Что вас беспокоит?
Боль в паху после физ.нагрузок
Девочке 11лет, 40кг, рост 155см. После 3мес.тренировок профессиональным волейболом и после тяжелого ОРЗ появились боли в паху - периодические и острые шагнуть не может (через 3-5мин.проходят, а иногда болит 1 час). Ревмопробы сдавали через месяц после лечения антибиотиками и ничего не показало. Боль возникает не сразу после занятий, но остро -двинуться не может. Мучается более 6 мес. Были у ортопеда, подозревал дисплазию но на МСКТ не подтвердилось. Ранее ортопед выдвигал предположение, что начинается пубертат и так ведет себя нервная система (ребенок гиперактивный, очень эмоциональный). Органичили физ.нагрузки, проходили физио, массажи, были на море - стало намного лучше. На этой неделе 3 раза сходила на лфк по сколиозу и спустя день после длительной ходьбы опять заболело и также сильно как раньше. Сегодня без физ нагрузок заболело остро под левым коленом, боль при разгибании сильная. Дочь за 6 месяцев выросла на 6-7см. Ранее обращалась в Спросиврача и доктора посоветовали мне сделать МРТ, 15 июня сделали (описание прилагаю). Из-за чего возникают такие боли? Может ли быть патология вен? Может на данную боль влиять долихосигма? Можно ли продолжать заниматься волейболом 3р/неделю по 2 часа?
Здравствуйте!
На МРТ нет патологии структур суставов и мягких тканей области т/ б сустава. Эначит, данных за изменения в головки бедра нет (подозрение на асептический некроз головки левого бедра было у ортопеда на приеме в заключении и не значительное нарушение сферичности головки на снимке, которое сейчас можно расценить просто как место крепления круглой связки головки).
То есть острую и серьезную патологию сустава исключили.
Дополнительная информация о ростовом скачке имеет значение.
Долихосигма при изменении режима дефикации (задержка опорожнения кишечника) теоретически может может вызывать боли в области паха, но тогда бы не было болей в коленном суставе и ограничения движений. Поэтому, долихосигму, как причину болей можно исключить.
Связь болей с наличием нагрузки (посещение лфк, длительная ходьба и миграция болей в коленный сустав с натяжением мышц при разгибании) скорее связано с индивидуальной реакцией ребенка на нагрузку в период ростового скачка или неврологическими нарушениями тонуса мышц. Проведите еще осмотр невролога.
Сосудистые нарушения в детском возрасте обязательно сопровождаются изменениями цвета, температуры кожи и появлением отеков и боли начинаются со стоп. Поэтому, нарушение венозного оттока тоже маловероятно.
Если Вами замечена четкая связь снижения интенсивности и частоты болей с физ активностью ребенка, то сейчас следует максимально снять этот провоцирующий фактор- убрать длительную ходьбу и пока снимите нагрузку в спорт секции и лфк в поликлинике. Можно лфк для позвоночника делать дома в индивидуальном ритме.
В лечении можно провести электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур. Это улучшит кровоток в области выхода нервных корешков и питание мышечной ткани. Массаж конечностей будет также полезен.
Из медикаментозных препаратов такое напряжение мышц и чувство натяжения при разгибании хорошо снимает просто магнеВ6 или магнелис.
Лидия Анатольевна, спасибо за подробный ответ! Успокоили. Боль под коленом длилась 4 часа, после дала Панадол и через 20мин.всё прошло. А в бассейн на обычные непрофессиональные групповые занятия ходить можно? Если скачок роста, то может порекомендуете какие-нибудь продукты питания? (на молоко боль в животе, кисломолочку сыры может есть).
Принятый ответ
Да, бассейн в любом объеме можно.
Запишитесь на массаж, будет легче.
Из продуктов - акцент на овощи и мясо - кабачок тыква брокколи. Очень нужна рыба морская - в ней много кальция и фосфора. Сыр хорошо компенсирует потребность кальция. Яйцо - если переносит девочка.
Лидия Анатольевна, большое спасибо, Вы нам очень помогли!
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202430 ответов
- 29 Июня 20249 ответов
- 25 Июля 20247 ответов
- 13 Мая 202521 ответ