СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в стуле у новорожденного

Ребенок 3 мес. В кале обнаружила кровянистые прожилки, стул жидкий, желтый, на попе было высыпание, но судокрем быстро это убрал, попа там внутри чуть красная. Ребенок вес набирает по 150-250 гр за неделю.Ребенок поджимает ножки, кряхтит, когда пукает может заплакать, когда пьет из бутылочки (грудь не берет, сцеживаюсь молокоотсосом) может чуть выпить и начать плакать. Педиатр поставила АБКМ, лактозную непереносимость, диету маме и безлактозную смесь, мне иногда не хватает молока. Меня смущает безлактозная смесь почему-то, читала что при АБКМ нужна какая-то другая смесь. Также назначила лактазу бэби. Посоветуйте дейсвительно хорошую смесь в данной ситуации. Анализы прилагаю

33 года
15 Июня ·Просмотров: 126·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елизавета, добрый день

Ваши сомнения верны.
При подозрении на АБКМ рекомендуется лечебная смесь на основе полного гидролиза белка, она может как содержать лактозу , так и быть без нее (например, нутрилон пепти гастро - лечебная смесь без лактозы), а Альфаре Аллерджи содержит лактозу

Важно отметить, что лактоза тоже важна в рационе младенца для развития головного мозга

Если есть признаки лактазной недостаточности, то можно подключить фермент в каждое кормление, но полностью лишать младенца лактозы в виде перехода на безлактозную смесь не всегда оптимальное решение

Если прожилки появляются ежедневно, то с большой вероятностью у малыша АБКМ
Тогда действительно маме показана строгая диета без молока. говядины и сои, а докорм осуществляется смесью на основе гидролиза

Уточните пожалуйста, прожилки в кале на регулярной основе были или разово

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, было 3 раза наверное за полторы недели

Три раза за полторы недели не выглядит частым

Обычно ориентируемся при постановке АБКМ, чтобы хотя бы 1 раз в день или через день были кровавые прожилки

Слизистая кишечника очень нежная, прожилки могут изредка быть и при чрезмерном натуживании

Если есть фото стула сегодняшнего, подкрепите пожалуйста к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото прикрепила

Благодарю, посмотрела

прожилки хорошо видимые


В подобных случаях я бы порекомендовала понаблюдать еще в течение 7-10 дней, при повторении прожилок в эти сроки - все же АБКМ очень вероятна и тогда уже осуществлять переход на лечебную смесь (например, Нан Антиаллергия или Нутрилон пепти гастро), при смешанном вскармливании - маме будет показана диета, приницп которой распила выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне молока не всегда хватает, я ребенка докармливала нэнни на козьем молоке, можно ли продолжить ее давать?

Да, на ближайшую неделю пока можно оставить привычную смесь. но важно скурпулезно следить за характером стула, если прожилки и далее. в течение ближайшей недели продолжат повторяться, то это повод для перехода на лечебную смесь, тогда уже смесь на основе козьего молока не подойдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!!!

Здравствуйте, подскажите пожалуйста кровянистые прожилки появились однократно, или появлялись регулярно до постановки диагноза?

Так как по описанию ребёнок набирает вес хорошо , и появление единичных или однократных прожилок крови в стуле не всегда говорит об АБКМ , такие прожилки могут появиться из-за натуживания ,

Но отвечая на вопрос про смесь, действительно, если это АБКМ , назначают лечебные смеси на основе полного гидролиза белка, ( просто безлактозные смеси здесь и вправду не подходят) , безлактозные или низколактозные смеси назначаются при лактазной недостаточности, и то рекомендуется только тяжёлых случаях, когда добавление фермента не помогает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, прожилки не регулярные, до постановки диагноза было дважды, в разные дни, и вот сегодня третий раз уже. Да, ребенок тужиться стал сильнее, пукает и плачет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.