Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов. После родов прошло 10 месяцев. Грудью не кормлю. Гв завершилось в 6-7 месяцев. Сейчас иногда ночью могу дать грудь.
Расшифровка анализов. После родов прошло 10 месяцев. 3 пкс. Грудью не кормлю. Гв завершилось в 6-7 месяцев. Сейчас иногда ночью могу дать грудь. К какому специалисту обращаться дальше и какие еще исследования требуются. Возраст 38 лет, вес 67, рост 162.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год. Данное изолированное повышение антител негативно не влияет на организм, не провоцирует возникновение каких либо жалоб.
По анализу имеется изменение такого показателя как железо, это достаточно неинформативный показатель, он показывает какое железо в данный момент времени, в данном случае рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, он отражает запасы железа в организме, намного важнее, чем показатель железа. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данный показатель?
Дополнительно так же в отношении здоровья щитовидной железы рекомендуют проверить уровень витамина д3.
По общему анализу крови имеются воспалительные изменения, так же имеется повышение уровня холестерина. В данном случае рекомендуют проконсультироваться с врачом терапевтом.
Сдала на ферритин и витамин д. Пока не пришли результаты. Как придут, обязательно дополню
Хорошо, позже когда прикрепите анализы к вопросу, напишите мне - посмотрю.
Загрузила результаты ферритин и витамин д
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата тардиферон либо тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Спасибо ☺️
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявленное повышение антител к ТПО говорит лишь о склонности к развитию аутоиммунного поражения щитовидной железы. Однако можно всю жизнь быть носителем антител без развития аутоиммунного тиреоидита.
Сами по себе АТ-ТПО никак не влияют на самочувствие, качество жизни.
Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, поэтому рекомендуется только наблюдение - контроль уровня ТТГ в крови 1 раз в год. Антитела сдавать повторно не нужно, следить за их титром тоже. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса.
Для профилактики йоддефицитных состояний и образования узлов в щитовидной железе рекомендуется заменить поваренную соль на йодированную и солить ею готовую пищу, а также есть больше рыбы, морепродуктов, морской капусты.
Снижение железа в данном случае малоинформативно, однако более точным анализом является ферритин. Он отражает запасы железа в организма. Необходимо его сдать.
В общем анализе крови есть признаки вирусной инфекции.
Общий холестерин повышен. Данное изменение нередко возникает в послеродовый период. Для уточнения за счет какой фракции идет повышение («плохой» или «хорошей») рекомендуется сдать анализ на липидный спектр.
Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки).
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет.
Планово сделайте УЗИ ЩЖ, контроль ТТГ и свТ4 1 раз в год.
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Для поиска причины железодефицита нужна консультация гастроэнтеролога и гинеколога.
Общий холестерин повышен незначительно, рекомендуют сдать липидограмму + гиполипидемическая диета.
Принятый ответ
Здравствуйте.
АТТПО это лабораторный показатель, который при превышении говорит о наличии возможного аутоиммунного поражения щитовидной железы, но так же повышение АТТПО может быть и только лабораторным феноменом, когда антитела повышены, но это никак не влияет на работу организма и называется носительством антител. Чтобы уточнить, какое именно состояние имеет место нужно провести УЗИ щитовидной железы.
По анализам нарушения функции щитовидной железы у вас нет.
Гемоглобин в норме, но низкое железо и ферритин, то есть если ферритин не повышать, то через некоторое время может развиться железодефицитная анемия. Для восполнения уровня ферритина и железа часто назначается Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки утром и вечером , до еды, в одно и то же время, ампулу предварительно растворять в 1\2 стакана воды или сока , курс приема 1 месяц.
Для восполнения уровня витамина Д часто используется Вигантол или Аквадетрим по 14 капель в сутки на протяжении 2 месяцев, далее переход на поддерживающую дозу в 4 капли в сутки на протяжении 6 месяцев. Если ГВ периодически используется, то рекомендуемая доза не более 5 капель в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия. У вас обнаружен выраженный дефицит железа, так как ферритин составляет 11, а сывороточное железо 6,20. Также выявлен дефицит витамина D и повышенный уровень холестерина. Анализ на антитела к ТПО показал значительное повышение, что указывает на аутоиммунный процесс в щитовидной железе, несмотря на нормальный уровень ТТГ. Вам необходимо обратиться к эндокринологу для оценки функции щитовидной железы и решения вопроса о проведении УЗИ. Также посетите терапевта или гематолога для коррекции дефицитных состояний. Дозировки препаратов должен подбирать только врач на очном приеме.
Спасибо. Сделаю дообследование и обращусь к нужным специалистам очно.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201914 ответов
- 13 Января 20233 ответа
- 28 Марта 20235 ответов
- 24 Января 202416 ответов