Консультация гинеколога /

Высокий тестостерон, куда копать — вопрос №3032677

133 просмотра

Здравствуйте! Плохо себя чувствую, решила сдать анализы, климакс, принимаю ЗГТ, эстрожель гель , утрожестан 100 ректально , омнадрен 0.3 раз в месяц 5 месяцев, гинеколог должен был быть через 3 месяца, очередь большая, попаду 9 апреля только, что делать, куда копать, как понизить тестостерон, спасибо, может это надпочечники?

Возраст: 53

Хронические болезни: Гастрит, выпадение волос
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! В чем именно плохое самочувствие?
Высокий тестостерон связан с его приемом извне (омнадрен).
Почему утрожестан ректально? Эстрожель сколько применяется?
Какие были заболевания по гинекологии ? Ваше давление, рост, вес?
Сколько времени менопауза?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, жар в теле, , ладони горят, сплю под тонкой простыней, хотя всегда мерзла, слабость в ногах, утрожестан не знаю почему ректально назначили, типа биодоступность будет выше чем вагинально, вся терапия на протяжении 5 месяцев, заболеваний по гинекологии не было, небольшая миома 2 см, давление всегда 90 на 60, вес 65, рост 166м менопауза примерно 2 года, а тестостерон надо как-то снижать, или просто набраться терпения, насколько он высок?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эстрожель в какой дозировка у вас идёт?
Применяйте утрожестан вагинально, согласно инструкции. Ректального применения у препарата нет.
Омнадрен, если он был назначен только с целью коррекции симптомов менопаузы, я бы отменила, посмотреть через пару месяцев тестостерон общ и своб, кортизол, ДГЭАС, 17-ОНпрогестерон.

Сейчас я хочу порекомендовать к терапии утрожестан, эстрожель добавить растительные препараты - феминатабс по 1 таб вечером 1 мес. Возможно, прибавить немного эстрожеля
Клиент
Эстрожель одно нажатие, сделать 2? Жар в теле проявление климакса или избыток тестостерона, как Вы считаете?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как проявление климакса, т.к. доза эстрожеля очень маленькая.
при одном нажатии на помпу-дозатор высвобождается 1,25 г геля (что соответствует 0,75 мг эстрадиола), равное половине суточной дозы. Средняя суточная доза препарата составляет 2,5 г геля (2 нажатия на помпу-дозатор). - это выдержка из инструкции с сайта РЛС
В данный момент рекомендую вам увеличить дозу эстрожеля до 4 нажатий, посмотреть эффект через 1 месяц, если всё устроит - попробовать снизить дозу, до 3 нажатий. Посмотреть эффект, и оставить дозу 2 нажатия.
Отмечу, что не нужно гель втирать, нужно его распределить на площадь минимум 2 ладоней на кожу бёдер, ягодиц, живота. Но не на молочные железы!

Тестостерон убираем.
Феминатабс 1 мес пропейте
Клиент
Поняла, спасибо огромное!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рада помочь! Здоровья Вам!
Клиент
Доктор, здравствуйте! Вчера присоединился сильнейший цистит, мочу сдавала в понедельник, вроде всю спокойно, добавила в анализы, температура 37,5, может он возникнуть от нехватки женских гормонов или это урология , к какому врачу идти, забыла написать, что у цистит у меня хронический, лечение антибиотиками не помогает, дманоза, цистон и всякие подобные лекарства облегчают состояние, последний раз болела летом, последний гинеколог сказала, что это от нехватки гормонов и действительно 5 месяцев ЗГТ я ходила в туалет как все нормальные люди, подскажите пожалуйста к какому врачу идти?
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
Я внимательно изучила ваш вопрос
Почему назначили утрожестан ректально?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, не знаю, была фраза лучше ректально, доступность выше
Гинеколог
Здравствуйте, на фоне приема гормональной терапии анализы на половые гормоны не корректны, не сдаются.
Для определения патологии надпочечников сдайте анализ крови на кортизол, предварительно в 23: 00 накануне принять 1 мг дексаметазона (2 таблетки по 0,5 мг), а утром в 8:00 сдать кровь на кортизол. Если кортизол повысится после пробы, тогда сдать еще анализ крови на АКТГ, консультация эндокринолога
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, поняла, а насколько высок тестостерон, могли мне его просто переколоть, надо ли его понижать, или сначала проверить надпочечники
Гинеколог
сколько времени Вы его применяете, он у Вас повышен примерно в 2 раза. На фоне лечения он может повышаться.
Клиент
5 месяцев делала уколы по 0,3, а что сейчас с ним делать, как понижать
Гинеколог
просто отмените, так как он повысился. уколы применяют для повышения, если тестостерон понижен.
После отмены лечения, тестостерон сам придет в норму.
Клиент
Все поняла, спасибо большое!
Гинеколог
будьте здоровы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Понижение уровня тестостерона и другие гормональные изменения могут быть связаны с различными факторами, включая работу надпочечников.
Употребляйте больше продуктов, богатых фитоэстрогенами (например, соя, лен) и избегайте насыщенных жиров и сахара.
Регулярные упражнения могут помочь сбалансировать гормоны и улучшить общее состояние. Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете и управляете стрессом, так как это может влиять на уровень гормонов.
Некоторые добавки, такие как витамины группы B и магний, могут поддерживать гормональный баланс.
Утрожестан лучше перейти на вагинальную форму приема, ректально его обычно не назначают. Чтобы проверить работу надпочечников нужно сдать кровь на кортизол, с результатами к эндокринологу.
Берегите себя!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, поняла, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, тестостерон повышен по анализам, так как вы принимаете его в виде препарата омнадрен, он вам не нужен, отмените. Утрожестан или через рот или вагинально, другого способа введения у него нет.
Если на фоне эстрожеля есть приливы, нужно увеличить дозировку на одно нажатие и понаблюдать неделю за состоянием.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, поняла, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько еще пить фемостон 1-10 пью 10 лет
12 марта 2022
Понякшина Светлана Федоровна
Вопрос закрыт
Кандидоз и заместительная терапия
18 мая 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
УЗ признаки гиперэхогенных синусов обеих почек.
30 сентября 2022
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Климакс, подобрать терапию
27 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина