Что вас беспокоит?
Головокружение с утра
Добрый день, мне 46 лет, несколько лет сижу на антидепрессантах (вестибюлярная мигрень) , сейчас принимаю Золофт 150 мл, от давления Гипосарт Н 12,5 на 8. С утра сильно закружилась голова, как-будто меня раскачали на карусели, сильная тошнота, руки трясутся, бросило в холодный пот. Давление 146/93. Выпила свои таблетки, состояние не изменилось. Давление уже 133/81. Очень хочу спать, голова тяжелая, но не могу лечь, начинает кружиться. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас у вас скорее всего острый приступ выраженного системного головокружения с тошнотой, холодным потом, дрожью и ощущением вращения. Такое состояние чаще бывает при вестибулярной мигрени, скачках давления или вегетативной реакции, но важно исключить и более серьёзные причины со стороны мозга и кровообращения.
Если есть хотя бы один симптом: слабость или онемение одной стороны тела, нарушение речи, двоение, резкая необычная головная боль, невозможность стоять или ходить, неукротимая рвота, выраженная спутанность нужно срочно вызывать скорую помощь.
Сейчас лягте или сядьте полусидя, голову держите максимально неподвижно, не делайте резких движений. Смотрите в одну точку, проветрите помещение. Пейте воду маленькими глотками. Давление контролируйте повторно через 20–30 минут. Если есть глюкометр, проверьте сахар.
Принятые вами препараты не снимают острый приступ головокружения, поэтому отсутствие быстрого эффекта нормально, повторно их не принимайте.
По вероятности это может быть обострение вестибулярной мигрени с вегетативной реакцией на фоне давления, но по описанию полностью исключить неврологическую причину дистанционно нельзя.
Если в ближайший час не станет заметно легче или появится ухудшение лучше обратиться за неотложной медицинской помощью.
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста ранее также проявлялись приступы вестибулярной мигрени? Сейчас нет головной боли? Головокружение началось сразу после того как встали с постели, или через некоторое время( то есть нет взаимосвязи с вертикализацией) ?
Двоения в глазах, за руления речи, слабости/онемения в руке/ноге нет?
Татьяна Вячеславовна, голова закружилась, когда я лежала ещё в кровати, просто перевернулась на другой бок. Тошнит до сих пор. Руки трясутся. Лечь не могу на бок, сразу начинает всё кружиться
В такой ситуации нужно исключить эпизод ДППГ ( когда отолит- камушек сместился в полукружном канале вестибулярного аппарата) ,это как раз чаще всего происходит в положении лежа при повороте на другой бок. В такой ситуации возможен прием дименгидрината ( драмины) 2дня для стабилизации вестибулярного аппарата и церукала от тошноты ( не более 3х дней) , также для уменьшения вегетативных проявлений возможен прием глицина. Следите за давлением, старайтесь не делать резких движений, поищите в вашем городе отоневролога, чтоб он провёл диагностические тесты для исключения ДППГ, при подтверждении проводится лечебный маневр, чтоб вернуть отолит на место.
Принятый ответ
Здравствуйте. Головокружение как после карусели, по типу вращения является системным и характерно для поражения вестибулярного аппарата, поражения головного мозга. Головокружение возникло внезапно, в покое или были какие-то движения? Сколько длился приступ головокружения?
Маргарита Алексеевна, в покое, около минуты сильно кружило и потом начало тошнить
Если связано с движением головы, то это характерно для ДППГ, то есть отолит, как камушек, попадает в жидкость внутреннего уха и при движении возникает головокружение. Лечится такое головокружение маневрами, желательно очно у врача невролога. Можно конечно и самостоятельно попробовать маневр Эпли. После успешных попыток выполнения маневра неделю сон на высокой подушке, получился почти. Ограничить наклоны, бетагистин 24 мг 2р в день 2 недели. Упражнения Брандта Дароффа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных состояниях обычно исключают такое заболевание, как ДППГ, состояние не опасно для жизни.
Приступы головокружения обычно возникают внезапно, провоцируется определенными положениями головы.
Причиной является смещение кристаллов карбоната кальция (отолитов). При ДППГ отолиты попадают в один из полукружных каналов внутреннего уха. Когда голова меняет положение, отолиты раздражают нервные окончания и вызывают головокружение.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный. Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг или таб.Арлеверт 20+40 мг. От тошноты используется метоклопрамид.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа рекомендуется выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы могут соответствовать приступу вестибулярной мигрени, доброкачественному позиционному головокружению или другому острому вестибулярному расстройству.
Желательно лечь с приподнятой головой, избегать резких движений и обратиться очно к неврологу для осмотра. Если симптомы сохраняются несколько часов, нарастают или сопровождаются многократной рвотой, не откладывайте обращение за неотложной медицинской помощью.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201983 ответа
- 17 Сентября 20191 ответ
- 17 Июня 20201 ответ