Что вас беспокоит?
По ЭКГ предынфарктное состояние
Здравствуйте! У моей мамы, Женщина 66 лет, болело сильно колено, назначили физиотерапию, перед физиотерапией рекомендовали пройти ЭКГ. На ЭКГ выявили прединфарктное состояние, направили к кардиологу и на Эхо кг сердца. На Эхо - кг на словах специалист сказала, что никакой серьёзной угрозы не видит. Кардиолог выписала общие рекомендации и Кардиомагнил. Давление по утром бывает 140, мама принимает лизиноприл 10 мг. Бывают дни когда всегда давление 120х80. Повышается давление чаще, когда болит колено. Мама сейчас прошла курс физиотерапии, вкололи укол гиалуронки. Колено так сильно уже не болит. Как Вы считаете, могла боль в колене спровоцировать плохое ЭКГ. Из жалоб у мамы: отеки к концу дня на щиколотках. А на боль в области сердца не жаловалась, пока не прошла ЭКГ, сейчас говорит, что чувствую сердце, но резкой боли нет. У нее 12.06 случился приступ почечной колики, сейчас также лечится, контроль узи 18.06. У меня главный вопрос: Какие Ваши рекомендации относительно сердца. Как мне маму дообследовать? Повторно отвезти ли на очный осмотр кардиолога ещё раз? Как сейчас следить за сердцем, на что обращать внимание? Имеет ли смысл переделать ЭКГ, через какое время? Для сердца пьет Кардиомагнил 75мг. Этого достаточно? Прикреплю ЭКГ, эхо, и консультацию кардиолога. Анализы свежие.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить саму пленку ЭКГ?
Какой рост и вес?
До этого когда делали экг?
Боли в коленном суставе не влияют на экг, вероятнее всего подобные изменения были на экг и ранее (обусловлено гипертрофией- утолщение стенки миокарда вследствие повышения давления) , что и подтвердилось по данным эхо кг
Самое главное, что по данным эхо кг нет нарушения сократительной способности и клапанной патологии
Рекомендуют в таких случаях контроль давления в целевом диапазоне, если часто повышается выше 140/90 , то рекомендуют усиление терапии
Незначительное повышение давления на фоне сильных болейэта нормальная реакция организма, в таких случаях рекомендуют лечить первопричину (боль в колене)
Здравствуйте, спасибо большое! Рост 165, вес 102 кг.
Сейчас работаем на снижение веса, подкорректировали питание.
Подобные изменения часто отмечаются при таком лишнем весе
А так показаний для приёма кардиомагнила нет, рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи и липидный профиль, соответственно снижение массы тела и контроль давления
Благодарю Вас! Спасибо большое за ответ!
Крепкого здоровья вам и вашим родным
Людмила, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
Что касается рубцовых или прединфарктных изменений , никаких подобных изменений нет, так как по узи сердца эти данные не подтвердились ;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением показателей липидного профиля , в таких случаях олного холестерина недостаточно , рекомендуют анализ крови на лпнп, триглицериды и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг без значимых изменений , поводов для беспокойства нет
Не проходили отмеченные обследования?
Пульс чаще всего в каких пределах ?
Здравствуйте! Пульс в пределах 72-78 всегда
Значения пульса хорошие
Из дообслелапния если не делали рекомендуемся :
- липидный профиль : лпнп , триглиуюцериды;
- Узи сосудов шеи
По полученным данным возбудит дополнительные рекомендации
Поняла, благодарю 🙏!
Принятый ответ
Крепкого здоровья Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭКГ синусовый ритм, блокада передней ветви левой ножки пучка гиса может быть следствием гипертонии, гипертрофии левого желудочка, не патология, лечения не требует. Доктор заподозрил изменения очаговые на ЭКГ. Но потом вы сделали узи сердца и эти изменения опровергли. По узи сердца фракция выброса хорошая, более 50 %, зон нарушений сократимости нет, гипертрофия левого желудочка вследствие повышения давления, есть признаки атеросклеротического процесса. Необходимо сдать развернутый липидный спектр - общий холестерин, лпнп, лпвп, тг, сделать узи сосудов шеи и далее рассматривать вопрос о назначении препаратов снижающих холестерин
Контролируйте давление и пульс ежедневно. Болевой синдром может конечно повысить давление
Показаний к назначению кардиомагнила пока нет. Нет ишемической болезни, нет инфарктов в анемнезе. Просто для профилактики он не используется, только может повысить риск эрозивного повреждения желудка
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы было подозрение на рубцовые изменения в миокарде, но при проведении эхокардиографии, как более точного в этом плане метода исследования, эта патология была исключена. Гипертрофия левого желудочка есть и по кг и по узи сердца.это утолщение его стенок за счёт повышенной массы тела, гипертонии
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20193 ответа
- 16 Сентября 20201 ответ
- 29 Октября 20209 ответов
- 9 Ноября 202012 ответов