Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1500038

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин у грудничка

Помогите пожалуйста! У ребенка падает гемоглабин. Принимали Мальтофер результата нет. Только начинаем вводить прикорм. Есть и другие отклонения в анализах. Прописали фолиевую кислоту , пересдача через месяц. Есть ли повод для беспокойства?

Нет
35 лет
8 Августа 2023·Просмотров: 237·Вера, Тамбов

Принятый ответ

Вера, здравствуйте!
Судя по уровню ферритина и коэффициента насыщения трансферрина, анемия не железодефицитная. Нужно сдать анализ на витамин В12, фолиевую кислоту, биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, ЛДГ).

Диляра, Спасибо большое!

Увидела новые прикрепленные анализы. Сколько месяцев сейчас ребенку? По последним анализам гемоглобин уже выше.

Диляра, Нет наоборот гемоглабин упал до 86. 6месяцев

В таком случае ещё возможно, понадобится прямая проба Кумбса.

Диляра Рамисовна, спасибо большое!

Принятый ответ

Вера, добрый день.
Судя по последнему анализу и описанию от лаборанта формы эритроцитов(овалоциты, шизоциты), речь скорее всего идет о гемолитической анемии, а не о дефицитной. Поэтому лучше в первую очередь сдать мазок периферической крови, кровь на общий, прямой, непрямой билирубин, ЛДГ, гаптоглобин, прямую пробу Кумбса.

Мария, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, есть морфологические признаки дефицита витамина В12 и фолатов. Вы эти анализы сдавали? Неплохо ещё посмотреть уровень ретикулоцитов на фоне приема витаминов.

Анастасия, нет, обязательно сдадим.Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера, ребёнку необходимо исключение других видов анемии - надо сдать общий анализ крови с уровнем ретикулоцитов, биохимию крови, прямую пробу Кумбса, уровень Фолиевой кислоты и витамина В12 в крови
Сделать узи брюшной полости
Далее консультация гематолога

Мария Игоревна, Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов анемия на Железодефицитную не похожа. Нужно дополнительно сдать кровь на СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту, общий анализ крови с подсчётом ретикулоцитов, биохимический анализ крови (билирубин и, ЛДГ), сделать УЗИ брюшной полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.