Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4395918

Что вас беспокоит?

Спазмы жкт

Спазм в области желудка с переходящий болью в правое подреберье. Повышения температуры не наблюдалось.

44 года
14 Июня ·Просмотров: 81·Денис, Донецк

Принятый ответ

Здравствуйте! По КТ из всего описания примечательно обнаружение крупных камней в желчном пузыре, именно зто может приводит к спастической боли, в том числе и в области желудка. Опишите подробнее, пожалуйста, чем провоцируется боль, чем купируется, как долго беспокоит и какая по интенсивности по шкале до 10? Как давно беспокоит?

Боль провоцирует скорей всего еда. Беспокоит часа 3-4 после но-шпы, воды с мёдом. По интенсивности 7-8. Впервые приступ был в середине апреля

По кт можно понять это желчный или поджелудочная?

Достаточно интенсивная боль, а если не купировать, она долго сохраняется?

По КТ точно боль дает не поджелудочная железа: в ней нет болевых рецепторов, они заключены в капсуле железы, а значит, что должно быть образование, прорывающее капсулу или многократное увеличение железы (чтоб растянуть капсулу)

Не купировать не получается((( сильно больно

И что делать с камнем в почке? И с увеличенный печенью?

Это важный момент очень. Это означает, что боль с бОльшей вероятностью связана с наличием камней в желчном пузыре, боль при это не обязательно будет локализоваться справа, она может быть и слева, даже в спине. Поэтому рекомендуют обратиться очно к хирургу для решения вопроса об удалении желчного пузыря.

Касаемо камня в почке, то назначают очную консультацию уролога: чаще ничего не делают (моча как раз без отклонений+нет жалоб на мочеиспускание), реже рассматривают вариант дробления камня

Подскажите, пожалуйста, что делать с увеличением печени?

Печень может увеличиваться компенсаторно на фоне желчекаменной болезни, рекомендуют проконсультироваться с хирургом. Само по себе увеличение не сопряжено с рисками для жизни и здоровья.

Принятый ответ

Здравствуйте Денис! Боли в области желудка могут быть на фоне желчнокаменной болезни. Наличие крупных камней до 2 см, перегибов и перетяжек уменьшает отхождение желчи, что приводит к появлению болей и нарушению пищеварения. В таких случаях необходимо соблюдение диеты в пределах 5 стола, прием спазмолитиков (дюспаталин) и ферментных препаратов ( креон или его аналоги).

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо дообследование - эластография печени для уточнения структуры печени жировое перерождение, соединительная ткань, начальные признаки цирроза и так далее.
А также гастроскопия, оценка слизистой пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие или отсутствие расширения вен пищевода.
Также узи сердца для исключения кардиологической патологии.
Сама печень не болит, но когда происходит ее увеличение, перерастяжение капсулы, то может.
По КТ описаны признаки перенесенной ранее пневмонии когда-то , увеличение печени, портальная гипертензия, большой камень в желчном пузыре , при миграции которого может быть боль.
Вы были на консультации хирурга?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.