Что вас беспокоит?
Зуб мудрости
Весной начала ноющая боль в правой верхней челюсти. Сделав КТ выяснилось что у меня два зуба мудрости друг на другом,один из которых заходит в пазуху. (Диагноз: Дистопия ретенция 18 зуба и сверхкомплектный в области 18 зуба ) В стоматологии сказали ,что это случай стационара , я не могла лечь так как на руках был двухмесячный ребенок. В стоматологии предложили удалить сначала один зуб,а через год второй ,который заходит в пазуху. В Мае опять начала ноющая боль,думала зуб спустился ,оказалось ,что в 14 зубе умер нерв(возможно гормоны или нехватка кальция ,тк на гв). Стоит ли сейчас удалять зуб мудрости ,который заходит в пазуху ? Или можно подождать?опасно ли это ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
https://yadi.sk/d/hcDWF7zazlJwYw
Мария, я верно понимаю, что Вам предлагают удалить сначала сверхкомплектный 1.8, потом 1.8?
Картина характерна для сложного прорезывания, когда зубам просто не хватает места в челюсти. На снимке хорошо видно, что один из них расположен очень высоко и действительно граничит с гайморовой пазухой, а рядом находится сверхкомплектный зуб. Ситуация редкая, но в практике хирургов вполне стандартная.
Пока у Вас нет острого воспаления, отека или сильной боли, экстренно бежать на операцию не нужно. Время терпит, особенно пока Вы кормите грудью и у Вас на руках маленький ребенок. Но и совсем забывать об этой проблеме не стоит. Дело в том, что верхний зуб может со временем давить на корни соседних зубов, а близость к пазухе повышает риск развития одонтогенного гайморита при любом воспалении.
В таких случаях рекомендуется обратиться к челюстно-лицевому хирургу для очного осмотра, дополнительной диагностики и составления планового графика. Удаление в условиях стационара - это отличный и безопасный вариант, там есть все условия для деликатной работы. Вы можете спокойно дождаться окончания периода лактации, когда малыш немного подрастет, и заняться лечением без спешки. Сейчас главное - следить за самочувствием и пролечить 14-й зуб, чтобы убрать текущий источник боли.
Есть вероятность того, что перфорации пазухи не случится вовсе. Во-первых, между корнем зуба и самой пазухой практически всегда есть костная перегородка. Во-вторых, анатомически пазуха имеет изгибы. Зуб может прилежать к ней плотно, но не пробивать ее стенку. В таких случаях лечение сводится к очень бережному, фрагментарному(по частям) удалению.
Вопрос о двух зубах с интервалом немного не понял. Их можно удалить одновременно.
Один зуб я удалила , а второй который уходит в пазуху нет
Можете схемой объяснить
У меня же сейчас там один зуб мудрости,который в пазуху уходит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
14 зуб уже пролечили?
https://yadi.sk/d/hcDWF7zazlJwYw
Почистили каналы,поставили временную пломбу,сейчас постоянную буду ставить
Посмотрю и отпишусь. Сейчас зубы мудрости беспокоят? Или же боль беспокоила в области 14 зуба?
Ознакомилась с КТ.
Справа:18 зуб-зуб мудрости упирается в 17 зуб, что в дальнейшем может привести к его разрушению. За ним можно предположить сверхкомплектный зуб, который заходит в пазуху. Удаление в таком случае обычно действительно проводится в ЧЛХ.
Своим давлением на корни 17 зуба может вызывать ноющую боль. Поэтому рекомендуется запланировать его удаление. Так же пазуха с этой стороны отечна. Параллельно рекомендуется консультация ЛОРа.
С этой же стороны:
16 зуб-кариес. Рекомендуется замена пломбы. 14 уже лечите.
Справа снизу 6 зуб-очаги воспаления довольно больших размеров, что чаще говорит в пользу развития периодонтита. Под риском уже и соседний зуб, к которому стремиться очаг воспаления. В таких случаях можно попробовать перелечить, но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Лечение может быть долгим. Каналы в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то зуб будет рекомендован к удалению.
Снизу справа зуб мудрости, так же упирается в соседний, есть риск его разрушения.
Слева сверху 28 зуб(зуб мудрости)-в пазуху не заходит, прилежит близко к ней.
То есть в плановом порядке, по возможности обычно рекомендуется запланировать удаление всех зубов мудрости. Но в приоритете 18 зуб.
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
Прикрепите пожалуйста еще ссылку на кт, чтобы все проекции оценить)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно)
По срезам корень 8 действительно в пазухе, то есть перфорации не избежать во время удаления.
В приоритете сейчас 14 зуб, то есть сначала его пролечить полноценно, а потом уже после завершения гв, спокойно заняться удалением зуба мудрости и сверхкомплектного зуба.
Удаление вполне можно будет провести одновременно обоих Зубов, особенно если будете удалять в члх)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Увидела снимок. Нет ли ссылки на кт?
Сначала хотят удалить нижний зуб мудрости (сверхкомплект)? А потом тот, что заходит в пазуху?
https://yadi.sk/d/hcDWF7zazlJwYw
На вопросы ответьте)
Ссылку вижу, спасибо
Не понимаю, где сверхкомплектнвй зуб? По кт нет его
Его уже удалили ,остался в пазухе
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
По прикрепленным скриншотам сложно точно ответить на ваш вопрос.
https://yadi.sk/d/hcDWF7zazlJwYw
Доброго дня!
Ознакомилась с КТ исследованием, судя по нему удаление зуба мудрости можно планово провести, такие "сложные" зубы чаще всего удаляются в условиях стационара, тут сориентировали вас верно.
Если планировать амбулаторно удаление, то без помощи ортодонта не обойтись - врач устанавливает минивинт и брекет на зуб и резинками "вытягивает" его вниз, чтобы отдалить зуб от пазухи.
Но эта процедура проводится только в платных клиниках 🙏🏻
Здравствуйте . Первостепенное это заняться лечением 14 зуба , возможно те болит ранее, были связаны с ним , просто пропустили этот зуб . Удаление таких сложных Зубов действительно только в условиях стационара. Если после лечениия 14 зуба станет лучше , то удаление можно провести планово позже , как будете готовы , срочности не видно .
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202011 ответов
- 22 Декабря 202013 ответов