Климакс. ЗГТ

Светлана Калявина15 Июня

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

13 576 консультаций

Здравствуйте!
Какие были показания к оперативному лечению ?
В такой ситуации рассматривается трансдермальная гормональная терапия, что минимизирует воздействие на ЖКТ. Учитывая удаленный орган (матка), это препараты с эстрогеном. Накожные гели, спреи или свечи для введения во влагалище, например, препарат ованелия, где в составе эстриол, аналог натурального эстрогена.
Фемостон содержит и эстроген, и прогестерон, последний необходим для защиты эндометрия (внутренний слой матки). При отсутствии матки прогестерон не нужен

Татьяна Соболева15 Июня

3.9

Гинеколог, Акушер

3 957 консультаций

Добрый день, если Вы плохо переносите гормональное лечение, то конечно рекомендуется его отменить, фитопрепараты рекомендуется прием например Эстровел, он содержит 11компанентов, направленного действия на все звенья нарушения при менопаузе.Можно использовать одни эстрогены трансдермально, например Эстрожель, после оперативного лечения прогестерон не нужен.

Марина Дидронова15 Июня

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 929 консультаций

Здравствуйте!

Я правильно поняла, матка у вас также удалена?

Если это так , то вам нет необходимости в приеме фемостона , можно перейти на трансдермальные формы эстрогенов (лензетто/эстрожель) без гестагенов .

Гестагены назначают дополнительно к эстрогеновому компоненту , когда требуется защита эндометрия . А когда матка удалена, возможно назначение только эстрогенов в для терапии заместительной гормональной терапии. Ведь именно они убирают все симптомы климакса, а также профилактируют заболевания сердечно-сосудистой системы такие как инфаркты, инсульты, а также заболевания костной системы.

При отмене полностью гормонов скорее всего симптомы Менопаузы усилятся, может снизиться качество жизни, обычно фитоэстрогены не настолько хорошо справляются с подобной симптоматикой.

Плюсы трансдермальных форм, в том, что можно подбирать индивидуальную дозу эстрогенов, причём самую минимальную, которая будет эффективной.

Также эти формы не проходят через печёночной барьер, соответственно практически не оказывают влияние на печень и ЖКТ.
Не рассматривали вы такие препараты?

Наталья Бондарь15 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 153 консультации

Здравствуйте.

«Фито-эстрогены» не могут заменить гормональную терапию, соответственно без гормональных препаратов, вероятно, проявления климактерического синдрома (потливость, приливы) будут только усиливаться.
При наличии подобных симптомов климактерического расстройства отменить ЗГТ обычно не рекомендуется (за исключением тех ситуаций, когда к ЗГТ выявлены противопоказания), но фемостон-конти имеет низкую дозировку и поэтому обычно не является препаратом, с которого начинают терапию ЗГТ, низкая дозировка и объясняет возникновение приливов и потливости.
В подобном случае рекомендуется обратиться к своему лечащему специалисту для решения вопроса о смене дозировки и переходе на трансдермальную форму ЗГТ (то есть когда препарат с эстриолом наносится на кожу в виде Геля - Эстрожель или спрея - Ланзетто), так как такая форма является более безопасной ввиду того, что не проходит через печень.
Кроме того, если не были у гинеколога год и более, то необходимо также повторно оценить возможные риски и противопоказания к применению терапии.

Резеда Шагалиева15 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 784 консультации

Здравствуйте !
Учитывая радикальное удаление органов малого таза, вам не рекомендуется уходить с гормональной терапии на фитоэстрогены, так как растительные препараты значительно слабее и не способны защитить вашу сердечно-сосудистую систему и кости после хирургической менопаузы. Усиление приливов и потливости на фитоэстрогенах это прямое следствие дефицита эстрогенов, с которым они не справляются. Более того, именно натуральные эстрогены в составе Фемостона Конти защищают ваши сосуды при церебральном атеросклерозе и вертебро-базилярной недостаточности снижая риски сосудистых катастроф. Что касается застоя желчи, Фемостон Конти метаболизируется через печень, поэтому для снижения нагрузки на желчный пузырь вам лучше обсудить с гинекологом переход на трансдермальные формы эстрогенов в сочетании с приемом гепатопротекторов, что уберет дискомфорт в подреберье и полностью защитит организм без вреда для ЖКТ.