Результаты анализов - низкий ферритин

Михаил Ивашев14 Июня

5.0

Терапевт, Педиатр

206 887 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин 18 этого мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии.

При дефиците железа рекомендую принимать препарат, а не БАД. Биодобавки, в отличие от препаратов, не проходят доклинические и клинические испытания, поэтому говорить об их эффективности нельзя. К добавкам предъявляют всего два требования: прохождение токсикологического и гигиенического контроля.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анна Филинская14 Июня

3.3

Терапевт

3 621 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таком случае рекомендуют принимать препараты железа . Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 2 раза в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С.
Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.

Для поиска низкого ферритина могут рекомендовать: посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Маргарита Подгорная14 Июня

4.9

Терапевт

28 618 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
📌Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают жлезодефицитом. В результате ферритин 18, поэтому принимать рекомендуют .

Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа

Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.

Контроль общего анализа крови и ферр ина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.

Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)

В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.

Дополнительно обследования для выявления причин скрытого железодефицита рекомендуют:
●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза
●УЗИ брюшной полости и почек
●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин

Мария Шаумян14 Июня

3.5

Терапевт, Массажист

5 470 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Удовлетворительный уровень ферритина 40-60, если ниже, то препараты железа рекомендованы. В очной практике использую лекарственные препараты, а не бады, например Мальтофер. Причина может быть в приеме гастропротекторов или самом гастрите на фоне гэрб, из за снижения всасываемости железа. Грипп мог опосредовано повлиять, но не быть первопричиной. Кроме этого, может быть рекомендовано сдать анализ кала на скрытую кровь, пройти узи органов брюшной полости и флюорографию, если в течение года не проходили.

Юлия Ситникова14 Июня

2.9

Терапевт

1 031 консультация

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль .Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Будьте здоровы и не болейте

Дарья Мисюрина14 Июня

2.2

Терапевт

171 консультация

Здравствуйте. Я врач-терапевт Дарья Владимировна.
По результатам имеется снижение ферритина, что указывает на латентный железодефицит.
В таких случаях назначаем обычно препарат железа любой один из : НАТОЩАК за 60 мин до приёма пищи и жидкостей тардиферон или Сорбифер ТОЛЬКО по 1 таб через день
Или
НАТОЩАК за 60 мин до приёма пищи и жидкостей
Ферретаб по 2 капс через день
Длительность курса СТРОГО 30 дней .
Затем через 5 дней проводится контроль уровня ферритина крови.
Важно определиться , какие симптомы сейчас наиболее выражены : по желудку или железодефициту ?
С того и начать, затем следующий опрос решать.
кроме того сдать ещё анализ на ТТГ важно. Выполнить тесты в интернете на тревогу Бека, phq 9 , hads,.
Можно прислать результаты сейчас.

Наталья Тимофеева14 Июня

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 409 консультаций

Здравствуйте!
В норме уровень Ферритина должен быть равен цифре вашего веса. По уровню ферритина наблюдается дефицит железе. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется огранигчение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.).