Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4397319

Что вас беспокоит?

Беспокоит вздутие и газообразование

Добрый день, недавно обострился гастрит, была на приеме у врача, провели обследование (гастроскопия и узи) сдала анализы (очень низкое железо и ферритин) сдала дыхательный тест на СИБР (отрицательный) выписали лечение от гастрита, но давно мучаюсь с газообразованием и вздутием после еды, щас сижу на диете, что бы восстановить слизистую, убрала все FODMAP продукты, рацион состоит из картошки, моркови, тыквы, риса, овсянки, куриной грудки, говядины, банана (все в отварном виде) но все равно иногда бывают газы. На протяжении двух лет питалась правильно, но очень часто ела больше белка чем нужно, и в рационе были протеиновые батончики, после этого и начались проблемы. Что делать в этом случае? Врач назначил лечение только от гастрита.

25 лет
15 Июня ·Просмотров: 80·Кристина

Принятый ответ

Доброе утро, Кристина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Кристина, описанная картина может быть характерна для функционального вздутия.
Тест на СИБР может быть и ложноотрицательным, здесь дообследоваться необходимо, и если все будет исключено, я бы рассмотрела прием альфа-нормикса все равно. Эмпирически.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Выполните ультразвуковое исследование органов малого таза;
Проведите диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе.

И может оказаться эффективным:
Придерживайтесь питания Low FODMАР, 1 этап - элиминация до 6 недель;
Метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца;
Подключите диафрагмальное дыхание;
Прогулки чтобы не копить газы;
Ведите дневник питания и симптомов, отмечайте, что съели, через сколько возникает вздутие живота, какие газы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно назначенной схеме лечения, врач рекомендовал также препараты для санации кишечника (Энтерофурил и Энтерол). Выполненный в ходе проведения ФГДС быстрый уреазный тест может давать ложные результаты. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. Тест рекомендуется выполнять не ранее, чем через 14 дней после окончания приема Омеза ДСР.

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. Сдавали ли кал на кальпротектин, гельминты, простейшие, скрытую кровь? Какой стул и как часто?

Принятый ответ

Здравствуйте Кристина
Даже на low-FODMAP есть продукты, вызывающие газообразование: банан ,картофель и овсянка у некоторых провоцируют брожение. Попробуйте на 3–4 дня убрать их, оставив рис, гречку, тыкву, курицу, индейку. Порции делайте маленькими, 5–6 раз в день. Еду тщательно пережёвывайте.
Эспумизан 25 капель 3 раза в день 2 недели
Необутин по 1 таб 3 раза в день 2 недели

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.