Что вас беспокоит?
Ушиб голени
Здравствуйте! 07.04 спешила на работу и упала на лестнице в подъезде на ногу, на переднюю часть голени чуть сбоку. Боль сильная, но сразу какая-то было понятно, что не перелом. Поехала на работу, смена 12 часов в резиновых сапогах, почти не снимая, обрез сапога как раз приходится на место ушиба. К вечеру синяк и припухлость, причем, на месте края сапога - ямка. Придя домой мазала Долобене. Первые 10 дней пила Детралекс по 1т. в день, попеременно мазала Долобене и Гепариновой мазью, через пару дней синяк сполз вниз, потом начал сходить. После работы на месте ушиба нога постоянно отёкшая, по краю сапога - ямка, на второй ноге отеков нет. Спустя почти 2 месяца место ушиба так и осталось пигментировано и с уплотнениями, причем, где светлее, там уплотнение, а также место ушиба горячее (общая температура тела в норме), при надавливании местами больно, плюс увеличилась "волосистость", причет волоски на месте ушиба темнее. Дней 5 по совету знакомой делала на ночь компресс из р-ра Фурацилинна с водкой - изменений нет. 30.05 обратилась к хирургу, на УЗИ определил инфильтрат без жидкости, сказал, что тут только ждать и смотреть, чтобы не усугублялось, рекомендовал компресс из мази Вишневского с водкой, делала 5 ночей, как мне кажется, изменений нет. 06.06 обратилась к Флебологу, который диагностировал варикоз 2 степени на другой ноге, а с этой сказал, что уже ничего нельзя сделать, только ждать, когда само рассосётся, но можно поделать компресс на 40 минут из Хлоргексидина с 1/4 Димексида и по ампуле Пентоксифиллина с Диклофенаком. Делаю компресс, изменений нет. 17.06 выхожу из отпуска, который был 3 недели, на работе снова край сапога будет давить на место ушиба. Неужели и вправду остается только ждать?
Принятый ответ
Доброе утро, Надежда.
У Вас после ушиба сформировалась глубокая гематома и уплотнение в тканях.
Кровь внутри давно не жидкая поэтому на УЗИ и не нашли полость. Сейчас идет медленное рассасывание и рубцевание тканей. Из-за того, что сапог постоянно давил на это место процесс затянулся сильнее
Компрессы с водкой, Вишневским и Димексидом уже вряд ли дадут заметный эффект. Тут главный момент убрать постоянное давление на голень. Если снова натирать сапогом это место, оно будет раздражаться дальше и медленнее проходить
В похожих случаях рекомендуется просто время плюс защита этого участка. Можно подкладывать мягкую накладку под край сапога если его еще носите или делать мягкую повязку.
Также рекомендуют Лиотон гель 2 раза в день 14 дней или Троксевазин гель 2 раза в день до 3 недель
Такие уплотнения после сильных ушибов могут рассасываться несколько месяцев. Это долго но это не значит, что нога останется такой навсегда
Желаю Вам скорейшего восстановления🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Андрей Игоревич, спасибо большое!
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно порекомендовать пройти физиотерапию (УВТ/лазер), смена обуви, избавьтесь от голенища, которое будет все время натирать травмированную зону. В целом, действительно нужно время, чтобы инфильтрат регрессировал
Евгений Олегович, спасибо за ответ. У меня на работе разрешены только высокие тяжелые сапоги (СИЗ). Думаю попробовать закрыть ушиб от края сапога накладками для голени, которые используют футболисты
Ааа, тогда да, чем-то закрывайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
В принципе, без отрицательной динамики, что уже хорошо.
В принципе, можно оставить в использовании только «Димексид» (но в форме геля!).
+ исключить травматизацию данной области.
Здоровья ⚕️
Дмитрий Юрьевич, спасибо! Я и не знала, что Димексид бывает в виде геля, попробую
Дмитрий Юрьевич, сегодня отработала первую смену после отпуска, перед этим с вечера и утром нанесла Димексид гель + под сапог надела футбольный щиток в виде сот. Вечером нога, конечно была немного отёкшая (но тут скорее всего первые признаки варикоза). НО! место ушиба не такое горячее, как было раньше, чуть теплее остальной ноги. Я очень рада. Спасибо!
Я рад, что отмечается положительная динамика 😊
Принятый ответ
Здравствуйте!По УЗИ описаны остаточные изменения, вероятно, на фоне рассасывания гематомы мягких тканей. В подобной ситуации действительно активных действий не требуется, со временем область инфильтрата уменьшится, элементы гематомы прорастут соединительной тканью. В таких случаях можно использовать гель Димексид 2 раза в день, можно чеус Траумель С.
Будьте здоровы!
Ирина Ивановна, спасибо за ответ! "элементы гематомы прорастут соединительной тканью" - звучит страшно. У этого будут какие-то негативные последствия?
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно можно предположить остаточные изменения в мягких тканях. Потемнение вероятно связано с бывшей гематомой и отложение гемосидерина-пигмента.
В таких случаях инфильтрат проходить будет не быстро.
Нужно исключить давление обувью на данное место.
Рекомендуется местно наносить траумгель.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 202120 ответов
- 7 Ноября 202211 ответов