было на этой неделе, к сосудистому хирургу опять смысла идти нет. Точки пока не прошли, пятка болит.
Прошло совсем мало времени. Кровоток в тканях восстанавливается не мгновенно, поэтому боль и изменения кожи могут сохраняться неделями. Если нога стала теплее, уменьшилась хромота или боли в икре это уже хорошо, даже если пятка пока болит
Папе нужно продолжать все препараты после стентирования строго без пропусков, особенно антиагреганты и статины
Андрей Игоревич, спасибо большое за дополнения!
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу.
Принятый ответ
Здравствуйте Юлиана
Атеросклероз как правило носит системный характер
Если потребовалось вмешательство на сердце и сосудах шеи, то вероятнее всего есть проблема с артериями нижних конечностей
Черная пигментация и точки на пятке скорее всего являются ишемическими участками на фоне плохого кровообращения
В подобной ситуации рекомендовано выполнить УЗДГ Артерий нижних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга
Наверняка Вы принимаете полноценный сосудистый курс препаратов после перенесеных вмешательств
+ ситуация будет отягощать сахарный диабет
В подобной ситуации рекомендован контроль сахара и наблюдение к эндокринолога
Дальнейшая тактика будет определена после дообследования
Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202412 ответов
- 12 Февраля 20255 ответов